Atelectasis: symptomen, oorzaken, medicatie • hallo gezond

Definitie

Wat is atelectase?

Atelectasis is een longaandoening die volledig of gedeeltelijk is ingestort. Instortingen kunnen ook voorkomen in de lobben van de longen. Atelectase treedt op wanneer de kleine luchtzakjes (longblaasjes) in de longen instorten. Dit is een respiratoire (ademhalings) complicatie die optreedt na een operatie.

Atelectasis is ook een complicatie die kan ontstaan ​​door andere ademhalingsproblemen, waaronder cystische fibrose, inademing van vreemde voorwerpen, longtumoren, vocht in de longen, ademhalingszwakte en verwondingen aan de borst.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Atelectasis is een aandoening die patiënten op elke leeftijd kan treffen. Dit kan worden ondervangen door uw risicofactoren te verminderen. Praat met uw arts voor meer informatie.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van atelectase?

Geciteerd uit de Mayo Clinic, als u deze aandoening ervaart, zijn er mogelijk geen tekenen of symptomen die verschijnen. Indien aanwezig, zijn enkele van de symptomen van atelectase:

• Ademhalingsmoeilijkheden (kortademigheid)
• Ademhaling is snel en kort
• Hoesten

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over bepaalde symptomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen ervaart, of als u vragen heeft. Het lichaam van iedereen reageert anders. Het is altijd het beste om met uw arts te bespreken wat het beste is voor uw situatie.

Atelectasis treedt waarschijnlijk op terwijl u al in het ziekenhuis bent. Zoek echter onmiddellijk medische hulp als u ademhalingsmoeilijkheden heeft. Andere aandoeningen dan atelectase kunnen ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken en vereisen een nauwkeurige diagnose en snelle behandeling. Als uw ademhaling steeds moeilijker wordt, zoek dan spoedeisende hulp.

Oorzaak

Wat veroorzaakt atelectase?

Deze aandoening kan optreden als gevolg van blokkering van de luchtwegen (obstructief) of druk van buiten de longen (niet-obstructief).

Bijna iedereen die een operatie ondergaat, ontwikkelt atelectase door anesthesie. Anesthesie verandert uw normale ademhalingspatroon, evenals gasabsorptie en druk, die kunnen worden gecombineerd om de ineenstorting van de kleine luchtzakjes (alveoli) in de longen te veroorzaken. Deze toestand is het meest merkbaar na een operatie omzeilen hart.

Enkele van de dingen die obstructieve atelectase kunnen veroorzaken zijn:

• Slijmblokkering​Ophoping van slijm in de luchtwegen, vaak voorkomend tijdens en na de operatie omdat u niet kunt hoesten, is een veelvoorkomende oorzaak van atelectase. Geneesmiddelen die tijdens een operatie worden gegeven, zorgen ervoor dat de longen minder volledig uitzetten dan normaal, zodat normale secreties zich in de luchtwegen verzamelen. Het afzuigen van de longen tijdens de operatie helpt deze afscheidingen te verwijderen, maar daarna kan slijm zich blijven ophopen. Slijmproppen komen ook veel voor bij kinderen, mensen met cystische fibrose en tijdens ernstige astma-aanvallen.
• Vreemd voorwerp​Deze aandoening komt vaak voor bij kinderen die een vreemd voorwerp in de longen hebben ingeademd. Deze voorwerpen kunnen noten of kleine onderdelen van speelgoed zijn.
• Vernauwing van de belangrijkste luchtwegen door bepaalde ziekten​Chronische infecties, waaronder schimmelinfecties, tuberculose en andere ziekten, kunnen de belangrijkste luchtwegen beschadigen en vernauwen.
• Tumoren in de belangrijkste luchtwegen​Abnormale gezwellen kunnen de luchtwegen vernauwen.
• Bloedstolsel​Dit gebeurt alleen als er bloedingen in de longen zijn die niet kunnen worden uitgehoest.

Mogelijke oorzaken van niet-obstructieve atelectase zijn onder meer:

• Letsel​Trauma op de borst - bijvoorbeeld door een val of auto-ongeluk - kan het moeilijk maken om diep in te ademen (vanwege pijn), wat kan resulteren in compressie van de longen.
• Borstvliesuitstroming​Dit is een opeenhoping van vocht tussen het weefsel (pleura) dat de longen en de binnenkant van de borstwand bekleedt.
• Longontsteking​Verschillende soorten longontsteking, longinfecties, kunnen deze aandoening tijdelijk veroorzaken.
• Pneumothorax​Er lekt lucht in de ruimte tussen de longen en de borstwand, wat indirect volledige of gedeeltelijke instorting van de longen veroorzaakt.
• Longweefselletsel​Letsel kan worden veroorzaakt door letsel, longziekte of operatie. In deze zeldzame gevallen is atelectase mild in vergelijking met schade aan longweefsel door letsel.
• Tumor​Grote tumoren kunnen de longen samendrukken en inklappen, in plaats van de luchtdoorgang te blokkeren.

