Kunnen moeders vroeggeboorte uitstellen? & stier; hallo gezond

Vroeggeboorte is een aandoening waarbij de baby wordt geboren voordat de zwangerschapsduur van de moeder 37 weken bereikt. Sommige gevallen van vroeggeboorte komen spontaan voor - de moeder heeft te vroeg weeën en de baby wordt te vroeg geboren. In andere gevallen dwingen zwangerschapsgerelateerde complicaties (bijv. Pre-eclampsie of infectie) artsen om eerder dan gepland met de bevalling te beginnen. Ongeveer driekwart van de vroeggeboorten is spontaan en nog eens een kwart zijn geboorten die optreden als gevolg van medische complicaties. In totaal had een op de acht zwangere vrouwen een vroeggeboorte.

Er zijn verschillende behandelingen die vroegtijdige bevalling bij zwangere vrouwen met een hoog risico kunnen voorkomen, en sommige kunnen vroeggeboorte stoppen of uitstellen als de situatie vereist dat u vroeg bevalt.

Door de vroeggeboorte minstens twee weken uit te stellen, zal de kwaliteit van leven van de baby verbeteren

Vroeggeboorte kan ernstige of zelfs fatale gezondheidsproblemen voor de baby veroorzaken, vooral als dit heel vroeg gebeurt. Foetussen die vóór 23 weken zijn geboren, kunnen niet buiten de baarmoeder van de moeder overleven. Baby's die vóór 25 weken zijn geboren, hebben een bijzonder hoog risico op langdurige problemen, waaronder leerstoornissen en neurologische problemen. Ongeveer 20 procent van deze baby's heeft ernstige geboorteafwijkingen.

Sommige te vroeg geboren baby's kunnen ademhalingsproblemen hebben. Door prematuriteit lopen baby's ook een groter risico op hersenbloedingen. Het zenuwstelsel, het spijsverteringskanaal en andere organen kunnen ook worden aangetast. Te vroeg geboren baby's zijn vatbaarder voor infecties en geelzucht en kunnen moeite hebben met eten en hun lichaamstemperatuur op peil houden.

De meeste premature baby's worden over het algemeen geboren tussen 34 en 37 weken. Premature baby's groeien langzamer dan op tijd geboren baby's. Als deze "laat premature baby's" bij de geboorte geen andere gezondheidsproblemen hebben, zal hun kwaliteit van leven over het algemeen beter zijn dan die van degenen die veel eerder zijn geboren. Ze lopen echter nog steeds het risico op gezondheidsproblemen die kunnen aanhouden naarmate ze ouder worden dan op tijd geboren baby's, waaronder autisme, verstandelijke beperkingen, hersenverlamming, longproblemen en verlies van gezichtsvermogen en gehoor.

Over het algemeen geldt dat hoe volwassener een baby is bij de geboorte, hoe groter de kans op overleving en gezondheid is. Het vermogen van de foetus om buiten de baarmoeder te overleven neemt dramatisch toe tussen 24 en 28 weken, van ongeveer 50 procent aan het begin van de 24e week tot meer dan 80 procent vier weken later. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics & Gynecology, gerapporteerd door Time, toont aan dat het sterftecijfer voor premature baby's met de helft kan dalen als de bevalling kan worden uitgesteld tot ten minste 39 weken zwangerschap.

Wat kan er worden gedaan om vroeggeboorte te voorkomen als ik een hoog risico loop?

Er zijn veel dingen die een vrouw kan doen om haar risico op vroeggeboorte te verkleinen, hoewel dit niet garandeert dat ze 100 procent beschermd zal zijn tegen vroeggeboorte, en niet alle zwangere vrouwen komen in aanmerking voor elke behandeling.

Vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte, vooral vrouwen met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte, kunnen in aanmerking komen voor een of meer van de volgende behandelingen:

1. antenatale corticosteroïden (ACS)

Corticosteroïden zijn geneesmiddelen die de placenta passeren om een ​​versnelde ontwikkeling van de longen, de hersenen en het spijsverteringsstelsel van uw baby te bevorderen.

Een ACS wordt in uw arm of been geïnjecteerd en het zal binnen ongeveer 24 uur werken. Dit medicijn helpt ook om de kansen van uw baby op bepaalde gezondheidsproblemen na de geboorte te verkleinen, waaronder respiratory distress syndrome (RDS), intraventriculaire bloeding (IVH) oftewel bloeding in de hersenen en necrotiserende enterocolitis (ook wel NEC genoemd) die de darmen van de baby aantast.

Als u een hoog risico loopt op vroeggeboorte, kunt u van ongeveer week 23 tot 34 corticosteroïden krijgen.

