Antibiotica tijdens de zwangerschap: welke moeten worden vermeden?

Antibiotica zijn een van de medicijnen die vaak tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven. Sommige antibiotica zijn veilig om te drinken tijdens de zwangerschap, maar sommige mogen niet worden gebruikt omdat ze schadelijk zijn voor de foetus, vooral in het eerste trimester. De veiligheid van antibiotica tijdens de zwangerschap is afhankelijk van verschillende factoren. Bijvoorbeeld het type antibioticum dat werd gebruikt, tijdens welk trimester het medicijn werd gebruikt, hoeveel en hoe lang het antibioticum werd gebruikt.

Nieuw onderzoek vindt een verband tussen bepaalde antibiotica tijdens de zwangerschap, gepubliceerd in het Journal of the Canadian Medical Association Journal en het British Journal of Clinical Pharmacology in 2017. Mogelijke bijwerkingen zijn geboorteafwijkingen en het risico op een miskraam. De studie omvatte een analyse van informatie over 139.938 levendgeborenen in Quebec, Canada, tussen 1998 en 2008.

Welke soorten antibiotica zijn onderzocht en moeten tijdens de zwangerschap worden vermeden? Het volgende is de volledige informatie.

Antibiotica tijdens de zwangerschap die moeten worden vermeden

1. Tetracyclinegroep

Antibiotica die zijn opgenomen in de tetracyclinegroep zijn tetracycline, doxycycline, minocycline. Tetracyclines die tijdens de zwangerschap worden gebruikt, remmen de productie van bepaalde soorten eiwitten en interfereren met de productie van enzymen die belangrijk zijn bij de herschikking van weefsels en bij veranderingen in de vorm van het endometrium (de binnenste spier van de baarmoeder).

Dit antibioticum wordt meestal gebruikt om bacteriële infecties, waaronder acne, te behandelen. Vertel daarom uw arts als u zwanger bent voordat u dit voorgeschreven medicijn inneemt.

2. Chinolongroep

Er zijn veel leden van het antibioticum in de chinolonenklasse, bijvoorbeeld ciprofloxacine, norfloxacine en moxifloxacine. Antibiotica van de chinolonenklasse kan het proces van celgroei en -deling remmen en dit kan het risico op een miskraam beïnvloeden. In deze studie werd ook aangetoond dat blootstelling aan moxifloxacine geassocieerd was met een toename van defecten aan het ademhalingssysteem bij de foetus.

Antibiotica uit de chinolonenklasse worden meestal voorgeschreven om urineweginfecties (UTI's) te behandelen.

3. Macrolide-groep

Antibiotica die zijn bestudeerd en opgenomen in de macrolideklasse zijn azitromycine, claritromycine en erytromycine. In de bovenstaande studie, toen de onderzoekers de analyse beperkten tot zwangerschappen met luchtweginfecties, ontdekten ze dat het gebruik van macroliden (behalve erytromycine) de incidentie van miskramen verhoogde in vergelijking met het antibioticum penicilline.

4. Sulfonamidegroep

De sulfonamideklasse van antibiotica heeft bekende soorten medicijnen, namelijk trimethoprim of sulfamethoxazol. Tijdens de zwangerschap wordt dit medicijn gebruikt om urineweginfecties te behandelen. Dit medicijn wordt echter ook vaak gebruikt om van acne af te komen.

Gelukkig is er nog een ander antibioticum dat als alternatief voor bovenstaande doeleinden kan worden gebruikt en geen risico op een miskraam oplevert, namelijk nitrofurantoïne.

5. Metronidazol

Metronidazol mag niet worden gegeven tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Dit medicijn kan worden gebruikt om verschillende soorten ziekten te behandelen, waaronder trichomoniasis, vaginale bacteriële infecties en longontsteking.

6. Clindamycine

Clindamycine is een lid van de antibioticagroep lycosamide of lincomycine. Blootstelling aan clindamycine en ook aan ofloxacine (chinolongroep) werd in verband gebracht met een verhoogde incidentie van geboorteafwijkingen.

7. fenoxymethylpenicilline (penicilline V)

Blootstelling aan penicilline V was niet geassocieerd met een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen en aangeboren hartafwijkingen, maar blootstelling aan penicilline V via de baarmoeder (baarmoeder) was geassocieerd met een verhoogd risico op defecten aan het zenuwstelsel bij de foetus.

Let daarom goed op als u een bacteriële infectie heeft en tijdens de zwangerschap antibiotica krijgt voorgeschreven. Vertel het uw arts altijd als u zwanger bent en aarzel niet om de arts rechtstreeks te vragen naar de bijwerkingen van een behandeling voor de gezondheid van de baby en de baarmoeder.

X