Antineutrofiel cytoplasmatisch antilichaam & bull; hallo gezond

X

Definitie

Wat is een antineutrofiel cytoplasmatisch antilichaam?

Antineutrofiel Cytoplasmatisch Antilichaam (ANCA) wordt gebruikt om vasculitisziekten te diagnosticeren. Cytoplasmatische antineutrofiele antilichamen zijn antilichamen die cytoplasmatische polymorfonucleaire leukocyten bestrijden.

Wegener-granulomatose (WG) is een ziekte die door een ontsteking schade aan het kleine slagadersysteem in het lichaam, de longen en de bovenste luchtwegen (neus-keel) veroorzaakt. Eerder werd de diagnose gesteld door biopsie van het beschadigde weefsel. Serologische diagnose speelt momenteel een belangrijke rol bij de diagnose van WG en andere systematische vasculitisziekten.

Wanneer moet ik antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen gebruiken?

Er zal een antineutrofiele cytoplasmatische antilichaamtest worden uitgevoerd als uw arts vermoedt dat u symptomen van auto-immuun vasculitis heeft. Deze test kan ook de diagnose van systematische vasculitisziekten zoals Wegener-granulomatose (WG) ondersteunen. Bovendien kan de antineutrofiele cytoplasmatische antilichaamtest worden gebruikt om ziekteprogressie, behandeling en vroege detectie van het risico op terugval te volgen.

In de vroege stadia van de ziekte lijken de symptomen vaag en niet-specifiek, zoals koorts, vermoeidheid, gewichtsverlies, spier- en gewrichtspijn en nachtelijk zweten. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan letsel aan de bloedvaten in het lichaam symptomen van complicaties in verschillende weefsels en organen veroorzaken.

• ogen - rode, jeukende of "roze ogen" (uveïtis oog) visuele stoornissen (wazig zien, verlies van gezichtsvermogen)
• oor - gehoorverlies
• neus - loopneus of andere symptomen van de bovenste luchtwegen (verstopte neus, niezen)
• huid - uitslag of granulomen
• longen - hoesten en / of ademhalingsmoeilijkheden
• nieren - eiwit in de urine (proteïnurie).

De antineutrofiele cytoplasmatische antilichaamtest kan worden uitgevoerd in combinatie met andere tests, zoals het antigist Saccharomyces cerevisae-antilichaam, bij patiënten met symptomen van appendicitis, en voor artsen om onderscheid te maken tussen colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

Symptomen van enteritis zijn onder meer:

• buikpijn en krampen
• diarree
• bloeding in het rectum
• koorts
• vermoeidheid
• sommige patiënten hebben symptomen in spieren, huid en botten
• lichamelijke en geestelijke handicaps bij kinderen.

Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen

Wat moet ik weten voordat ik antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen inneem?

PR3-auto-antilichamen (ANCA-proteïnase 3) zijn zeer specifiek voor het diagnosticeren van Wegener-granulomatose (specificiteit 95% - 99%). 65% van de patiënten positief voor PR3 bij granulomateuze ziekte die alleen optreedt bij ademhaling. Bijna alle patiënten met renale WG hebben geen positief PR3-resultaat. Als WG inactief is, daalt het percentage positieve PR3 met ongeveer 30%.

MPO-autoantilichaam (myeloperoxidase-ANCA) is aanwezig bij 50% van de patiënten met renale WG. MPO kan worden gevonden bij patiënten met glomerulonefritis die niet wordt veroorzaakt door WG, zoals zwelling van het microcircuit.

Het P-ANCA-antilichaam (ANCA-membraan), gecombineerd met het glycan-antilichaam, kan worden gebruikt om onderscheid te maken tussen soorten enteritis. 50% - 70% van de patiënten met colitis ulcerosa heeft P-ANCA-antilichamen, maar deze antilichamen worden slechts bij 20% van de mensen met de ziekte van Crohn aangetroffen.

In de meeste gevallen is een biopsie van de bloedvatbeschadiging vereist voor de diagnose van auto-immuun vasculitis.

Symptomen van auto-immuun vasculitis en enteritis worden in veel andere aandoeningen aangetroffen, dus andere tests kunnen worden gebruikt om andere oorzaken uit te sluiten.

Het is belangrijk dat u de bovenstaande waarschuwingen begrijpt voordat u deze test uitvoert. Raadpleeg bij vragen uw arts voor meer informatie en instructies.

Werkwijze

Wat moet ik doen voordat ik antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen inneem?

Dingen die moeten worden overwogen voordat u de test ondergaat:

• let op de uitleg van de arts over het testproces
• vasten voor de test is niet vereist

Hoe wordt het antineutrofiele cytoplasmatische antilichaam verwerkt?

De arts neemt een bloedmonster en bewaart dit in een vastgesteld reageerbuisje.

Over het algemeen wordt de ANCA-test uitgevoerd met behulp van een indirecte immunofluorescentiemicroscoop. Het serummonster wordt gemengd met polymorfonucleaire leukocyten, waarbij auto-antilichamen zullen reageren met witte bloedcellen. Vervolgens wordt het monster uitgesmeerd op een microscoopglas en fluorescerende kleurstof. Het microscoopglas wordt met een microscoop bekeken en de resultaten van de waarnemingen worden geregistreerd.

Wat moet ik doen nadat ik antineutrofiel cytoplasmatisch antilichaam heb ingenomen?

Na de bloedafname wordt aanbevolen dat u er een verband omheen wikkelt en lichte druk uitoefent op uw ader om het bloeden te stoppen.

Als u vragen heeft over dit testproces, raadpleeg dan uw arts voor meer informatie.

Toelichting bij de testresultaten

Wat betekenen mijn testresultaten?

Normaal resultaat: negatief.

Abnormale resultaten: niveau verhoging:

• Granulomatose van de ziekte van Wegener
• zwelling van microcircuits
• glomerolunefritis ontwikkelt zich snel zonder bekende reden
• colitis ulcerosa
• primaire ontsteking van de galcirrose
• Churg-Strauss-vasculitis
• ziekte van Crohn

Raadpleeg uw arts als u vragen heeft over testresultaten.