Inhoudsopgave:
- Algemene stadiëring van borstkanker
- Verschillen in elk stadium van borstkanker
- Stadium 0 borstkanker
- Fase 1
- Stap 1A
- Stap 1B
- Stage 2
- Stap 2A
- Stap 2B
- Stap 3
- Stap 3A
- Stap 3B
- Stap 3C
- Stap 4
- Behandelingsfase 4
Net als bij andere kankers, hoe erg uw borstkanker is, is gebaseerd op het stadium. Het stadium laat zien hoeveel kankercellen er in de borst zitten en hoe ze zich hebben verspreid. Elke fase geeft aanleiding tot verschillende symptomen van borstkanker, zodat er voor verschillende behandelingen zal worden gekozen. Het volgende is een overzicht van de stadia of stadia van borstkanker die u moet kennen.
Algemene stadiëring van borstkanker
Het stadium van borstkanker is het stadium dat bepaalt of de kankercellen zich vanuit de borst naar andere delen van het lichaam hebben verspreid. Op basis van de American Joint Committee on Cancer (AJCC), wordt bij de verdeling van borstkankerstadia het "TNM" -systeem gebruikt, namelijk:
- T (Tumor) — toont de grootte van de tumor en of deze is gegroeid en uitgezaaid naar nabijgelegen weefsel.
- N (Knooppunt / lymfeklieren) - duidt op kankercellen die zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren.
- M (Metastase) - duidt op uitzaaiing of uitzaaiing van kankercellen naar andere organen buiten de borst, zoals de longen.
Elke letter hierboven gaat vergezeld van een nummer, dat beschrijft hoe ver de borstkanker is gevorderd. Bijvoorbeeld Aan, T1, T2, N0, N1, M0, M1, enzovoort. Het cijfer 0 betekent dat het niet bestaat of zich niet heeft verspreid. Wat betreft hoe hoger het aantal, hoe groter of slechter de ontwikkeling.
Bij de indeling van de stadia van borstkanker wordt niet alleen verwezen naar het TNM-systeem, maar ook met de volgende informatie:
- Oestrogeenreceptor (ER) -status, of kanker een eiwit heeft dat oestrogeenreceptor wordt genoemd.
- Progesteronreceptor (PR) -status, of kanker een eiwit heeft dat progesteronreceptor wordt genoemd.
- Her2 / neu-status, of de kanker te veel eiwit heeft aangemaakt, genaamd Her2.
- Kankergraad, of de kankercellen er nu uitzien als normale cellen of niet.
Verschillen in elk stadium van borstkanker
Zodra het TNM-stadium en de status van de kankercellen zijn bepaald, worden deze resultaten gecombineerd in een proces genaamd " podiumgroepering "Of de groepsfase.
Fase groepering is een veelgebruikte methode om het stadium van kanker te bepalen, waaronder borstkanker. De gebruikelijke groepering begint bij de fasen 0-4. Hoe hoger het stadiumnummer, hoe ernstiger en ernstiger de borstkanker wordt ervaren.
Stadium 0 borstkanker
Stadium 0 wordt gebruikt om niet-invasieve kanker of borstkanker te beschrijven carcinoom in situ Dit betekent dat kankercellen of niet-kankercellen zich nog niet hebben ontwikkeld en zich niet hebben uitgezaaid naar nabijgelegen gezond weefsel en buiten de borst.
Soorten borstkanker die in dit stadium vaak voorkomen, namelijk ductaal carcinoom in situ / ductaal carcinoom in situ (DCIS). Daarnaast zijn er twee andere mogelijke typen carcinoom in situ, namelijk LCIS (lobulair carcinoom in situ) en de ziekte van Paget of de ziekte van de tepel.
Ductaal carcinoom in situ is een zeer vroege en zeer geneesbare vorm van kanker. Als de kanker echter niet onmiddellijk wordt behandeld, kan deze zich verspreiden naar het omliggende borstweefsel. Behandeling van borstkanker in dit stadium is over het algemeen in de vorm van lumpectomie, borstamputatie of bestralingstherapie.
Hoewel lobulair carcinoom in situ over het algemeen niet als kanker wordt beschouwd. Als de diagnose LCIS wordt gesteld, loopt u echter een groter risico om borstkanker te krijgen. Daarom zullen artsen gewoonlijk routinematige borstkankercontroles aanbevelen, zoals mammografie.
Fase 1
Stadium 1 is het vroegste stadium van borstkanker dat zich kan verspreiden (invasief). In dit stadium is de tumor nog steeds erg klein en heeft hij zich niet uitgezaaid naar de lymfeklieren. De kankercellen zijn echter uitgezaaid buiten de oorspronkelijke locatie en verspreiden zich naar het omliggende gezonde borstweefsel.
Tumoren die in dit stadium vaak klein zijn, maken borstkanker nog steeds vrij moeilijk op te sporen. Vroegtijdige opsporing met zelfonderzoek van de borst en routinematige screening is echter erg belangrijk, zodat het uiterlijk ervan vroeg kan worden vastgesteld.
