HIV kan vanzelf genezen, kan het gebeuren?

Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) kan worden behandeld als het op de juiste manier wordt behandeld. Beginnen met antiretrovirale therapie (ART) tot het nemen van medicijnen kan het lichaam van de patiënt gezonder maken, maar het moet voor het leven worden gedaan. Kan hiv, met zoveel behandelingen die moeten worden ondergaan, op zichzelf worden genezen?

Is het waar dat hiv vanzelf kan genezen?

De behandeling en medicatie van hiv-patiënten is niet bedoeld om hun lichaam van het virus te "genezen". Deze methode wordt echter uitgevoerd zodat het lichaam van de patiënt fit blijft tijdens dagelijkse activiteiten.

Tot nu toe zijn er geen medicijnen en therapieën die mensen met hiv volledig laten herstellen.

Daarom is het antwoord op de zelflimiterende vraag van HIV niet zeker, aangezien onderzoekers nog steeds bezig zijn met het ontwikkelen van een remedie.

Waarom is dat?

HIV heeft het vermogen zich te "verbergen" in lichaamscellen die zelfs niet door medicijnen kunnen worden bereikt, oftewel niet-detecteerbaar.

Tijdens de HIV-levenscyclus neemt het virus zichzelf op in het DNA van zijn gastheercel. Antiretrovirale therapie kan inderdaad nieuwe virussen stoppen die mogelijk afkomstig zijn van nieuwe celinfecties. Deze methode kan het virale DNA echter niet volledig uit de gastheercel verwijderen.

Gastheercellen kunnen worden gedood door infectie of sterven met de leeftijd. Er zijn echter nog steeds enkele cellen die vrij lang in het lichaam leven.

Dit resulteert in het herleven van het virale DNA en de cellen beginnen nieuwe virussen te produceren. Daarom is het onwaarschijnlijk dat hiv op zichzelf geneest.

Zelfs mensen die een hiv-behandeling ondergaan, moeten zich aan de regels van de arts houden. Dit komt omdat wanneer een persoon de behandeling stopt, ook al is het maar voor korte tijd, het nieuwe met HIV geïnfecteerde cellen kan reactiveren.

Daarom proberen experts verschillende onderzoeken uit om een ​​medicijn te vinden, zodat het hiv-virus volledig uit het lichaam kan worden geëlimineerd.

Tot nu toe probeerden ze een manier te vinden om cellen te activeren die viraal DNA niet detecteerbaar maakten. Deze methode zal naar verwachting cellen "naar buiten" dwingen, zodat het DNA het volgende doelwit kan zijn voor antiretrovirale geneesmiddelen.

In bepaalde gevallen is hiv te genezen

Hoewel er geen remedie is voor hiv, zijn er bepaalde gevallen die aantonen dat geïnfecteerde patiënten kunnen herstellen.

Het zijn natuurlijk niet veel gevallen en omvatten een klein aantal in vergelijking met het aantal patiënten dat momenteel nog aan hiv lijdt.

Rapporterend van Avert, een website over informatie en educatie over hiv en aids, is er nieuws over hiv-geïnfecteerde patiënten die herstellen van het virus.

Houd er rekening mee dat de onderstaande hiv-gevallen niet vanzelf genezen, maar optreden nadat ze een behandeling hebben ondergaan en zich nog in de meldingsfase van herstel bevinden.

1. De Londense patiënt

Een van de nieuwtjes dat HIV-geïnfecteerde patiënten kunnen herstellen en vrij recentelijk is een patiënt uit Londen, Engeland. In 2019 meldden experts dat een man besmet was met hiv en een stamceltransplantatie had ondergaan.

Nu bevindt hij zich in het stadium van "remissie" van hiv. Dit betekende dat de Londense man geen antiretrovirale behandeling meer kreeg en dat dokters geen hiv in zijn lichaam konden vinden.

Dit nieuws wordt vaak een functioneel herstel genoemd. Zoals eerder uitgelegd, kan HIV niet volledig uit het lichaam verdwijnen, ook al dupliceert het virale DNA niet langer en beschadigt het zichtbare cellen.

Deze man werd genezen verklaard nadat hij een beenmergtransplantatie met chemotherapie had ondergaan om zijn bloedkanker te genezen.

De celdonor heeft twee exemplaren van het CCR5 delta-32-gen, een zeldzame genetische mutatie die mensen immuun maakt voor de meeste hiv-stammen. Het CCR5-enzym speelt een belangrijke rol bij het deactiveren van de "ingang" die HIV gebruikt om lichaamscellen te laten infecteren.

2. De Berlijnse patiënt

Eerder kwam er in 2008 goed nieuws uit Berlijn over hiv-patiënten die herstelden na beenmergtransplantaties. De patiënt, genaamd Timothy Brown, heeft eindstadium leukemie, maar hij onderging twee transplantaties en totale bestralingstherapie.

In tegenstelling tot Brown hoeft de Londense patiënt maar één transplantatie te ondergaan met lichte chemotherapie.

Tot nu toe heeft Brown al meer dan acht jaar geen antiretrovirale behandeling ondergaan. Zodat de doktoren kunnen verklaren dat hij genezen is van hiv.

Hetzelfde team van artsen dat de Londense patiënt behandelde, verklaarde echter dat deze methode een ander effect zou kunnen hebben op andere patiënten.

Ze moeten nog bepalen of de beenmergtransplantatie door de meeste patiënten kan worden gebruikt en wat de bijwerkingen zijn.

3. Baby uit Mississippi

Eigenlijk op de CROI-conferentie (Conferentie over retrovirussen en opportunistische infecties) in 2013 werd aangekondigd dat een baby functioneel zou kunnen herstellen van hiv.

De inwoner van Mississippi kreeg kort na de geboorte drie sterke doses antiretrovirale geneesmiddelen.

Deze behandeling werd uiteindelijk echter gedwongen te stoppen op de leeftijd van 18 maanden toen de moeder geen behandeling kreeg. Tegen de tijd dat ze vijf maanden later terugkeerden naar de behandeling, werd het DNA-virus bij de baby's niet langer gedetecteerd, oftewel verdwenen.

Na een jaar werd hij opnieuw onderzocht en helaas vond hij het DNA van het hiv-virus weer in het lichaam van de baby. Hieruit redeneren de doktoren dat het woord ‘herstellen’ van hiv erg moeilijk te gebruiken is, omdat het op elk moment terug kan komen.

Het geval van de Mississippi-baby leert echter dat vroege antiretrovirale therapie (ARV) bij zuigelingen kortdurende remissies kan veroorzaken. ARV's kunnen op zijn minst de virale replicatie beheersen en het aantal virale reservoirs beperken.

Hoewel het immuunsysteem van de patiënt geïnfecteerd kan raken, veroorzaakt de kleine hoeveelheid virus geen noemenswaardige schade.

HIV kan niet vanzelf genezen en er wordt nog steeds gezocht naar medicijnen om het virus volledig te elimineren. Het ondergaan van een behandeling kan patiënten echter gezond houden en hun lichaam beschermen tegen verdere schade.

X