TB-meningitis: symptomen, oorzaken en behandeling

Wat is tbc-meningitis?

TB-meningitis of tuberculeuze meningitis is een ziekte waarbij bacteriën Mycobacterium tuberculosis valt de hersenvliezen aan die de hersenen en het spinale zenuwstelsel bekleden. Deze bacteriële tuberculose-infectie veroorzaakt een ontsteking van het slijmvlies van de hersenen (meningitis).

De infectie begint meestal met regelmatige tuberculose die in de longen begint. De bacteriën kunnen dan via de bloedbaan naar andere organen gaan en de bekleding van de hersenvliezen binnendringen en een abces of etterende zak vormen.

Tuberculeuze meningitis is een ziekte die zich langzaam en geleidelijk ontwikkelt. Dit betekent dat de patiënt mogelijk lange tijd aan bacteriën is blootgesteld, maar nieuwe symptomen zullen maanden of jaren later verschijnen.

Ongeveer 20% van de patiënten zal langetermijneffecten ervaren, zoals hersenschade, epilepsie, verlamming en gehoorverlies. Ongeveer 15-30% van de patiënten loopt zelfs het risico om het leven te verliezen als gevolg van deze ziekte.

Gelukkig kan deze ziekte met de juiste behandeling en medicatie worden behandeld.

Hoe vaak komt tbc-meningitis voor?

Momenteel zijn er wereldwijd naar schatting 2 miljoen mensen die worden blootgesteld aan de tbc-bacterie, en 10% van hen lijdt waarschijnlijk aan bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen, waaronder tbc-meningitis.

Tuberculose-infecties komen vooral voor in ontwikkelingslanden, zoals landen in Afrika, Zuidoost-Azië, het oostelijke Middellandse Zeegebied, de westelijke Stille Oceaan, Rusland, China en Zuid-Amerika.

Hoewel deze ziekte volwassenen kan treffen, zei de Meningitis Research Foundation dat de incidentie vaker voorkomt bij kinderen jonger dan 5 jaar, vooral als tbc-gevallen wijdverbreid zijn in ontwikkelingslanden.

Tuberculeuze meningitis kan worden behandeld door de bestaande risicofactoren te beheersen. Voor meer informatie over deze ziekte kunt u een arts raadplegen.

Tekenen en symptomen van meningitis door tbc

De tekenen en symptomen van tuberculeuze meningitis zullen meestal langzaam en geleidelijk verschijnen. De symptomen kunnen na een paar weken verergeren.

In sommige gevallen kunnen mensen met meningitis door tbc algemene symptomen van meningitis vertonen, zoals:

• Hoofdpijn
• Koorts
• Misselijkheid en overgeven
• Fotofobie (gevoelig voor licht)
• Verwarring
• Vaak slaperig
• Spierpijn
• Verlies van bewustzijn

Bij kinderen kunnen de symptomen die optreden meestal minder specifiek zijn en langer dan 6 dagen aanhouden, zoals:

• Koorts
• Hoesten
• Misselijkheid en overgeven
• Het lichaam is moe
• Gewichtsverlies
• Het is gemakkelijker om ophef te maken

Ondertussen zullen volwassen patiënten symptomen ervaren die niet veel verschillen, zoals:

• Koorts
• Slap lichaam (malaise)
• Gewichtsverlies
• Hoofdpijn die binnen 1-2 weken erger wordt
• Grap

Soms voelen mensen met tuberculeuze meningitis echter niet de symptomen die bij gewone meningitis voorkomen, zoals een stijve nek, hoofdpijn en fotofobie. Elke patiënt vertoont kenmerken die van elkaar verschillen.

Er kunnen tekenen en symptomen zijn die hierboven niet worden vermeld. Als u zich zorgen maakt over een symptoom, kunt u onmiddellijk een arts raadplegen.

Wanneer moet ik naar de dokter gaan?

Als u vroege symptomen heeft gehad, is het een goed idee om onmiddellijk naar uw arts te gaan. Wanneer de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, is het slagingspercentage bij de behandeling van meningitis veel hoger.

In een ernstiger stadium kunnen patiënten extremere tekenen en symptomen ervaren. Als de volgende symptomen optreden, stel dan niet de tijd uit om een ​​arts te raadplegen:

• Epileptische aanvallen
• Gehoorstoornissen
• Ophoping van vocht in de hersenholte
• Hemiparese (verlamming aan één kant van het lichaam)
• Andere neurologische of neurologische aandoeningen

Het lichaam van elke patiënt vertoont tekenen en symptomen die variëren.

Om de meest geschikte behandeling te krijgen en in overeenstemming met uw gezondheidstoestand, dient u eventuele symptomen te laten controleren door uw arts of het dichtstbijzijnde gezondheidscentrum.

Oorzaken van meningitis door tbc

TB-meningitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie M. tuberculosis die het lichaam binnendringt via luchtcontact.

Tuberculose-veroorzakende bacteriën die de longen binnendringen als ze zich naar andere delen van het lichaam verspreiden. Alvorens andere organen van het lichaam aan te vallen, zullen tuberculosebacteriën zich door de bloedbaan verspreiden.