Borstkanker in stadium 1 is onderverdeeld in twee categorieën, namelijk:
Stap 1A
Stadium 1A betekent dat de tumor 2 cm of meer is en niet buiten de borst is uitgezaaid. Op basis van het TNM-systeem wordt borstkanker in stadium 1A beschreven als T1 N0 M0.
Bovendien worden soorten borstkanker die zijn geclassificeerd als positief voor oestrogonreceptoren of positief voor progesteronreceptoren, waarschijnlijk ook geclassificeerd in stadium 1A.
Stap 1B
Borstkanker in stadium 1B wordt gekenmerkt door een van de volgende twee aandoeningen:
- Er zijn kankercellen in de lymfeklieren met een celgrootte van ongeveer 0,2-2 mm, maar in de borst werd geen tumor gevonden.
- Er is een tumor in de borst van 2 cm of kleiner en er zijn kankercellen van ongeveer 0,2-2 mm in de lymfeklieren bij de borst.
Op basis van het TNM-systeem is trap 1B hetzelfde als T0 N1mi M0 of T1 N1mi M0.
Meestal is het overlevingspercentage voor stadium 1A-borstkanker iets hoger dan dat van 1B. Maar over het algemeen hebben vrouwen in deze fase nog steeds een goede kwaliteit van leven.
Borstkanker in stadium 1 is nog steeds zeer goed te genezen. In dit stadium wordt de behandeling meestal gegeven in de vorm van een borstkankeroperatie (lumpectomie of borstamputatie en verwijdering van lymfeklieren / lymfeklierbiopsie), bestralingstherapie voor borstkanker, chemotherapie, hormoontherapie of gerichte therapie.
Stage 2
Stadium 2 staat ook bekend als invasieve borstkanker. In dit stadium kan kanker niet als een laat stadium worden aangemerkt, maar het is al voorbij het beginstadium.
In stadium 2 is de tumorgrootte groter dan in het vorige stadium. Kankercellen zijn ook uitgezaaid naar de lymfeklieren, ook al bevinden ze zich nog in het dichtstbijzijnde gebied, maar zijn niet uitgezaaid naar andere delen van het lichaam.
Borstkanker in stadium 2 is onderverdeeld in:
Stap 2A
Over het algemeen kan stadium 2A van borstkanker worden beschreven door een van de volgende aandoeningen:
- Er zit geen tumor in de borst, maar de kankercellen zijn uitgezaaid naar 1-3 lymfeklieren nabij de oksel of het borstbeen.
- Er zit een tumor in de borst die kleiner is dan 2 cm en er zitten kankercellen in de lymfeklieren bij de oksel.
- Er is een tumor van 2-5 cm die niet uitgezaaid is naar de omliggende lymfeklieren.
Op basis van het TNM-systeem is trap 2A hetzelfde als: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 of T2 N0 M0.
Stap 2B
Bij borstkanker in stadium 2B zijn mogelijke aandoeningen onder meer:
- De tumor is tussen de 2-5 cm groot en vond kankercellen van 0,2-2 mm in de lymfeklieren.
- De tumor is tussen de 2-5 cm groot en de kankercellen zijn uitgezaaid naar 1-3 lymfeklieren in de oksel of nabij het borstbeen.
- De tumor is groter dan 5 cm en is niet uitgezaaid naar de lymfeklieren.
Op basis van het TNM-systeem wordt trap 2B beschreven als T2 N1 M0 of T3 N0 M0.
De levensverwachting van borstkanker in stadium 2 kan oplopen tot vijf jaar na diagnose met behulp van medicatie. De behandeling die gewoonlijk wordt gegeven, is een operatie aan de borstkanker, zowel lumpectomie, borstamputatie als verwijdering van de lymfeklieren. Mogelijk moet u ook chemotherapie of hormoontherapie voor borstkanker ondergaan vóór de operatie en gerichte therapie (als u HER2-positief bent).
Stap 3
Stadium 3 staat ook bekend als lokaal gevorderde borstkanker. Dit betekent dat de gevonden tumor of knobbel groter kan zijn of dat de uitzaaiing van kankercellen naar de lymfeklieren groter is. Deze verspreiding heeft echter geen andere organen van het lichaam bereikt.
Fase 3 is over het algemeen onderverdeeld in drie categorieën, namelijk:
Stap 3A
Stadium 3A-voorwaarden omvatten meestal:
- Er was geen tumor in de borst of er was een tumor met een kleine of grote omvang, maar er werden kankercellen gevonden in 4-9 lymfeklieren eromheen.
- De tumor is groter dan 5 cm en er zijn kleine clusters van kankercellen gevonden in nabijgelegen lymfeklieren.
- De tumor is groter dan 5 cm en is te vinden in 1-3 lymfeklieren in de lymfeklieren onder de arm of nabij het borstbeen.
Op basis van het TNM-systeem kan fase 3A worden omschreven als T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 of T3 N2 M0.
