Psoriasisbehandeling: orale medicatie tot injectietherapie

Psoriasis is een ongeneeslijke, terugkerende huidziekte. Psoriasissymptomen kunnen echter worden verlicht door het gebruik van medicijnen. De meeste psoriasismedicijnen werken om jeuk, ontsteking en roodheid te verlichten. Wat zijn de behandelingsopties voor psoriasis?

Verschillende medicijnen om psoriasis te behandelen

De toestand van psoriasis die door elke persoon wordt ervaren, is zeker anders. Daarom moet de gegeven behandeling ook worden afgestemd op het type ziekte, de ernst en het gebied van de huid dat wordt aangetast.

Meestal zal de dermatoloog de behandeling starten met een mildere medicatie, zoals actuele crèmes die op de huid worden aangebracht. Als blijkt dat psoriasis niet beter wordt, zullen artsen overschakelen op sterkere medicijnen.

Actuele psoriasismedicatie

Topische of actuele medicatie is de eerstelijnsbehandeling voor milde tot matige symptomen van psoriasis. Geneesmiddelen die op de huid worden aangebracht, kunnen crèmes, zalven, lotions of gels zijn. Voor mensen met psoriasis op de hoofdhuid zijn er ook een aantal speciale shampoos die de symptomen kunnen behandelen.

1. Topische corticosteroïden

Crèmes en zalven met corticosteroïden zijn een soort actuele medicatie die vaak wordt gebruikt om de symptomen van psoriasis te verlichten. Dit actuele medicijn is gemaakt van natuurlijke corticosteroïde hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd.

Deze medicijnen helpen de symptomen van psoriasis te behandelen door de ontstekingsreactie in het lichaam die de huid aantast, te beheersen, de zwelling en roodheid veroorzaakt door plaque te verminderen en de textuur van de door psoriasis aangetaste huid glad te strijken.

Er zijn verschillende milde corticosteroïden die zonder doktersrecept kunnen worden gebruikt. Crèmes met corticosteroïden mogen echter niet onzorgvuldig worden gebruikt.

Deze crème wordt ook niet aanbevolen voor herhaald gebruik op de lange termijn omdat het eigenlijk gevaarlijke bijwerkingen zal veroorzaken. Om deze reden zal de arts een dosis met de juiste gebruiksregels verstrekken.

2. Topische retinoïden

Retinol is een vitamine A-derivaat dat de activiteit van abnormale groei van huidcellen vertraagt. Dit medicijn zorgt ervoor dat het regeneratieproces van de huidcellen terugkeert naar een normaal tempo, zodat het geen verdikking van het huidoppervlak veroorzaakt.

Als gevolg hiervan keert het regeneratieproces van de huidcellen terug naar een normaal tempo, zodat het huidoppervlak niet dikker wordt. Retinol vertraagt ​​ook het ontstekingsproces. Retinol werkt echter niet zo snel als lokale corticosteroïden.

Behandeling van psoriasis met lokale retinoïden heeft minder bijwerkingen. Vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden, mogen echter geen retinoïden gebruiken omdat ze het risico op geboorteafwijkingen kunnen verhogen.

Een van de retinoïde medicijnen die vaak worden gebruikt voor psoriasis is tazaroteen.

3. Vitamine D-analogen

Vitamine D-analogen zijn medicijnen gemaakt van synthetische vitamine D die de groei van huidcellen kunnen helpen vertragen. Uw arts kan dit medicijn alleen of in combinatie met andere medicijnen voorschrijven om milde tot matige psoriasis te behandelen.

Enkele van de medicijnen die deze inhoud bevatten, zijn calcipotrieen en calcitriol.

4. Dithranol

Dithranol of anthralin is een medicijn dat al meer dan 50 jaar wordt gebruikt om psoriasis te behandelen. Dit medicijn kan de productie van huidcellen onderdrukken en andere symptomen verlichten.

Dit medicijn wordt meestal gebruikt als kortdurende behandeling in een ziekenhuis en in combinatie met fototherapie.

5. Crème of zalf kool teer

Kool teer aka koolteer is zware getextureerde dikke kolenolie. Aangenomen wordt dat het gehalte aan medicijnen werkt om jeuk en ontsteking van de huid te verminderen.

Dit medicijn tegen psoriasis kan vlekken op kleding achterlaten en een onaangename geur hebben. Daarom moet u voorzichtig zijn bij het aanbrengen op de huid. Wanneer de baarmoeder kool teer- hoog, moet het medicijn worden gebruikt volgens het recept van een arts.

6. Salicylzuurcrème

Salicylzuurcrème is keratolytisch, wat betekent dat het een exfoliërend middel heeft. Deze crème wordt vaak gebruikt om dode huidcellen af ​​te werpen, maar werkt bij de behandeling van psoriasis om zilverachtige huidschilfers te verwijderen en helpt de huid te verzachten.

Hoewel ze meestal veilig zijn, kunnen crèmes met sterk salicylzuur ook irritatie veroorzaken als ze te lang op de huid blijven zitten. Raadpleeg uw arts voordat u dit medicijn kiest.

