Hydronefrose (gezwollen nieren): symptomen, oorzaken, behandeling

Definitie

Wat is hydronefrose?

Hydronefrose is een aandoening waarbij de nieren opgezwollen raken. De nieren kunnen opgezwollen raken doordat de urine niet in de blaas kan worden afgevoerd. Als gevolg hiervan hoopt urine zich op in de nieren.

Over het algemeen treedt zwelling slechts op in één nier (unilaterale hydronefrose). Het is echter mogelijk dat deze aandoening beide nieren kan aantasten (bilaterale hydronefrose).

De belangrijkste functie van de urinewegen is om voedsel en vocht uit het lichaam te verwijderen. De urinewegen bestaan ​​uit vier hoofdonderdelen, namelijk de nieren, urethra, blaas en urethra.

Urine wordt gevormd wanneer de nieren het bloed filteren en voedselafval en overtollig vocht verwijderen. Urine verzamelt zich vervolgens in het nierbekken en stroomt vervolgens door de urinewegen naar de blaas. Urine in de blaas wordt via de urethra uit het lichaam uitgescheiden.

Als iets de stroom van urine of urine terug in het bekken blokkeert vanuit de blaas (vesicoureterische reflux), kan zwelling van de nieren optreden.

Hydronefrose is geen ziekte, maar een syndroom dat optreedt als gevolg van andere onderliggende ziekten. Als het niet onmiddellijk wordt behandeld, kunnen er verschillende gezondheidsproblemen optreden, zoals een nieraandoening of permanent nierfalen.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Hydronefrose is een vrij zeldzame aandoening. Gezwollen nieren kunnen echter bij bijna iedereen van elke leeftijdsgroep voorkomen. Als je naar geslacht kijkt, wordt het verschil in nieuwe gevallen duidelijk bij het invoeren van de leeftijd van 20 jaar.

In de leeftijdscategorie van 20-60 jaar komt deze aandoening vaker voor bij vrouwelijke patiënten dan bij mannen. Dit kan te maken hebben met zwangerschap of een probleem met het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Bovendien is het aantal gevallen van deze aandoening bij mannen van 60 jaar en ouder toegenomen. Dit kan worden veroorzaakt door een ziekte die verband houdt met de prostaatklier.

Zwelling van de nieren kan worden behandeld door de bestaande risicofactoren te herkennen. U kunt een arts raadplegen voor meer informatie over deze ziekte.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van hydronefrose?

In het begin voelen mensen met hydronefrose mogelijk geen duidelijke tekenen of symptomen. Na verloop van tijd kunnen er echter symptomen optreden wanneer de zwelling erger wordt, wat ongemak veroorzaakt.

Dit kan gebeuren omdat de nier die gevuld is met urine druk kan uitoefenen op andere organen en wordt beïnvloed door hoe lang de blokkering heeft plaatsgevonden, en de symptomen die optreden kan beïnvloeden.

De tekenen en symptomen van hydronefrose variëren van persoon tot persoon, afhankelijk van de oorzaak en de ernst. Hier zijn enkele tekenen en symptomen die kunnen optreden als uw nieren opgezwollen zijn.

• minder vaak plassen,
• urine is niet zo veel als normaal,
• bloed in de urine (hematurie),
• vaak niet in staat om urine vast te houden,
• pijn in de rug, buik of zijkant van het lichaam,
• pijn bij het plassen,
• koorts, ook
• misselijkheid en overgeven.

Tekenen en symptomen van gezwollen nieren bij baby's

Behalve bij volwassenen kan zwelling van de nieren ook optreden bij baby's. Hoewel de meeste gevallen geen symptomen vertonen, zijn er enkele tekenen waar ouders mogelijk op moeten letten, zoals:

• pijn in de maag of zijkant van het lichaam,
• bloed in de urine (hematurie),
• koorts,
• chagrijnig, gemakkelijk te huilen zonder reden,
• ziet er minder enthousiast uit,
• de maag ziet er opgezwollen uit, en
• verminderde eetlust.

Er kunnen ook tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u zich zorgen maakt over een bepaald symptoom.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de bovengenoemde symptomen voelt of als er andere ongebruikelijke verschijnselen optreden.

Daarnaast moet u ook letten op symptomen van een urineweginfectie (UTI). De reden is dat problemen met de urinewegen UTI's kunnen veroorzaken. Dit is de reden waarom UTI een van de meest voorkomende complicaties van hydronefrose is.

De reactie van ieders lichaam op de symptomen van een ziekte kan variëren. Daarom moet u uw symptomen altijd bij uw arts controleren om een ​​behandeling te krijgen die bij uw toestand past.

