Ivabradine: functies, dosering, bijwerkingen, gebruik

Welk medicijn Ivabradine?

Waar is ivabradine voor?

Ivabradine is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om chronisch hartfalen en symptomen van stabiele angina pectoris te behandelen. Dit medicijn werkt door de elektrische activiteit van het hart te beïnvloeden, zodat het hart langzamer gaat kloppen.

Artsen schrijven dit medicijn meestal voor aan volwassenen die niet geschikt of niet in staat zijn om medicijnen te gebruiken bètablokkers. Toch kan dit medicijn ook worden gebruikt door kinderen met hartfalen als gevolg van een vergroot hart (verwijde cardiomyopathie).

Hartfalen zelf is een aandoening waarbij het hart het bloed niet optimaal door het lichaam kan pompen. Als gevolg hiervan verzwakt de hartspier en kan deze niet effectief werken. Hartfalen wordt beschouwd als een chronische ziekte die een levenslange behandeling vereist.

Dit medicijn kan ook worden gecombineerd met medicijnen bètablokkers in de optimale dosis bètablokkers- ontbreekt nog steeds.

Hoe wordt ivabradine gebruikt?

Ivabradine-tabletten worden regelmatig ingenomen. Om niet te vergeten, moet u dit geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip innemen.

Als u op enig moment vergeet dit geneesmiddel in te nemen en het volgende interval voor consumptie nog ver weg is, is het raadzaam dit te doen zodra u eraan denkt. Ondertussen, als de vertraging nabij is, negeer deze dan en probeer de dosis niet te verdubbelen.

Meestal wordt aanbevolen om dit medicijn twee keer per dag tijdens de maaltijd in te nemen (bij het ontbijt en het avondeten). Neem dit medicijn in met een glas water en verhoog of verlaag de dosis van het medicijn niet zonder medeweten van de arts.

De voorgeschreven dosis hangt af van de aandoening die wordt behandeld en hoe goed deze onder controle wordt gehouden. Volg de instructies van uw arts. De instructies staan ​​op het etiket dat uw apotheker op de verpakking van het geneesmiddel heeft verstrekt.

Probeer tijdens het gebruik van dit medicijn grapefruitsap te vermijden. Grapefruitsap kan de effectiviteit van medicijnen beïnvloeden en kan de bijwerkingen versterken.

Geef dit geneesmiddel niet aan andere mensen, ook niet als ze symptomen hebben die lijken op de uwe. Zoals eerder vermeld, wordt de dosering aangepast aan de gezondheidstoestand van de patiënt en hoe zijn lichaam op de behandeling reageert.

Aarzel ten slotte niet om onmiddellijk medische hulp in te roepen als uw toestand niet verbetert of verslechtert. Raadpleeg bij vragen ook direct een arts.

Hoe wordt ivabradine bewaard?

Dit medicijn kan het beste bij kamertemperatuur worden bewaard, uit de buurt van direct licht en vochtige plaatsen. Bewaar het niet in de badkamer. Bevries het niet. Andere merken van dit medicijn kunnen andere opslagregels hebben. Neem de bewaarinstructies op de productverpakking in acht of vraag uw apotheker. Houd alle medicijnen uit de buurt van kinderen en huisdieren.

Spoel geen medicijnen door het toilet of de afvoer, tenzij u hierom wordt gevraagd. Gooi dit product weg als het is verlopen of als het niet meer nodig is. Raadpleeg uw apotheker of uw plaatselijke afvalverwerkingsbedrijf over hoe u uw product veilig kunt weggooien.

Ivabradine dosering

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint.

Wat is de dosering van ivabradine voor volwassenen?

Kransslagaders

De startdosis van 5 mg wordt 2 keer per dag ingenomen. Indien nodig kan de dosis na 3-4 weken worden verhoogd tot 7,5 mg oraal 2 maal daags.

In bepaalde gevallen kan de dosering ook worden verlaagd tot 2 maal daags 2,5 mg oraal. Deze verlaging van de dosering treedt meestal op als de hartslag in rust van de patiënt minder dan 50 slagen / minuut is of als de patiënt symptomen van bradycardie ontwikkelt, zoals duizeligheid, vermoeidheid en hypotensie.