7. Shampoo voor psoriasis op de hoofdhuid

Het overwinnen van psoriasis op de hoofdhuid vereist de hulp van een shampoo met een speciale medicinale inhoud. Psoriasis-specifieke shampoos bevatten meestal salicylzuur, kool teer , of steroïden, en het kan een combinatie van deze medicijnen zijn. Speciale shampoos voor de behandeling van psoriasis kunnen alleen worden gekocht op doktersrecept

Gebruik dezelfde methode als gewone shampoo. Breng het aan op de hoofdhuid en masseer shampoo op de probleemgebieden. Laat het dan een paar minuten intrekken voordat je het uitspoelt, zodat de ingrediënten in de shampoo in de hoofdhuid kunnen trekken.

8. Vochtinbrengende crème

Het gebruik van een vochtinbrengende crème werkt niet als het belangrijkste medicijn en is ook erg belangrijk voor psoriasispatiënten. Vochtinbrengende crèmes kunnen symptomen van roodheid en jeuk verminderen en de huid helpen genezen.

Houd er rekening mee dat niet alle moisturizers veilig zijn voor gebruik op huid met psoriasis. Voordat u een vochtinbrengende crème kiest, moet u weten hoe ernstig de huidaandoening is, het type psoriasis dat u ervaart en de ingrediënten in de vochtinbrengende crème zelf.

Enkele van de ingrediënten in een vochtinbrengende crème die veilig is voor psoriasispatiënten zijn retinoïden, vitamine D, kool teer, en salicylzuur.

Behandeling van psoriasis door middel van systemische therapie (orale en injecteerbare geneesmiddelen)

Als de huidontsteking erger wordt of niet reageert op plaatselijke behandelingen, is systemische toediening van geneesmiddelen ook nodig. Systemische behandeling betekent het toedienen van medicijnen via de bloedbaan zodat de medicinale stoffen door het lichaam circuleren.

Systemische toediening van geneesmiddelen kan via de mond (orale medicatie) of injectie (via injectie) plaatsvinden. Hier zijn een paar opties.

1. Methotrexaat

Methotrexaat vermindert de productie van huidcellen en onderdrukt immuunresponsen. Artsen schrijven dit medicijn meestal voor bij matige tot ernstige gevallen van psoriasis.

Dit medicijn is een van de meest effectieve behandelingen voor mensen met erythrodermische psoriasis of pustuleuze psoriasis. Nu is het medicijn methotrexaat ook begonnen te worden gegeven om artritis psoriatica te behandelen.

Deze medicijnen hebben echter ook bijwerkingen, zoals verminderde eetlust, vermoeidheid en maagklachten. Volgens de National Psoriasis Foundation kan langdurig gebruik zelfs leverschade en een afname van rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes veroorzaken.

Vrouwen die zwanger zijn of kunnen worden, mogen methotrexaat niet gebruiken vanwege het risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap en miskraam. Mannen die dit medicijn momenteel of onlangs hebben gebruikt, moeten ook conceptie vermijden.

2. Cyclosporine

Cyclosporine is een zeer effectief medicijn om het immuunsysteem te onderdrukken. Artsen schrijven dit medicijn meestal alleen voor bij ernstige gevallen van psoriasis, omdat het het immuunsysteem kan verzwakken.

Dit medicijn wordt alleen voorgeschreven voor een duur van ongeveer drie tot zes maanden. Omdat dit medicijn een risico kan vormen in de vorm van hoge bloeddruk. Het is ook om deze reden dat patiënten routinematige bloeddruktests moeten ondergaan tijdens het gebruik van het medicijn cyclosporine.

3. Orale retinoïden

Orale retinoïden kunnen matige tot ernstige psoriasis behandelen door de productie van huidcellen te verminderen. Dit medicijn kan worden gebruikt in combinatie met lichttherapieprocedures.

Orale retinoïden hebben aanzienlijke bijwerkingen. Uw arts kan regelmatig bloedonderzoeken laten doen om uw cholesterol te controleren. De enige orale retinoïde die volgens de American Food and Drug Administration (FDA) is goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis, is acitretine (Soriatane).

4. Hydroxyureum

Hydroxyurea kan worden gebruikt met fototherapie, maar is niet zo effectief als ciclosporine en methotrexaat. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer bloedarmoede en verminderde witte bloedcellen en bloedplaatjes.

Vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden, mogen hydroxyurea niet gebruiken vanwege het risico op geboorteafwijkingen en miskraam.

5. Immunomodulator

Immunomodulatoren zijn een nieuwe klasse geneesmiddelen die gericht zijn op de immuunrespons van het lichaam. Deze geneesmiddelen worden toegediend via injectie of IV (infusie). Artsen schrijven deze medicijnen meestal voor voor matige tot ernstige gevallen die niet reageren op traditionele therapie.

Enkele die worden gebruikt voor de behandeling van psoriasis, zijn onder meer de volgende.

