Symptomen van chronisch nierfalen zijn gebaseerd op ernst

Chronisch nierfalen vertoont vaak geen symptomen totdat de aandoening erger wordt. Als de nieren de schade niet kunnen verhullen, beginnen de symptomen van chronisch nierfalen zichtbaar te worden. Dus, wat zijn de kenmerken van chronische nierziekte?

Waarom verschijnen de symptomen van chronisch nierfalen aanvankelijk niet?

De meeste patiënten met chronisch nierfalen vertonen in eerste instantie mogelijk geen symptomen. Deze aandoening kan optreden omdat de nieren zich kunnen aanpassen aan kleine defecten en het lichaam gezond kunnen houden.

Mensen kunnen bijvoorbeeld hun nieren doneren en gezond blijven, zelfs als ze maar één nier hebben. Het is zelfs mogelijk dat u een nieraandoening ervaart zonder dat u tekenen voelt. Dit betekent dat de nieren het probleem alsnog kunnen verdoezelen.

Na verloop van tijd kan onbehandelde nierbeschadiging symptomen veroorzaken die de dagelijkse activiteiten verstoren. Daarom is onderzoek van de nierfunctie en afwijkingen de enige manier om de aanwezigheid van een ziekte te bevestigen.

Symptomen van chronisch nierfalen zijn gebaseerd op hun stadium

Dit type nierziekte komt niet plotseling voor, maar beschadigt eerder langzaam de nieren. Daarom is het niet verwonderlijk dat veel mensen geen symptomen ervaren als ze chronisch nierfalen ontwikkelen.

Als de nierproblemen echter erger worden, kunt u problemen in uw lichaam krijgen die uw dagelijkse bezigheden verstoren. Hier zijn enkele tekenen dat iemand chronisch nierfalen heeft op basis van het stadium.

Fase 1

Bron: Western Alliance

Volgens het American Kidney Fund heeft chronisch nierfalen in dit stadium niet zo'n ernstige schade aan de nieren. Deze fase vertoont ook een eGFR (glomerulaire filtratiesnelheid) van 90 of meer.

Dat betekent dat uw nieren redelijk gezond zijn en goed werken. U kunt echter enkele symptomen van een nieraandoening hebben die kunnen leiden tot chronisch nierfalen. Tekenen van schade kunnen zijn: eiwit in de urine (proteïnurie) of lichamelijk letsel aan de nieren.

Indien zo vroeg mogelijk behandeld, bestaat de kans dat de nierfunctie weer nagenoeg normaal wordt. Daarom is het belangrijk om routinematig nieronderzoek te ondergaan, vooral als u risicofactoren heeft.

Stage 2

Bijna vergelijkbaar met stadium 1, zijn de symptomen van stadium 2 chronisch nierfalen niet erg zichtbaar. Degenen onder u die in deze fase zijn gekomen, hebben mogelijk een eGFR tussen 60 en 89, wat betekent dat de nieren nog steeds goed kunnen werken.

Zelfs als uw eGFR normaal is, kunnen tekenen van nierbeschadiging optreden, zoals proteïnurie en fysieke schade aan de nieren.

Stap 3

In de derde fase van chronisch nierfalen kan het zijn dat u een aantal behoorlijk verontrustende symptomen begint te voelen. Dit komt omdat uw eGFR waarschijnlijk tussen de 30 en 59 ligt.

Deze reeks cijfers duidt op behoorlijk verontrustende nierschade. In feite werken sommige nierfuncties mogelijk niet goed.

Nierfalen in stadium 3 is verdeeld in twee delen, namelijk stadium 3a met een eGFR tussen 45 en 59 en stadium 3b met een eGFR tussen 30 en 44.

Sommige mensen voelen in dit stadium mogelijk geen symptomen. Niet weinigen voelen echter ook tekenen van chronisch nierfalen, in de vorm van:

• zwelling in handen en voeten door overtollig vocht in het lichaam,
• rugpijn als gevolg van gezwollen nieren of blaasproblemen; en
• veranderingen in de frequentie van urineren, meer of minder dan normaal.

Afgezien van de drie bovenstaande symptomen, zijn er andere gezondheidsproblemen als gevolg van de opeenhoping van afvalstoffen veroorzaakt door de nieren die niet werken, zoals:

• hoge bloeddruk (hypertensie),
• bloedarmoede als gevolg van onvoldoende productie van rode bloedcellen, en
• botziekte als gevolg van een onbalans van calcium en fosfaat in het bloed.

Stap 4

Patiënten met chronisch nierfalen in stadium vier hebben zelfs ernstige nierbeschadiging. De eGFR toont in dit stadium meestal een getal tussen 15 en 29.

Over het algemeen wordt patiënten in dit stadium geadviseerd om zich voor te bereiden op dialyse of een niertransplantatie. De symptomen van stadium vier chronisch nierfalen zijn bijna vergelijkbaar met stadium drie, waaronder:

• Metaalachtige smaak in de mond door ophoping van afvalstoffen in het bloed.
• Zenuwproblemen en concentratiestoornissen.
• Verlies van eetlust door verhoogde ureumspiegels in het bloed.
• Jeukende en rode huid door te hoge bijschildklierhormoonspiegels.
• Vermoeidheid gemakkelijk door een gebrek aan productie van rode bloedcellen.

Sommige van de bovenstaande symptomen kunnen vergelijkbaar zijn met andere ziekten. U dient echter onmiddellijk met uw arts te overleggen over de voorbereiding op dialyse en niertransplantatie.

Stap 5

Chronisch nierfalen in stadium 5 betekent dat de nieren slechts 15 procent van de normale omstandigheden functioneren. De glomerulaire filtratiesnelheid is ook minder dan 15. Dit cijfer geeft aan dat de nieren bijna volledig falen.

Als de nieren permanent hun functie verliezen, hopen zich giftige stoffen op in het bloed, wat een grote invloed heeft op de gezondheid. Er zijn verschillende symptomen van chronisch nierfalen die de vijfde fase zijn ingegaan, namelijk:

• jeukende en roodachtige huid,
• spierpijn,
• huidskleurveranderingen,
• misselijk voelen en overgeven,
• zelden honger hebben,
• zwelling van de ogen, armen en benen (oedeem),
• ademhalingsmoeilijkheden en het ervaren van slaapstoornissen
• rugpijn.

In dit stadium lopen patiënten met chronisch nierfalen ook een hoog risico op hartaandoeningen en beroertes. Voor patiënten die minder dan 15 procent nierfalen hebben gehad, betekent dit dat ze dialyse of een niertransplantatie nodig hebben om te overleven.

Wanneer moet je naar de dokter

In feite zijn er andere symptomen die verband houden met chronisch nierfalen die hierboven niet werden genoemd. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u zich zorgen maakt over uw recente lichaamstoestand. Hoe eerder nierproblemen worden ontdekt, hoe kleiner het risico op complicaties van een nieraandoening waarmee u te maken krijgt.

De enige manier om te weten of u nierproblemen heeft, is door regelmatig te laten controleren of u symptomen heeft of niet.