Hartfalen

De aanbevolen dosis van 5 mg wordt 2 keer per dag via de mond ingenomen. Pas na 2 weken de dosering aan totdat u een hartslag in rust van tussen de 50-60 slagen / minuut bereikt. De maximale dosis die kan worden gegeven is 7,5 mg oraal 2 maal daags.

In principe kan elke persoon een andere dosis krijgen. Dit komt omdat artsen gewoonlijk geneesmiddeldoses verstrekken op basis van leeftijd, algehele gezondheidstoestand en reactie van de patiënt op de behandeling. Vraag uw arts om de exacte dosis die geschikt is voor uw aandoening.

Wat is de dosis ivabradine voor kinderen?

De dosering voor kinderen is niet vastgesteld. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

In welke dosering is ivabradine verkrijgbaar?

Dit medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm.

Ivabradine bijwerkingen

Welke bijwerkingen kan ik ervaren door ivabradine?

Elk medicijn heeft in principe het potentieel om bijwerkingen te veroorzaken, inclusief dit medicijn. Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen waarover patiënten klagen over dit geneesmiddel zijn:

• Visuele stoornissen zoals erg gevoelig zijn voor licht
• Wazig zicht
• Trage hartslag (bradycardie)
• Langzamere geleiding van elektrische impulsen tussen de kamers van het hart (eerstegraads atrioventriculaire obstructie)
• Hoofdpijn (meestal in de eerste maand van de behandeling)
• Duizelig
• Ongecontroleerde bloeddruk

Hoewel enkele van de ongebruikelijke bijwerkingen van het gebruik van dit medicijn zijn:

• Het lichaam voelt zwak, lusteloos en zwak aan
• Lage bloeddruk
• Hartkloppingen, ook wel hartkloppingen genoemd
• Abnormaal hartritme, te zien op ECG als een 'verlengd QT-interval'
• Korte of oppervlakkige ademhaling
• Duizeligheid
• Spijsverteringsstoornissen zoals misselijkheid, obstipatie, diarree en pijn in de maag
• Rode uitslag op de huid
• Allergische reactie gekenmerkt door zwelling van het gezicht, de tong of de keel (angio-oedeem)
• Spierkramp
• Een toename van het aantal witte bloedcellen, eosinofielen genaamd (eosinofilie)
• Verhoging van creatinine in het bloed
• hoge urinezuurspiegels in het bloed (hyperurikemie)
• Problemen met zien, zoals dubbel zien
• Flauwvallen

Niet iedereen ervaart bovenstaande bijwerkingen. Er kunnen enkele bijwerkingen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt over bepaalde bijwerkingen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen ivabradine

Wat moet er bekend zijn voordat ivabradine wordt gebruikt?

Vertel uw arts voordat u Ivabradine gebruikt als u:

• Geschiedenis van chronisch of acuut hartfalen.
• Zeer lage bloeddruk (lager dan 90/50 mmHg).
• Lever- en nieraandoeningen.
• Zwanger en borstvoeding.
• Afgeleide galactose-intolerantieproblemen.
• Boezemfibrilleren (AF).
• Aritmie
• Beroerte.
• Ernstige angina pectoris die optreedt met of zonder enige activiteit en die niet onder controle kan worden gehouden met medicijnen.
• Hartslag in rust langzamer dan 70 slagen per minuut voordat de behandeling wordt gestart.
• Hartaanval (acuut myocardinfarct)
• Falen van het hart om voldoende bloedcirculatie te behouden (cardiogene shock).
• Een veelvoorkomend probleem bij oudere mensen, gerelateerd aan een gebrek aan controle over de hartprestaties (sick sinus-syndroom).
• Falen van een elektrische impuls die ervoor zorgt dat het hart de hartslag slaat (sinoatriale blokkering van het hart). Als gevolg hiervan neemt de hartfunctie af.
• Ernstige defecten in het pad van de elektrische impulsen van het hart resulterend in een verminderde hartfunctie (2e en 3e graads hartblok).
• Installeer het kunstmatige hart.

Is ivabradine veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

Er zijn geen adequate onderzoeken naar de risico's van het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn is opgenomen in het risico van zwangerschap categorie D volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) in de Verenigde Staten, of het equivalent van de Food and Drug Administration (BPOM) in Indonesië.