Oorzaak

Wat veroorzaakt hydronefrose?

De meest voorkomende oorzaak van gezwollen nieren is een verstopping in de urethra. De aandoening kan plotseling optreden en wordt meestal veroorzaakt door nierstenen of bloedstolsels.

Als de urethra of urineleider geblokkeerd raakt, kan de urinestroom naar de nieren omkeren (vesicoureterische reflux), waardoor zwelling kan optreden.

Bovendien zijn er verschillende aandoeningen die hydronefrose veroorzaken, zoals gerapporteerd door de National Kidney Foundation, namelijk:

1. Kanker

Tumoren in de blaas, prostaatklier, baarmoeder of andere organen rond de urinewegen kunnen de urinestroom blokkeren.

2. Goedaardige vergroting van de prostaat

Goedaardige prostaatvergroting (BPH) is een veel voorkomende aandoening die voorkomt bij oudere mannen. Zwelling van de prostaat kan een verstoorde urinestroom veroorzaken.

3. Bloedstolsels

Bloedstolsels of stolsels in de nieren of urinewegen kunnen ook de urinestroom beïnvloeden.

4. Vernauwing van de urethra (urethrale strictuur)

Urethrale strictuur is een aandoening die wordt veroorzaakt door letsel, infectie of niet-infectieuze ontsteking. Als deze aandoening zich voordoet, is er een probleem bij het verwijderen van urine.

5. Aangeboren nierziekte

Congenitale nierziekte of multicystische nierziekte treedt op wanneer de nieren niet goed functioneren als gevolg van een cyste. Als zich een niercyste ontwikkelt, kan dit de urinestroom beïnvloeden en zwelling van de nieren veroorzaken.

6. Problemen met het zenuwstelsel

Als er een storing is in het zenuwstelsel rond de blaas en urinewegen, zal ook de urinestroom worden verstoord.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op hydronefrose?

Hydronefrose is een ziekte die iedereen kan treffen, ongeacht leeftijd of ras. Er zijn echter verschillende factoren die het risico van een persoon om deze ziekte te ontwikkelen kunnen verhogen.

Houd er rekening mee dat het hebben van een of meer risicofactoren niet betekent dat u zeker aan een ziekte zult worden blootgesteld. In zeldzame gevallen is het mogelijk dat de ziekte optreedt zonder dat er risicofactoren zijn.

Hier zijn enkele dingen die een persoon het risico kunnen geven om nierzwelling te ontwikkelen die wordt veroorzaakt door een opeenhoping van urine.

1. Leeftijd

Bij zowel volwassenen als zuigelingen kan zwelling van de nieren optreden. Uit de meeste gevallen blijkt echter dat de patiënt tussen de 20 en 60 jaar oud is.

2. Geslacht

In de leeftijdscategorie van 20-60 jaar komen gevallen van hydronefrose vaker voor bij patiënten van het geslacht dan bij mannen. Als u tot die leeftijdsgroep behoort en seksueel vrouwelijk bent, is uw risico groter.

3. Lijdend aan nierstenen

Als u nierstenen heeft, kan deze aandoening het proces van het verwijderen van urine uit het lichaam beïnvloeden. Hierdoor lopen mensen met nierstenen ook het risico om een ​​nierontsteking te ontwikkelen

4. Aangeboren afwijkingen vanaf de geboorte

Sommige mensen worden geboren met afwijkingen vanaf de geboorte. Dit kan de urinewegen en de nieren aantasten, waardoor het risico op gezwollen nieraandoeningen toeneemt.

5. een verwonding of operatie hebben gehad

Letsel als gevolg van ongelukken of trauma na een operatie kan iemands kans op gezwollen nieren zelfs vergroten.

6. Heb een tumor of kanker

Patiënten met tumoren of kanker, vooral degenen die zich ontwikkelen in de organen rond de urethra, moeten mogelijk waakzamer zijn. De reden is dat tumoren of kanker in de blaas, baarmoederhalskanker of prostaatkanker meer risico lopen op het ontwikkelen van hydronefrose.

Diagnose en behandeling

Hoe wordt de diagnose hydronefrose gesteld?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u de genoemde tekenen en symptomen voelt. In eerste instantie wordt u mogelijk voor een reeks tests en onderzoeken doorverwezen naar een uroloog.

1. Basis lichamelijk onderzoek

Het eerste dat een arts doet bij het diagnosticeren van een ziekte, waaronder hydronefrose, is een grondig onderzoek. Ze zullen tijdens het lichamelijk onderzoek vragen naar de ervaren symptomen en de medische geschiedenis.