• Adalimumab (Humira)
• Alefacept (Amevive)
• Etanercept (Enbrel)
• Golimumab (Simponi)
• Infliximab (Remicade)
• Ustekinumab (Stelara)
• Thioguanine

De meeste systemische behandelingen hebben ernstige bijwerkingen. Daarom beperken artsen het gebruik ervan tot ernstigere gevallen.

Therapie als behandeling van psoriasis

Bron: Beat Psoriasis

Soms wordt systemische behandeling ook gecombineerd met therapeutische behandelingen zoals fototherapie. Daarnaast zijn er ook verschillende andere therapieën die psoriasis kunnen behandelen.

1. Fotorotherapie

Fototherapie is een therapeutische procedure waarbij kunstmatig ultraviolet licht wordt blootgesteld aan de door psoriasis aangetaste huid. De verschillende typen zijn als volgt.

• UVB-fototherapie: therapie maakt gebruik van kunstmatige UVB-stralen en kan worden gebruikt om milde psoriasis te behandelen. De UVB-emitterende box wordt gericht op het gebied van het lichaam dat problemen ondervindt. Deze methode kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van een droge huid en roodheid.
• PUVA: PUVA of psoraleen ultraviolet A wordt gebruikt bij patiënten met matige tot ernstige psoriasis. Patiënten moeten eerst psoraleen aanbrengen of nemen en vervolgens in een UVA-lichtbak doen om therapie te ondergaan.
• Goeckerman-therapie: psoriasisbehandelingstherapie in de vorm van een combinatie van UVB-lichtbehandeling met koolteer (kool teer ​Het doel van het gebruik van koolteer is om de huid beter te laten reageren op UVB-stralen.

2. Pulse kleurstoflaser

Als andere behandelingen niet werken, kan uw arts u aanraden ervoor te gaan gepulseerde kleurstoflaser. Deze laser vernietigt de kleine bloedvaten in de door psoriasis aangetaste delen van de huid om celgroei te verminderen met behulp van een met oplosmiddel gemengde organische kleurstof.

3. Acupunctuur

Naast de genoemde therapieën, zou acupunctuurtherapie met naaldmedia ook een alternatieve behandeling zijn voor de behandeling van psoriasissymptomen.

Acupunctuur zelf is al lange tijd een behandelingsmiddel voor verschillende ziekten. Aangenomen wordt dat deze therapie pijnstillers in het lichaam activeert en de bloedstroom verhoogt door zenuwen, spieren en bindweefsel te stimuleren.

Dit is zeker nuttig om pijn en pijnklachten te verminderen, vooral als u ook artritis psoriatica heeft.

Bovendien kan acupunctuur ook een stressverlichter zijn die vaak psoriasispatiënten aanvalt. U dient echter eerst uw arts te raadplegen voordat u deze therapie ondergaat.

Vitaminen en supplementen als behandeling voor psoriasis

Het nemen van vitamines en supplementen kan het behandelingsproces van psoriasis helpen. Enkele van de vitamines zijn onder meer vitamine A, vitamine D en vitamine C.

Vitamine A wordt in veel psoriasismedicatiecrèmes aangetroffen en werkt om de celgroei te vertragen. Je kunt ook vitamine A-supplementen nemen, die hebben niet zoveel bijwerkingen als de crème. Het moet echter in overeenstemming zijn met de instructies van de arts.

Het is bekend dat vitamine D een goede bijdrage levert aan het verminderen van ontstekingen in het lichaam. Deze vitamine kan psoriasisplaques helpen verwijderen of voorkomen. Je kunt het uit de zon halen door een paar minuten te zonnebaden, maar ook uit verschillende soorten voedsel en dranken zoals melk en tonijn.

Vitamine C bevat antioxidanten die een rol spelen bij het voorkomen van de schade die gepaard gaat met oxidatieve stress, wat goed is voor de behandeling van psoriasis. Je kunt hun inname halen uit citrusvruchten, bessen en groene groenten.

Afgezien van vitamines, zouden omega-3 vetzuren helpen bij de behandeling van psoriasis. Omega-3 vetzuren afgeleid van vetzuren spelen een belangrijke rol bij het remmen van celontsteking bij patiënten.

Het gebruik van omega-3-vetzuren om de symptomen van psoriasis te verminderen, werd bewezen in een studie die in 2014 werd gepubliceerd. Onderzoekers voerden 15 onderzoeken uit, waarvan er 12 verbetering lieten zien in de symptomen van hoge doses omega-3-vetzuren. Enkele van de symptomen die worden verlicht, zijn een rode, knapperige en jeukende huid.

Omdat het lichaam zelf geen omega-3 vetzuren kan produceren, wordt de inname verkregen door het consumeren van supplementen en verschillende voedingsmiddelen zoals zalm, sardines, ansjovis en eieren.

Hoe psoriasis met medicijnen te behandelen, is nog steeds de belangrijkste oplossing. U moet echter ook veranderingen in levensstijl en vervulling van voeding voor de huid blijven aanbrengen om het herstel te bevorderen. Als u nog vragen heeft, bespreek deze dan met uw arts.