Stap 3B
Bij borstkanker in stadium 3B kan de grootte van de tumor klein of groot zijn. Bovendien zijn kankercellen in dit stadium meestal ook:
- Is uitgezaaid naar de borstwand en / of borsthuid.
- Is mogelijk uitgezaaid naar 9 lymfeklieren nabij de oksel of naar lymfeklieren nabij het borstbeen.
- Kanker is uitgezaaid naar de huid van de borst en veroorzaakt een ontsteking van de borstkanker.
In dit stadium kan het TNM-systeem worden beschreven als T4 N0 M0, T4 N1 M0 of T4 N2 M0.
Stap 3C
Deze fase omvat meestal:
- Er is geen teken van kanker in de borst. Als er een tumor is, kan deze in grootte variëren en zich mogelijk hebben verspreid naar de borstwand en / of de borsthuid.
- Kankercellen zijn uitgezaaid naar 10 of meer lymfeklieren in de oksel.
- Kankercellen zijn mogelijk uitgezaaid naar lymfeklieren boven of onder het sleutelbeen.
- Kankercellen zijn mogelijk uitgezaaid naar lymfeklieren in de oksel of lymfeklieren nabij het borstbeen.
- Kanker is uitgezaaid naar de huid van de borst of staat ook bekend als inflammatoire borstkanker.
Op basis van het TNM-systeem is trap 3C hetzelfde als T (1-4) N3 M0.
Borstkanker is in dit stadium niet altijd werkzaam. Als het niet met een operatie kan worden behandeld, wordt de behandeling meestal gedaan met therapie, zoals chemotherapie, bestralingstherapie, hormoontherapie of gerichte therapie.
Met deze behandeling kan de levensverwachting van borstkanker in stadium 3 langer zijn. Volgens Cancer Research UK kan meer dan 70% van de patiënten in dit stadium tot vijf jaar na de diagnose overleven.
Stap 4
Stadium 4 borstkanker is ook bekend als uitgezaaide borstkanker. Kankercellen hebben zich over het algemeen lang genoeg in de borst ontwikkeld om in dit stadium uiteindelijk te worden gecategoriseerd.
Borstkanker in stadium 4 is het meest recente stadium en is een ernstige, levensbedreigende aandoening. In dit stadium is kanker uitgezaaid van de borst en de omliggende lymfeklieren naar andere organen, zoals de longen, lymfeklieren die ver van de borst, huid, botten, lever of hersenen verwijderd zijn.
Deze verspreiding kan plaatsvinden naar een of meer van deze lichaamsorganen. In dit stadium kan het TNM-systeem worden beschreven als T (1-4) N (1-3) M1.
Symptomen van uitgezaaide borstkanker zijn over het algemeen verschillend. Naast de symptomen van borstkanker in het algemeen, ervaren patiënten in dit stadium vaak symptomen in andere delen van het lichaam, afhankelijk van welke organen zijn blootgesteld.
Als het zich naar de botten heeft verspreid, kunnen mensen met borstkanker in dit stadium pijn voelen in bepaalde delen van het bot. Als u naar uw longen gaat, kunt u last krijgen van hoesten of kortademigheid, terwijl u, als u naar uw hart gaat, vermoeidheid, koorts, verminderde eetlust enzovoort kunt voelen.
Kanker die zich naar de longen heeft uitgezaaid, kan uw longen zelfs kwetsbaar maken voor infecties, zoals longontsteking.
Behandelingsfase 4
Patiënten met stadium 4 of uitgezaaide borstkanker kunnen niet volledig worden genezen. De levensverwachting is slechts ongeveer 25%, wat 5 jaar kan duren nadat de diagnose is gesteld.
Er moet echter nog een behandeling worden ondernomen om de symptomen te verlichten, de kwaliteit van leven te verbeteren en de levensverwachting te verlengen door de groei van kankercellen te verkleinen en te vertragen.
Over het algemeen krijgen borstkankerpatiënten in stadium 4 systemische therapie, dat wil zeggen hormoontherapie, chemotherapie, gerichte therapie, immunotherapie of een combinatie hiervan. Voor bepaalde aandoeningen kan ook een operatie en / of bestralingstherapie nodig zijn. Praat met uw arts over het type behandeling dat voor u geschikt is.
Naast een medische behandeling, moet u ook gezonde gewoonten aannemen om de conditie van uw lichaam te ondersteunen, zoals gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging. Vraag uw arts naar sporten die u nog kunt doen op basis van uw conditie.
Over het algemeen geldt dat hoe eerder borstkanker wordt ontdekt, hoe groter de kans op genezing. Daarom moet u bij elke kleine klacht die u voelt, onmiddellijk een arts raadplegen om ernstige borstkanker te voorkomen.
Als na het ondergaan van de behandeling geen tekenen van kanker worden gevonden, moet u ook een gezond lichaam behouden. De reden is dat kankercellen nog steeds kunnen terugkeren of terugkomen.