Triggers

Wat verhoogt het risico op atelectase?

Factoren die uw risico op atelectase kunnen verhogen, zijn:

• Leeftijd, jonger dan 3 jaar of ouder dan 60 jaar
• Aandoeningen die spontaan hoesten, geeuwen en piepende ademhaling verstoren
• Behandeling in bed waarbij de lichaamshouding zelden verandert
• Verminderd slikken, vooral bij ouderen, is het terugtrekken van secreties in de longen een belangrijke bron van infectie
• Longziekte, zoals astma bij kinderen, COPD (chronische obstructieve longziekte), bronchectase of cystische fibrose
• Te vroeg geboren
• Recente buik- of borstoperatie
• Recente algemene anesthesie
• Zwakte van de ademhalingsspieren als gevolg van spierdystrofie van ruggenmergletsel of andere neuromusculaire aandoeningen
• Alle oorzaken van oppervlakkige ademhaling - inclusief medicijnen en bijwerkingen, of mechanische beperkingen, zoals buikpijn of ribfractuur

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts voor meer informatie.

Hoe wordt deze aandoening gediagnosticeerd?

Een test die atelectase kan diagnosticeren en de onderliggende oorzaak kan bepalen, uw arts kan verschillende tests uitvoeren, waaronder:

• Röntgenfoto borst. Röntgenfoto borstkas kan deze ziekte meestal diagnosticeren. Af en toe kan bij dit type beeldvorming een vreemd lichaam worden gezien, een veelvoorkomende oorzaak van obstructieve atelectase bij kinderen en volwassenen.
• CT scannen ​CT scannen gevoeliger dan Röntgenfoto duidelijk bij het detecteren van atelectase vanwege het vermogen om het longvolume in de gehele of een deel van de long te meten. Een CT-scan kan ook helpen bepalen of een tumor waarschijnlijk de oorzaak is dat uw long instort - iets dat misschien niet diep lijkt Röntgenfoto het gebruikelijke.
• Oximetrie ​Deze eenvoudige test maakt gebruik van een klein instrument dat op een van uw vingers wordt geplaatst om de zuurstofverzadiging in het bloed te meten.
• Bronchoscopie ​Een kleine, flexibele buis die door de keel wordt geschroefd, stelt de arts in staat om eventuele obstructies in de luchtwegen, zoals een verstopping van slijm, een tumor of een vreemd lichaam, op zijn minst gedeeltelijk te zien en eventueel te verwijderen.

Wat zijn de behandelingen voor atelectase?

Behandeling voor atelectase wordt meestal gegeven, afhankelijk van de oorzaak. Atelectasis die in kleine delen van de long optreedt, kan zonder behandeling worden geëlimineerd. Als er een onderliggende aandoening is, zoals een tumor, kan de behandeling het verwijderen of verkleinen van de tumor omvatten met een operatie, chemotherapie of bestraling.

Fysiotherapie op de borst

Een van de behandelingen voor atelectase is fysiotherapie op de borst. Technieken die mensen kunnen helpen diep te ademen na een operatie om vernauwd longweefsel te verwijden, zijn erg belangrijk. Deze techniek wordt het best geleerd vóór de operatie. Deze fysiotherapie omvat:

• Hoesten
• Dep (tik) de borst over het vernauwde gebied om het slijm te verdunnen. U kunt ook een mechanisch hulpmiddel voor het verwijderen van slijm gebruiken, zoals air-pulse vibrator vest of een handgereedschap.
• Het kan nuttig zijn om diepe ademhalingsoefeningen te doen (stimulerende spirometrie) en een apparaat te gebruiken om te helpen bij een diepe hoest.
• Positioneer het lichaam zodanig dat uw hoofd lager is dan uw borst (posturale drain). Door deze positie kan het slijm beter uit de longbodem wegvloeien.

Extra zuurstof

Het toedienen van extra zuurstof kan ook helpen bij het verlichten van kortademigheid, een symptoom dat voortkomt uit deze aandoening.

Chirurgische of andere ingrepen

De arts kan aanbevelen om obstructie van de luchtwegen te verwijderen door middel van slijmafzuiging of bronchoscopie. Bronchoscopie maakt gebruik van een flexibele buis die door de keel wordt geschroefd om de luchtwegen vrij te maken. Continu gebruik van positieve druk kan sommige mensen helpen die te zwak zijn om te hoesten en een laag zuurstofgehalte hebben (hypoxemie) na een operatie.

Preventie

Wat kan ik doen om atelectase te voorkomen en te behandelen?

De volgende levensstijl- en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij het omgaan met atelectase zijn:

• Atelectase bij kinderen wordt vaak veroorzaakt door obstructie van de luchtwegen. Houd kleine voorwerpen buiten het bereik van kinderen om het risico op deze aandoening te verkleinen.
• Bij volwassenen treedt de aandoening het vaakst op na een operatie. Als u een operatie moet ondergaan, overleg dan met uw arts over manieren om uw risico op atelectase te verminderen.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de beste oplossing voor u te begrijpen.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.