Dit wordt ook gedaan in combinatie met het controleren van de maag en rond de taille om te zien of de nieren echt gezwollen zijn. In sommige gevallen moet de arts mogelijk een katheter inbrengen om urine uit de blaas af te voeren.

2. Beeldvormingstests

Als de procedure voor het inbrengen van de katheter niet succesvol is, betekent dit dat er een verstopping in de blaas of urethra is. Dit maakt beeldvormende tests, zoals echografieën of CT-scans, noodzakelijk om hydronefrose te diagnosticeren.

Dit onderzoek is bedoeld om te zien of uw nieren opgezwollen zijn en waar de obstructie zich nauwkeurig bevindt.

3. Urinetest

Het urinemonster van de patiënt wordt in het laboratorium geanalyseerd om te kijken of er bloed, kristalstenen of bacteriën in de urine zitten.

4. Bloedonderzoek

Dit nierfunctieonderzoek heeft tot doel creatinine, nierfiltratiesnelheid (GFR) en bloedureumstikstof te zien.

Hoe wordt hydronefrose behandeld?

Hydronefrose wordt over het algemeen behandeld door de onderliggende oorzaak te behandelen, zoals nierstenen of een infectie.

Sommige gevallen van nierzwelling kunnen zonder operatie worden verholpen. Naarmate de ziekte echter verergert, volgen hier enkele behandelingsopties die kunnen worden gedaan om hydronefrose te behandelen, op basis van uw gezondheidstoestand.

1. Gebruik stent naar de nieren

Als de ziekte als acuut wordt gecategoriseerd of plotseling optreedt, zal medisch personeel dit opnemen stent of kleine buisjes van de huid naar de nieren. Deze buis helpt vervolgens de urine af te voeren die zich in de nieren heeft opgehoopt.

2. Lithotripsie

Bij deze procedure zendt medisch personeel meestal een krachtige schokgolf uit met behulp van een machine. Deze golven helpen bij het afbreken van stenen in de nieren. Op die manier lossen de rotsfragmenten op en kunnen ze uit het lichaam worden verwijderd.

3. Ureteroscopie

Bij ureteroscopie wordt meestal een speciale dunne buis gebruikt die in de urethra wordt geplaatst. Deze dunne buis is bedoeld om het voor de dokter gemakkelijker te maken om de verstopte stenen te verpletteren en te verwijderen.

Deze procedure wordt meestal gecombineerd met andere methoden, zoals gepulseerde kleurstoflaser of lithotripsie. De meeste gevallen suggereren dat ureteroscopie wordt gebruikt als alternatief voor zwangere vrouwen, patiënten met bloedstolsels of patiënten met obesitas.

4. Toediening van antibiotica

Als hydronefrose wordt veroorzaakt door een infectie, krijgt u mogelijk antibiotica om de oorzaak te behandelen.

5. Werking

Als de stenen in de nier te groot en moeilijk te verwijderen zijn, kan uw arts een chirurgische ingreep of operatie aanbevelen. Bovendien wordt een operatie ook aanbevolen voor degenen onder u met tumoren.

Huismiddeltjes

Welke veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes kan ik nemen om hydronefrose te behandelen?

Medicijnen en behandeling door een arts zijn niet voldoende, dus u moet uw levensstijl veranderen om gezonder te worden. Wat nodig is?

1. Voldoe aan de dagelijkse vochtbehoeften

Door veel water te drinken, kan het lichaam bacteriën uit de urinewegen spoelen. Daarom wordt aanbevolen dat u minstens acht glazen water per dag drinkt.

Als u een patiënt met een nieraandoening bent, overleg dan met uw arts over hoeveel water u moet drinken als dat nodig is.

Als uw baby of kind gezwollen nieren heeft, moedig ze dan aan om veel te drinken. Behalve gewoon water kunt u ook verse sappen of koude kruidenthee maken.

Probeer echter frisdrank of zure sappen te vermijden, omdat deze pijn en irritatie in de blaas kunnen veroorzaken.

2. Eet voedsel dat veel water bevat

Voedsel dat veel water bevat, zoals peterselie en watermeloen, kan de urinestroom juist helpen verbeteren. Dit is wat ervoor zorgt dat de stenen soepeler uit de urinewegen komen.

Naast de twee bovenstaande dingen, kan het zijn dat u wordt geadviseerd om minder eiwitten en voedingsmiddelen met veel zout te eten. Dit wordt gedaan om een ​​gezonde nierfunctie te behouden.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts om de juiste oplossing voor u te vinden.