Beschreven in de studie van 2015 op British Medical Bulletin, k Wanneer de bacteriën de membranen en weefsels van de hersenen bereiken, vormt zich een abces dat een tuberkel wordt genoemd.

Deze knobbeltjes kunnen scheuren en leiden tot tuberculeuze meningitis. Het scheuren van de knobbeltjes kan optreden binnen een korte periode, maanden of jaren na de eerste blootstelling aan de bacteriën.

Deze aandoening kan druk in de schedel veroorzaken, waardoor mogelijk schade aan hersen- en zenuwweefsel kan ontstaan.

Risicofactoren

TB-meningitis is een ziekte die bij bijna iedereen kan voorkomen, ongeacht leeftijd en raciale groep. Er zijn echter verschillende factoren die het risico van een persoon om aan deze ziekte te lijden, kunnen verhogen.

Het is belangrijk dat u weet dat het hebben van een of meer risicofactoren niet betekent dat u zeker wordt blootgesteld aan een ziekte of gezondheidstoestand.

Risicofactoren zijn eenvoudigweg aandoeningen die uw kansen op bepaalde ziekten of gezondheidsproblemen kunnen vergroten.

De volgende zijn risicofactoren die tbc-meningitis kunnen veroorzaken:

• Lijdend aan HIV / AIDS
• Wonen in of reizen naar een gebied met een hoge incidentie van tuberculose
• Heb een slecht immuunsysteem
• Lijdt aan diabetes mellitus

Complicaties

Onbehandelde tuberculeuze meningitis kan dodelijk zijn voor de patiënt. Enkele van de complicaties die optreden, zijn mogelijk levensbedreigend. Complicaties veroorzaakt door TB-meningitis zijn onder meer:

• Hyponatriëmie
• Epileptische aanvallen
• Gehoorverlies
• Hydrocephalus
• Tuberculose-encefalopathie
• Beroerte
• Dood

Diagnose van meningitis door tbc

Bij de diagnose zal de arts een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren. Daarnaast zal de arts u ook vragen naar de symptomen die u voelt, evenals een geschiedenis van de ziekte die u heeft of waaraan u momenteel lijdt.

Als de arts tuberculeuze meningitis vermoedt, wordt u gevraagd om verschillende aanvullende onderzoeken te ondergaan, zoals:

• Lumbaalpunctie (het nemen van ruggenmergvloeistof en onderzocht in het laboratorium)
• Bloedkweektest
• Membraanbiopsie
• Röntgenfoto van de borst
• CT-scan van het hoofd
• Tuberculose huidtest (PPD)

Behandeling van tbc-meningitis

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe eerder u meningitis krijgt, hoe groter de kans op herstel van de patiënt. Over het algemeen wordt hen aangeraden in het ziekenhuis te blijven, zodat artsen de voortgang van de ziekte nauwlettend kunnen volgen.

Het type behandeling hangt af van de toestand van de patiënt en de ernst van tbc-meningitis. De volgende behandelingsopties zijn beschikbaar:

1. Antibiotica

De eerste behandeling die gewoonlijk wordt gegeven om tuberculeuze meningitis te behandelen, is antibiotica voor tuberculosebacteriën.

Medicijnen voor tbc worden over het algemeen in de eerste 2 maanden gegeven om antibioticaresistentie te voorkomen. Hieronder volgen de soorten antibiotica die artsen voorschrijven om deze ziekte te behandelen:

• Rifampicine
• Isoniazid
• Pyrazinamide
• Ethambutol
• Streptomycine

2. Werking

In sommige gevallen, bijvoorbeeld meningitis die kan leiden tot hydrocephalus, heeft de patiënt mogelijk een chirurgische ingreep nodig om de ziekte te behandelen.

De operatie heeft tot doel de vochtophoping in de hersenen weg te zuigen, waardoor de druk in de schedel wordt verminderd. Twee soorten operaties die vaak worden uitgevoerd om tbc-meningitis te behandelen, zijn:

• Ventriculoperitoneale plaatsing van de shunt
• Endoscopische derde ventriculostomie

3. Speciale behandeling voor meningitis door tbc bij mensen met hiv

TB-meningitis bij HIV-patiënten vereist een speciale behandeling. Dit is belangrijk omdat hiv-patiënten vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van de aandoening immuunreconstitutie inflammatoir syndroom (IRIS), een gezondheidstoestand die fataal kan zijn.

Daarom moet het geven van medicijnen om meningitis te behandelen ook aandacht besteden aan hoe het medicijn interageert met HIV-specifieke antiretrovirale geneesmiddelen (ART).

Preventie van tuberculeuze meningitis

De meest effectieve manier om tuberculeuze meningitis te voorkomen, is vaccinatie.

In sommige gebieden met een hoge tuberculose-incidentie is er een Bacillus Calmette-Guerin (BCG) -vaccinatie die kan worden gegeven om de verspreiding van de ziekte te voorkomen.

Deze vaccinatie is effectief bij het beheersen van tbc-infectie, vooral bij kinderen. Behalve door vaccinaties te geven, kan de verspreiding van tbc ook worden voorkomen door mensen te behandelen met tbc-bacteriën in hun lichaam, zowel actief als latent.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.