Het volgende verwijst naar de risicocategorieën voor zwangerschap volgens de FDA:

• A = Geen risico
• B = Geen risico in verschillende onderzoeken
• C = Misschien riskant
• D = Er zijn positieve aanwijzingen voor risico
• X = gecontra-indiceerd
• N = onbekend

Ivabradine Geneesmiddelinteracties

Welke geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met ivabradine?

Hoewel bepaalde geneesmiddelen niet worden aanbevolen om samen te worden gebruikt, kunnen in andere gevallen twee verschillende geneesmiddelen samen worden gebruikt, ook al kunnen er geneesmiddelinteracties optreden. In deze gevallen kan uw arts de dosis wijzigen of moeten andere voorzorgsmaatregelen worden genomen. Vertel uw zorgverzekeraar als u andere voorgeschreven of niet-voorgeschreven geneesmiddelen gebruikt.

Er kan een verhoogd risico zijn op een abnormaal hartritme wanneer dit geneesmiddel wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen die het QT-interval op het ECG kunnen verlengen, zoals hieronder vermeld.

• Geneesmiddelen voor een abnormale hartslag (antiaritmica) zoals amiodaron, disopyramide, sotalol, kinidine, dronedarone
• Bepaalde antidepressiva, zoals citalopram, escitalopram, clomipramine
• Bepaalde antimalariamiddelen, zoals mefloquine, halofantrine, riamet
• Bepaalde antimicrobiële middelen, zoals erytromycine, claritromycine, moxifloxacine of pentamidine
• Bepaalde antipsychotica, zoals pimozide, sertindol, thioridazine, haloperidol
• Methadon
• Ranolazine
• Tolterodine
• Vardenafil
• Furosemida
• Cyclopenthiazida

De volgende geneesmiddelen kunnen de hoeveelheid ivabradine in het bloed verhogen en dit kan het risico op bijwerkingen verhogen. Deze geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt met ivabradine:

• Azool-antischimmelmiddelen, zoals ketoconazol of itraconazol (fluconazol kan worden gebruikt, maar de dosis ivabradine moet mogelijk worden verlaagd als fluconazol met meerdere doses wordt gebruikt)
• Macrolide-antibiotica, zoals claritromycine, erytromycine, telithromycine
• Nefazodon
• Proteaseremmers voor HIV-infectie, zoals nelfinavir, ritonavir
• Diltiazem
• Verapamil

De volgende geneesmiddelen kunnen de bloedspiegels van ivabradine verlagen en de werkzaamheid van deze geneesmiddelen verminderen:

• Barbituraten, zoals fenobarbital
• Fenytoïne
• Rifampicine

Kan voedsel of alcohol een wisselwerking hebben met ivabradine?

Bepaalde medicijnen mogen niet worden gebruikt bij maaltijden of bij het eten van bepaalde voedingsmiddelen, omdat er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. Het consumeren van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. Bespreek uw gebruik van drugs met voedsel, alcohol of tabak met uw zorgverzekeraar.

Welke gezondheidsvoorwaarden kunnen interageren met ivabradine?

De aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen kan het gebruik van dit medicijn beïnvloeden. Vertel het uw arts als u andere gezondheidsproblemen heeft, met name:

• Verminderde leverfunctie
• Ernstig verminderde nierfunctie (creatinine-uitscheidingssnelheid lager dan 15 ml / min)
• Milde tot matige lage bloeddruk (hypotensie)
• Ernstig hartfalen
• Abnormaal hartritme, te zien op ECG als een 'verlengd QT-interval'
• Een oogziekte genaamd retinitis pigmentosa (overactiviteit van de retinale pigmentcellen).

Overdosis ivabradine

Wat moet ik doen in geval van nood of bij een overdosis?

Neem in geval van nood of een overdosis contact op met de hulpverlener (119) of onmiddellijk met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Als u een dosis van dit geneesmiddel vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla echter de gemiste dosis over en ga verder met het gebruikelijke doseringsschema als het bijna tijd is voor de volgende dosis. Verdubbel de dosis niet.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.