Dialyse of dialyse: welke procedures zijn nodig?

Definitie

Wat is dialyse?

Dialyse of gewoonlijk dialyse genoemd, is een procedure die wordt uitgevoerd om schadelijke afvalstoffen in het lichaam te verwijderen. Normaal gesproken wordt dit proces op natuurlijke wijze uitgevoerd door de nieren.

De nieren filteren het bloed en scheiden schadelijke stoffen en overtollig vocht uit het lichaam om via de urine te worden uitgescheiden. De beschadigde nier kan zijn hoofdfunctie echter niet vervullen, dus een machinevormig hulpmiddel is nodig.

Er zijn twee hoofdtypen dialyse, namelijk:

• hemodialyse, bloed zal door een machine worden gecirculeerd om te worden schoongemaakt, en
• peritoneale dialyse, dialyse ondersteund door het peritoneale membraan in de maag om het bloed te filteren.

Wat is de functie van dialyse?

Over het algemeen wordt dialyse uitgevoerd bij patiënten met een nieraandoening, namelijk chronisch nierfalen. Chronisch nierfalen is een aandoening waarbij de nieren een verminderde functie hebben tot onder de normale limieten.

Als u chronisch nierfalen heeft, zijn uw nieren niet meer in staat om afvalstoffen te filteren en kunnen ze de hoeveelheid water, zoutgehalte en calcium in uw bloed niet meer beheersen.

Hierdoor blijven onnodige stofwisselingsafvalstoffen in het lichaam achter en brengen ze uw toestand in gevaar. In dit stadium werken de nieren slechts ongeveer 10% van wat ze zouden moeten zijn.

Dialyseprocedures worden uitgevoerd om de nierfunctie te vervangen die niet meer kan werken. Houd er echter rekening mee dat dialyse geen nierziekte of andere aandoeningen kan genezen die de werking van de nieren beïnvloeden.

Daarom is behandeling door artsen om nieraandoeningen te behandelen nog steeds nodig. Bovendien moet deze procedure ook de rest van uw leven worden uitgevoerd, tenzij u een niertransplantatie heeft ondergaan.

Procedure

Hoe verloopt het dialyseproces?

Voordat de dialyse begint, zal de arts eerst een reeks nieronderzoeken uitvoeren. Dit is bedoeld om te zien of u dialyse nodig heeft of niet.

Daarna wordt uw lichaamsgewicht gewogen, evenals kort na de ingreep. Op die manier kan uw arts meten hoeveel overtollig vocht uit uw bloed wordt gehaald.

Over het algemeen zijn er twee dingen die artsen gewoonlijk meten, namelijk het creatininegehalte en het ureumgehalte in uw bloed. Als deze twee componenten boven het normale niveau liggen, zal uw arts u aanraden dialyse te ondergaan.

Voorbereiding op dialyse hangt ook af van welke dialyse u nodig heeft. Patiënten die hemodialyse nodig hebben, ondergaan bijvoorbeeld een kleine operatie aan hun arm.

Er wordt een operatie uitgevoerd om een ​​pad te creëren voor de naald die nodig is om de bloedcirculatie met de machine te verbinden.

Ondertussen zal peritoneale dialyse worden uitgevoerd met behulp van een buisje (katheter) dat aan het lichaam is bevestigd. Op die manier helpt de buis de verbindingen die het bloed in en uit het lichaam reinigen, af te voeren.

De meeste dialyseprocedures zijn pijnloos. U kunt zich echter ongemakkelijk voelen wanneer de naald wordt ingebracht. U kunt zich ook duizelig voelen of hoofdpijn en krampen krijgen.

Deze aandoening verdwijnt meestal nadat een behandeling door een arts is uitgevoerd. Dialyse veroorzaakt soms ook gevoelens van verdriet of depressie als gevolg van veranderingen in levensstijl.

Als je hier last van hebt, raadpleeg dan een uroloog om de juiste oplossing te vinden.

Hoe lang duurt dialyse?

Het dialyseproces wordt meestal in een ziekenhuis uitgevoerd en duurt 3-5 uur. Afhankelijk van uw medische toestand en behoeften, kan het zijn dat u meerdere keren per week voor de ingreep moet komen.

In sommige gevallen kan dialyse voor tijdelijk of acuut nierfalen worden stopgezet wanneer de nieren weer functioneren. Dit geldt echter niet voor patiënten met chronisch nierfalen.

Als u chronisch nierfalen in het eindstadium heeft, heeft u meestal een niertransplantatie nodig. Helaas is het vinden van een geschikte donornier niet eenvoudig, dus u moet doorgaan met dialyse totdat er een geschikte donornier beschikbaar is.

