Bronchodilatoren: functies, typen en bijwerkingen

Astma en COPD (chronische obstructieve longziekte) tasten de gezondheid van de longen aan. Beide veroorzaken vernauwing van de luchtwegen in de longen, met kortademigheid tot gevolg. Een van de behandelingen voor kortademigheid is een bronchodilatator. Lees meer over dit medicijn in de volgende recensie.

Wat zijn luchtwegverwijders?

Bronchodilatatoren zijn een soort geneesmiddel dat het ademen vergemakkelijkt door de luchtwegen te verwijden en de spieren in de longen te ontspannen. Dit medicijn behoort tot de klasse van niet-steroïde geneesmiddelen.

Als u astma of COPD heeft, zal uw arts gewoonlijk luchtwegverwijders voorschrijven om u te helpen gemakkelijker te ademen. Volgens de website van de University of Virginia werken luchtwegverwijders door het ontspannen van de spieren rond de luchtwegen die naar de longen leiden, waardoor de luchtwegen en bronchiën verwijden.

Dit medicijn is eigenlijk niet de belangrijkste behandeling voor astmapatiënten die kortademig zijn. Astma-mensen gebruiken liever inhalatiecorticosteroïden om ontstekingen te verminderen en te voorkomen dat de symptomen terugkeren.

Sommige patiënten kunnen dit type medicijn echter gebruiken om de luchtwegen vrij te houden van vernauwing en om de werkzaamheid van de gebruikte corticosteroïden te verhogen.

Ondertussen kan dit medicijn alleen worden gebruikt voor de behandeling van COPD. De toevoeging van corticosteroïden wordt meestal alleen gegeven aan patiënten bij wie de symptomen ernstiger zijn.

Soorten luchtwegverwijders op basis van hun effect van actie

Op basis van hoe het werkt, is dit medicijn onderverdeeld in twee soorten, namelijk het snelle effect en het lange effect. Laten we voor de duidelijkheid een voor een bespreken.

1. Bronchodilator snel effect

Snelwerkende luchtwegverwijders zijn luchtwegverwijders die sneller werken, maar slechts 4-5 uur duren. Gewoonlijk wordt dit type gebruikt om symptomen van kortademigheid te behandelen die plotseling optreden, zoals piepende ademhaling, kortademigheid en pijn op de borst.

Als de symptomen niet verschijnen, heeft de patiënt dit medicijn mogelijk niet nodig. Enkele voorbeelden van snelwerkende bronchodilatatoren zijn:

• albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• levalbuterol (Xopenex HFA)
• pirbuterol (Maxair)

2. Langdurig bronchusverwijdend effect

Dit type is het tegenovergestelde van het vorige. Dit medicijn werkt langer en duurt 12 uur tot een volledige dag.

Dit type is meestal bedoeld voor dagelijks gebruik, niet om plotselinge symptomen te verlichten. Enkele van de langzaamwerkende luchtwegverwijders zijn:

• salmeterol (Serevent)
• formoterol (Perforomist)
• aclidinium (Tudorza)
• tiotropium (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse)

Soorten luchtwegverwijders op basis van de componenten

Naast de effecten van medicamenteuze werking, worden bronchodilatoren ook gecategoriseerd op basis van hun medicinale componenten, namelijk:

1. Beta-2-agonisten

Beta-2-agonist-luchtwegverwijders bestaan ​​uit:

• salbutamol
• salmeterol
• formoterol
• vilanterol

Dit medicijn kan worden gebruikt voor snelle en langdurige effecten. Meestal wordt het gebruikt door inademing met een kleine handinhalator of vernevelaar. Het kan ook in de vorm van kleine tabletten of siroop zijn.

Mensen met bepaalde aandoeningen moeten echter voorzichtig zijn met het gebruik van dit medicijn, dat wil zeggen mensen met aandoeningen:

• hypothyreoïdie
• hartziekte
• hoge bloeddruk (hypertensie)
• diabetes

De soorten bèta-agonisten die zijn goedgekeurd voor gebruik, zijn onder meer:

• Beta-agonisten kort acteren : albuterol, xopenex, metaproterenol en terbutaline
• Beta-agonisten lang acteren : salmeterol, performomist, bambuterol en indacaterol

2. Anticholinergica

Deze luchtwegverwijders kunnen bestaan ​​uit:

• ipratropium
• tiotropium
• aclidinium
• glycopyrronium

Dit medicijn behoort tot de categorie van onmiddellijke en langdurige effecten en wordt voornamelijk gebruikt voor mensen met COPD. Toch kunnen astmapatiënten dit medicijn ook gebruiken.