2. Tokolitik

Tocolytica zijn medicijnen om weeën voor een korte tijd (tot 48 uur) uit te stellen of te stoppen. Deze vertraging kan u de tijd geven om een ​​behandeling met ACS of magnesiumsulfaat te krijgen - magnesiumsulfaat mag niet langer dan 5 tot 7 dagen worden gegeven - of om uw team van artsen voldoende tijd te geven om u over te brengen naar een neonatale intensive care (NICU).. Als u echter hartproblemen of ernstige pre-eclampsie heeft, zijn sommige soorten tocolytica mogelijk niet veilig voor u.

3. Antibiotica

Antibiotica worden gebruikt om door bacteriën veroorzaakte infecties te doden. Antibiotica kunnen worden gegeven aan zwangere vrouwen die een hoog risico lopen op vroegtijdige bevalling als gevolg van voortijdige breuk van de vliezen. Vrouwen die voortijdig breken van de vliezen, lopen het risico om baarmoederinfecties te ontwikkelen.

Bovendien, als uw water te vroeg op schema breekt, zal de vruchtzak die uw baby vasthoudt niet volledig worden afgesloten, waardoor premature baby's zeer vatbaar zijn voor infecties. Antibiotica kunnen worden gebruikt om het risico te verkleinen dat uw te vroeg geboren baby een infectie krijgt. Een veel voorkomende oorzaak van infectie bij pasgeborenen zijn streptokokkenbacteriën van groep B (GBS).

4. Progesteron

Progesteron is een belangrijk hormoon bij het in stand houden van de zwangerschap en het is bekend dat de niveaus in de aanloop naar de bevalling zullen afnemen. Daarom is progeteron getest om vroeggeboorte te voorkomen; die mogelijk verband houden met het verminderen van de effecten van het uitrekken van de baarmoeder en / of het zachter worden van de baarmoederhals die bijdragen aan de bevalling.

Er zijn echter veel voor- en nadelen van onderzoeken of progesteron echt effectief is voor het uitstellen van vroeggeboorte bij vrouwen met een hoog risico. Praat met uw team van artsen of progesterontherapie misschien iets voor u is.

5. Cerclage van de baarmoeder

Cerclage is een hechtingsprocedure om de baarmoederhals van uw baarmoeder te sluiten, zodat de baby niet te vroeg wordt geboren. Het team van artsen zal rond de 37e week van de zwangerschap een cerclage uitvoeren. Cerclage wordt al meer dan 50 jaar gebruikt om vroeggeboorten te behandelen, maar het wordt meestal alleen voor bepaalde vrouwen gebruikt. Als u bijvoorbeeld een korte baarmoederhals heeft.

Cerclage werkt niet om de bevalling te stoppen zodra deze begint, maar het kan de zwangerschap bij sommige vrouwen verlengen.

6. Rust thuis

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, bedrust helpt niet om vroeggeboorte te voorkomen en brengt risico's met zich mee.

Als uw arts zegt dat u geen risico meer loopt op vroegtijdige bevalling, kunt u naar huis gaan. De symptomen van vroegtijdige bevalling stoppen vaak, zodat u de zwangerschap wat langer kunt voortzetten. De meeste vrouwen met een hoog risico op vroeggeboorte zullen op tijd gezonde baby's baren. Als u echter daadwerkelijk aan het bevallen bent, is het onmogelijk om deze te stoppen.

Wat gebeurt er als mijn risico op vroegtijdige bevalling aanhoudt?

Als uw bevalling doorgaat en niet kan worden gestopt, zal een team van artsen of verloskundigen zich voorbereiden om uw baby om medische redenen ter wereld te brengen. Als dit gebeurt, moet uw bevalling mogelijk worden geïnitieerd of moet u mogelijk een vroege keizersnede ondergaan. Ongeveer een kwart van de vroeggeboorten vindt plaats via medische introductie.

Uw arts kan u adviseren om vroegtijdig te bevallen als uw baby:

• Groeit niet zoals verwacht
• Lijdt aan een medische aandoening

Of, als u:

• Zwangerschapscomplicaties, zoals pre-eclampsie of diabetes
• Andere medische aandoeningen die veiliger zijn (voor u en uw baby) als uw baby te vroeg wordt geboren
• Trauma in de maag

Onthoud dat het hebben van een of meer van deze risicofactoren niet garandeert dat uw baby te vroeg geboren zal worden. De hierboven genoemde risico's vergroten alleen de kans dat dit gebeurt.

Als de vroegtijdige bevalling doorgaat, worden u en de baby meestal behandeld door een team van gezondheidswerkers, waaronder ook een neonatoloog, een specialist in de behandeling van pasgeboren problemen. De zorg die uw baby nodig heeft, hangt af van hoe vroeg hij is geboren. Een hoogwaardige neonatale intensive care-afdeling (NICU) biedt speciale zorg voor premature baby's.