Er zijn momenten dat de patiënt ook een aandoening heeft die niet geschikt is voor een grote operatie. Als dit gebeurt, kan dialyse de enige behandelingsoptie zijn om een ​​nieraandoening in leven te houden.

Voorbereiding

Wat zijn de voorbereidingen die moeten worden gedaan vóór dialyse?

Over het algemeen wordt dialyse gebruikt als een tijdelijke behandelmaatregel bij jonge patiënten die wachten op hun beurt voor een niertransplantatie. Deze procedure kan echter ook permanent zijn wanneer een niertransplantatie niet meer mogelijk is.

Als u of andere familieleden dialyse nodig hebben, moet u rekening houden met de volgende voorbereidingen.

Bereid je mentaal voor

De woorden dialyse kunnen voor sommige mensen in Indonesië eng klinken. Als gevolg hiervan voelen de meesten van hen zich terughoudend en bang om dialyse te ondergaan.

Probeer jezelf te ondersteunen met familie en vrienden. Vergeet niet zoveel mogelijk informatie over het dialyseproces op te zoeken.

Afgezien van de voorbereiding op uw fysieke conditie, is uw mentale gezondheid net zo belangrijk. De reden is dat er verschillende uitdagingen zijn die zullen worden overwonnen bij het starten van het dialyseproces als volgt.

• Voel je gezond en wil geen geduld hebben.
• Voel je altijd ziek en wil geen kwalitatief leven leiden.
• Voel je vaak bang en bezorgd omdat je het dialyseproces niet begrijpt.
• Voel je boos op de dokter die de aandoening niet onmiddellijk heeft gediagnosticeerd.
• Ik wil geen medelijden hebben met anderen en bang zijn om als "gehandicapt" te worden beschouwd.

Daarom is mentale voorbereiding belangrijk genoeg, zodat sommige van de bovenstaande punten u niet overkomen en uw gezondheidstoestand verslechteren.

Ontdek waar u kunt dialyse

U denkt misschien dat dialyse kan worden gedaan in elk ziekenhuis met dialyse-faciliteiten. Probeer echter een locatie voor dialysebehandeling te vinden in het ziekenhuis dat het dichtst bij uw huis ligt.

Dit wordt gedaan zodat u geen onnodige vermoeidheid hoeft te voelen. De reden is dat patiënten met chronisch nierfalen die dialyse ondergaan, meestal gevoeliger zijn omdat ze veel dingen in hun lichaam voelen.

Door het dichtstbijzijnde ziekenhuis te vinden, kunt u zich niet lui, verveeld en verveeld voelen.

Breng snacks mee en draag losse kleding

Draag losse kleding als u voor dialyse naar het ziekenhuis komt. Daarnaast kunt u ook snacks of etenswaren meenemen die uw arts lekker vindt en, belangrijker nog, toelaat.

Deze methode is behoorlijk effectief, want terwijl u op de behandeling wacht, kunt u tussendoor snacken terwijl u weer oplaadt. Dialysepatiënten worden soms snel moe en hebben na dialyse niet genoeg energie. Daarom zijn snacks en voedsel hier om aan deze verloren energie toe te voegen.

Bijwerkingen

Dialyse is over het algemeen een veilige procedure. Er zijn echter risico's en bijwerkingen die gepaard gaan met deze vorm van behandeling van nierfalen.

Een van de meest voorkomende bijwerkingen van dialyse is vermoeidheid. Hier zijn enkele van de symptomen die u kunt ervaren tijdens dialyse.

Rillen

Een van de symptomen van nierfalenpatiënten die dialyse ondergaan, is een gevoel van koude rillingen. In feite kan deze bijwerking soms ook gepaard gaan met koorts die wordt veroorzaakt door een verhoging van de lichaamstemperatuur.

Er is geen duidelijke oorzaak waarom deze aandoening optreedt, of het nu te wijten is aan bepaalde aandoeningen, een zwak immuunsysteem of een infectie met ziekteverwekkers en bacteriën.

U hoeft zich geen zorgen te maken, want zoals bij elke medische procedure kunnen koorts en koude rillingen tijdens dialyse op verschillende manieren worden behandeld. Hier leest u hoe u omgaat met koorts die gepaard gaat met koude rillingen nadat de oorzaak bekend is.

