Voortijdig breken van de vliezen, moet u een keizersnede ondergaan?

Voortijdig breken van de vliezen (PROM) is een aandoening waarbij de vruchtzak te snel scheurt, wanneer de zwangerschapsduur nog geen 37 weken is. De vruchtzak is redelijk normaal als gebroken moment of na de bevalling begint. Voortijdige breuk van de vliezen kan ertoe leiden dat de moeder vroegtijdig een baby baart. Moet u dus een keizersnede ondergaan als uw vliezen voortijdig breken?

Ken de gevaren van KPD

PROM verhoogt het risico op chorioamnionitis (infectie van het vruchtwater) met 70 procent. Dit komt doordat het vruchtwater is gebroken, waardoor de toegang van bacteriën tot het vruchtwater gemakkelijker wordt.

Chorioamnionitis is erg gevaarlijk, zowel voor de moeder als voor de foetus. Houd er ook rekening mee dat hoe langer de PROM duurt, hoe groter het risico voor de moeder op chorioamnionitis is.

Symptomen zijn onder meer koorts (meer dan 37,5 graden Celsius), buikpijn, abnormale vaginale afscheiding, zeer snelle hartslag (meer dan 100 slagen per minuut), de hartslag van de baby is zeer snel (meer dan 160 slagen per minuut) en de aanwezigheid van verhoogde niveaus van leukocyten.

Deze infectie kan de dood tot gevolg hebben, zowel bij de moeder als bij de baby. Baby's van moeders met deze infectie hebben ook een hoger risico op het ontwikkelen van sepsis en longontsteking (longontsteking).

Is het waar dat voortijdige breuk van de vliezen altijd een keizersnede moet zijn?

Als KP al een lange tijd aan de gang is (meer dan 12-24 uur) en de zwangerschapsduur langer is dan 34 weken, wordt aanbevolen om onmiddellijk te gaan bevallen. De meeste artsen zullen zwangere vrouwen adviseren om een ​​keizersnede te ondergaan als het water te snel breekt. Dit komt omdat het geen tijd is voor een normale vaginale bevalling.

Als de zwangerschapsduur echter erg vroeg is (bijvoorbeeld minder dan 34 weken), wordt gevreesd dat de longen van uw baby nog niet volgroeid zijn. De moeder kan dus antibiotica krijgen, zoals ampicilline en erytromycine. Het toedienen van antibiotica is nuttig om het risico op infectie te helpen verminderen, zodat gehoopt kan worden dat het leveringsproces kan worden gewacht tot de foetale longen volgroeid zijn.

Daarnaast kan ook therapie worden gegeven die de rijping van de longen van de baby bevordert, zoals het toedienen van corticosteroïden (bijvoorbeeld dexamethason). Corticosteroïden veroorzaken de productie van oppervlakte-actieve stoffen die erg belangrijk zijn bij de ontwikkeling van de longen.

Betekent voortijdige breuk van de vliezen dat u meteen moet bevallen?

Nee, want het blijkt dat slechts 50 procent van de vrouwen die voortijdig breken van de vliezen binnen de komende 12 uur spontaan zullen bevallen. Ondertussen bevalt 95 procent binnen de komende 72 uur.

Hoe weet u of het vruchtwater is dat naar buiten komt?

Om er zeker van te zijn of het vruchtwater waar is of niet, kan de lakmoespapiermethode worden gebruikt. Lakmoespapier verandert wanneer het wordt blootgesteld aan een vloeistof met een alkalische pH. Papier dat aanvankelijk rood is, wordt blauw wanneer het wordt blootgesteld aan vruchtwater (alkalische pH). Vaginale vloeistof heeft een pH van 4,5-5,5, terwijl vruchtwater een meer basische pH heeft van 7,0-7,5.

Je kunt ook een controle doen met inspekulo (een hulpmiddel dat in de vagina wordt ingebracht en waarvan wordt getoond dat het de binnenkant van de vagina kan zien). Door inspekulo te gebruiken, zie je een afscheiding uit de vagina.

Kan PROM worden voorkomen?

De afname van de collageenspiegels die PROM veroorzaken, kan door veel factoren worden veroorzaakt. Er zijn zelfs KPD's die idiopathisch zijn (de oorzaak is onbekend). Er is echter niets mis met het aannemen van een gezonde levensstijl en het behouden van gezondheid tijdens de zwangerschap.

Houd uw vrouwelijke gebied schoon, drink voldoende water en maak er geen gewoonte van om de stoelgang tegen te houden of te vaak te plassen. U moet uw baarmoeder ook routinematig door een arts laten controleren.

X