Anticholinergica worden meestal gebruikt met inhalatoren. Het wordt echter aanbevolen om een ​​vernevelaar te gebruiken als de symptomen ernstig genoeg zijn om het medicijn optimaal te laten werken.

De manier waarop dit medicijn werkt, is om de luchtwegen te verwijden door de cholinerge zenuwen te blokkeren, dit zijn zenuwen die chemicaliën afgeven om de spieren rond de longpassages aan te spannen.

Mensen met een vergrote prostaat, aandoeningen van de blaas en glaucoom moeten voorzichtig zijn met het gebruik van dit medicijn.

3. Methylxanthine

Dit type bronchodilatator werkt om obstructie van de luchtstroom te verlichten, ontstekingen te verminderen en bronchiale contracties te verlichten.

Dit medicijn wordt als laatste redmiddel gebruikt wanneer zowel bèta-agonisten als anticholinergica geen maximaal effect hebben. Helaas heeft dit medicijn grotere bijwerkingen dan andere medicijnen.

Dit medicijn kan niet worden ingeademd, maar wordt oraal in pilvorm, in zetpillen of in een ader geïnjecteerd. Methylxanthine-geneesmiddelen die zijn goedgekeurd voor gebruik, zijn onder meer theofylline en aminofylline.

Bijwerkingen komen vaker voor als methylxanthines via injectie worden toegediend. Bijwerkingen die gewoonlijk optreden zijn hoofdpijn, slapeloosheid, misselijkheid, diarree en brandend maagzuur.

Bijwerkingen van bronchodilatatoren

De bijwerkingen van het gebruik van dit medicijn kunnen variëren, afhankelijk van het type dat u gebruikt.

1. Bijwerkingen van de bèta-2-agonist bronchodilatator

Enkele van de bijwerkingen die optreden na het gebruik van bèta-2-agonistische luchtwegverwijders zoals salbutamol zijn:

• beven, vooral in de handen
• zenuwen spannen zich aan
• hoofdpijn
• onregelmatige hartslag
• spierkramp

De bovenstaande effecten verdwijnen over het algemeen vanzelf na een paar dagen of weken. Hoewel zeer zeldzaam, is het mogelijk dat er ernstigere bijwerkingen optreden, zoals acute vernauwing van de luchtwegen (paradoxale bronchospasmen).

Overmatige doses bèta-2-agonisten kunnen ook hartaanvallen en lage kaliumspiegels in het bloed (hypokaliëmie) veroorzaken.

2. Anticholinergische bronchusverwijdende bijwerkingen

De belangrijkste bijwerkingen van het gebruik van anticholinergica zijn de volgende:

• droge mond
• constipatie
• hoesten
• hoofdpijn

Enkele van de minder vaak voorkomende effecten zijn:

• misselijkheid
• maagzuur
• moeite met slikken (dysfagie)
• onregelmatige hartslag
• irritatie van de keel
• moeite met plassen

3. Methylxanthine bronchusverwijdende bijwerkingen

Het gebruik van methylxanthinegeneesmiddelen zoals theofylline kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• misselijkheid en overgeven
• diarree
• onregelmatige of snellere hartslag
• hoofdpijn
• slaapproblemen (slapeloosheid)

De bovenstaande bijwerkingen komen vaker voor bij oudere mensen. Dit komt doordat de leverfunctie van ouderen is afgenomen, waardoor het vermogen van het lichaam om medicijnen af ​​te voeren verslechtert. Geneesmiddelen die zich te veel in het lichaam hebben opgehoopt, verhogen het risico op bijwerkingen.

Raadpleeg eerst uw arts voordat u luchtwegverwijders gebruikt. Vooral als u bepaalde medische problemen heeft, zwanger bent of borstvoeding geeft. Uw arts zal u helpen bij het kiezen van de juiste medicatie om de symptomen van astma of COPD die u heeft te behandelen.

Waar moet rekening mee worden gehouden voordat dit medicijn wordt gebruikt?

Na het kiezen van het juiste type bronchodilatator, is de volgende stap het controleren van de vervaldatum die op de tube of medicijnverpakking staat vermeld.

Je moet het ook goed opbergen. Plaats dit medicijn niet op een plaats die wordt blootgesteld aan zonlicht en gebruik het niet in de buurt van vuur.

Gebruik geen bronchusverwijderende slangen van anderen en deel deze niet met andere mensen. Als u vervelende bijwerkingen voelt na gebruik van het medicijn, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. De arts zal andere medicijnen veranderen of toevoegen om bepaalde bijwerkingen te verminderen.