• Infusie van vloeistoffen wordt uitgevoerd wanneer de lichaamstemperatuur stijgt.
• Onderzoek van dialysetools, materialen en methoden om de oorzaak van besmetting op te sporen.
• Toediening van antibiotica als koude rillingen worden veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Duizeligheid en moe voelen

Duizeligheid en vermoeidheid kunnen vaak worden gevoeld bij patiënten met nierziekte die worden gedialyseerd. Symptomen die verband houden met lage bloeddruk kunnen door verschillende dingen worden veroorzaakt, waaronder overtollig vocht in het lichaam.

Als u een van deze symptomen opmerkt, vertel dit dan onmiddellijk aan de artsen en verpleegkundigen. De arts kan de timing en frequentie van de dialyse aanpassen. Daarnaast zullen ze ook aanbevelen om uw inname van vloeistoffen en voedsel met veel zout te beperken.

Misselijkheid en overgeven

Misselijkheid en braken die optreden nadat u dialyse heeft ondergaan, kunnen optreden als gevolg van een opeenhoping van gifstoffen in het bloed (uremie). Als u dit ervaart, raadpleeg dan uw arts om de juiste behandeling te krijgen.

Droge en jeukende huid

De meeste dialysepatiënten ervaren ook een droge, jeukende huid. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder een onjuiste dialysefrequentie of huidallergieën.

Een droge en jeukende huid kan ook worden veroorzaakt door het ongecontroleerde gehalte aan fosfor in het bloed. Daarom wilt u misschien lotions met toegevoegde geurstoffen vermijden, omdat deze de gevoelige huid kunnen irriteren.

Naast de drie bovenstaande symptomen zijn er nog een aantal andere bijwerkingen die u kunt voelen tijdens dialysebehandelingen, namelijk:

• spierkrampen als gevolg van het afvoeren van vocht aan het einde van een dialysesessie
• rustelozebenensyndroom (RLS) omdat de zenuwen en spieren van het been ongemakkelijk aanvoelen.

Als u onaangename symptomen ervaart tijdens dialyse, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts om de juiste oplossing te krijgen.

Complicaties

Wat gebeurt er als u te laat bent voor dialyse?

Als u aan een chronische nierziekte lijdt en laat met dialyse bent, kan dit natuurlijk ernstige problemen veroorzaken. Hier zijn enkele van de problemen die kunnen optreden als u te laat bent met dialyse.

• De ureum- en creatininespiegels stijgen door de ophoping van afvalstoffen in het bloed.
• De nieren kunnen het bloed niet goed filteren, wat kortademigheid kan veroorzaken.
• De nierfunctie verzwakt langzaam.
• Meer nierweefsel en andere orgaancellen worden beschadigd omdat ze niet zelfstandig kunnen werken.
• Symptomen en het risico op complicaties zoals hartfalen worden erger door verhoogde kaliumspiegels in het bloed.
• De nierfunctie stopt volledig, wat de dood kan veroorzaken.

Wat moet ik doen als de dialyse volledig wordt gestopt?

De beslissing om te stoppen met dialyse is een beslissing die genomen moet worden door artsen en patiënten. Als u dialyse ondergaat vanwege acuut nierfalen, kan herstel mogelijk zijn en wordt de dialyse stopgezet.

Als u dialyse ondergaat vanwege chronisch nierfalen, is het mogelijk dat het stoppen van de dialyse niet de juiste keuze is. De reden is dat dialyse die plotseling wordt gestopt, de ernst van de ziekte kan verhogen, wat tot de dood kan leiden.

Mensen met een nierziekte in het eindstadium die geen dialyse of een niertransplantatie ondergaan, kunnen het uremiesyndroom ontwikkelen. Uremiesyndroom is een aandoening waarbij gifstoffen zich ophopen in het bloed en wanneer ze niet worden behandeld, kunnen ze levensbedreigend zijn.

Hier zijn enkele symptomen waar u op moet letten als gevolg van het volledig stoppen van de medicatie voor nierfalen.

• Verlies van eetlust.
• Slaap het grootste deel van de dag.
• Zich rusteloos en verward voelen om een ​​bekend gezicht te herkennen.
• Ademhalingspatroon verandert, kan hijgend of te traag zijn.
• Veranderingen in huidskleur en temperatuur.

De beslissing om de dialyse stop te zetten, ligt echter bij zowel de patiënt als de arts. Als u besluit dat u geen dialysebehandeling meer krijgt, kan uw arts palliatieve zorg aanbevelen om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

Naast dialyse kan palliatieve zorg worden overwogen als alternatief voor behandeling van nierfalen. Deze methode wordt meestal aanbevolen voor ouderen bij wie de aandoening niet langer dialyse kan ondergaan.