Longfibrose: symptomen, oorzaken en behandeling

Definitie

Wat is longfibrose?

Longfibrose is een longziekte die wordt veroorzaakt door de vorming van littekenweefsel in de longen.

Deze toestand zorgt ervoor dat de longen stijf worden en niet meer normaal kunnen functioneren. Hierdoor krijgen de longen niet optimaal zuurstof, waardoor het moeilijk wordt om te ademen, vooral als je onderweg bent.

Als zich steeds meer littekenweefsel vormt, kan longfibrose leiden tot interstitiële longziekte.

Dit littekenweefsel wordt gevormd als gevolg van een wond in de long. Over het algemeen is het echter moeilijk om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen. Daarom staat deze aandoening bekend als idiopathische longfibrose (geen bekende oorzaak).

Longschade door fibrose kan niet worden genezen, maar medicijnen en therapie kunnen de symptomen helpen verlichten. Voor sommige patiënten kan een transplantatie (graft) nodig zijn.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Het idiopathische type is de meest voorkomende aandoening van longfibrose. Geciteerd uit de American Lung Association, wordt geschat dat er elk jaar 50.000 nieuwe gevallen van idiopathische longfibrose zijn.

De meeste patiënten met deze aandoening ontwikkelen symptomen tussen de 50 en 70 jaar. Longfibrose is een aandoening die vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van longfibrose?

Enkele van de symptomen van longfibrose zijn:

• Kortademigheid gekenmerkt door kortademigheid
• Slap of vermoeidheid
• Droge hoest
• Gewichtsverlies zonder oorzaak
• Spier- en gewrichtspijn
• De toppen van de tenen en handen zijn opgezwollen

De ontwikkeling van de aandoening en de ernst van de ziekte verschilt van persoon tot persoon. Er zijn mensen bij wie de toestand onmiddellijk ernstige symptomen vertoont, terwijl andere zich langzaam ontwikkelen gedurende enkele maanden tot jaren.

Bepaalde patiënten kunnen symptomen krijgen die steeds erger worden, zoals ademhalingsmoeilijkheden gedurende dagen of weken. In deze toestand heeft de patiënt een ademhalingsapparaat nodig, zoals een beademingsapparaat.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Neem contact op met uw arts als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u andere vragen heeft. Het lichaam van iedereen is anders. Raadpleeg altijd een arts om uw gezondheidstoestand te behandelen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt longfibrose?

In de meeste gevallen heeft longfibrose geen bekende oorzaak. Afhankelijk van het type kan longfibrose echter door verschillende dingen worden veroorzaakt:

• Auto-immuunziekten hebben, zoals reumatoïde artritis en het syndroom van Sjogen.
• Virale infecties, zoals brandend maagzuur (GERD).
• Irritatie door gevaarlijke stoffen, zoals asbest of silica.
• Ontsteking van de longen door inademing van schimmelsporen, bacteriën of dierlijk afval.
• Onderga een bestralingsbehandeling voor long-, kanker- en longletsels.
• Het nemen van bepaalde soorten medicijnen, zoals medicijnen bij chemotherapie en medicijnen om abnormale hartritmes te behandelen, namelijk amiodaron , en ontstekingsremmende medicijnen methotrexaat en antibiotica nitrofurantoïne .

Risicofactoren

Wat verhoogt uw risicofactoren voor het ontwikkelen van deze aandoening?

Enkele van de risicofactoren die u vatbaar maken voor longfibrose zijn:

• Middelbare leeftijd of ouderen
• Actieve roker
• Patiënten met emfyseem
• Bepaalde beroepen die gevaarlijk zijn voor de longen, zoals mijnwerkers, boeren of fokkers, bouwvakkers of iedereen die het risico loopt aan vervuiling te worden blootgesteld
• Behandeling van kanker, vooral bestraling op de borst en geneesmiddelen voor chemotherapie
• Erfelijkheid (genetisch)

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe wordt deze aandoening gediagnosticeerd?

Verschillende longziekten zijn de oorzaak van longfibrose. Daarom zal de arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen naar uw medische geschiedenis en familie, werk, dagelijkse bezigheden en welke levensstijl u rookt.

Andere tests om longfibrose te diagnosticeren zijn:

• Röntgenfoto van de borst (röntgenfoto)
• Ademhalingstests, zoals spirometrie om de longfunctie te controleren
• Bloedonderzoeken om het zuurstofgehalte in het bloed, auto-immuunziekten en mogelijke infecties te controleren
• Een CT-scan met hoge resolutie (HRCT) van de borst
• Longbiopsie
• Oefeningstests om te controleren hoe goed de longen zuurstof en kooldioxide in en uit de bloedbaan kunnen verplaatsen

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden voor longfibrose?

Er is geen medicijn dat deze aandoening volledig kan genezen. De gegeven behandeling kan alleen de symptomen helpen verlichten en de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren.

Behandelingsopties voor longfibrose zijn:

1. Medicijnen

Uw arts kan u geneesmiddelen van de nieuwe generatie aanbieden, zoals pirfenidon (Esbriet) en nintedanib (Ofev). Deze medicijnen kunnen fibrose vertragen. Medicijnen kunnen echter bijwerkingen hebben zoals misselijkheid, braken en huiduitslag.

Uw arts kan ook maagzuurmedicatie voorschrijven om zure reflux (GERD) te behandelen, een spijsverteringsstoornis die mensen met deze aandoening vaak ervaren.

2. Zuurstoftherapie

Zuurstoftherapie kan longschade niet volledig stoppen. Het kan u echter helpen om:

• Adem soepeler
• Het risico op complicaties door zuurstofgebrek in het bloed verminderen
• Verlaagt de bloeddruk aan de rechterkant van het hart
• Verbeter de slaapkwaliteit en het comfort

Mogelijk moet u zuurstof gebruiken tijdens het slapen of sporten, en sommige mensen moeten het de hele dag door non-stop gebruiken.

3. Longrevalidatie

Longrevalidatie wordt gedaan om u te helpen uw symptomen onder controle te houden en uw comfort bij dagelijkse activiteiten te verbeteren. Er zijn verschillende manieren die kunnen worden gedaan voor longrevalidatie, waaronder:

• Sport of lichaamsbeweging om het uithoudingsvermogen te vergroten
• Oefen ademhalingstechnieken om de longen te helpen werken
• Voedingsadvies
• Voorlichting over ziekte

4. Longtransplantatie (graft)

Transplantatie kan een optie zijn voor mensen met nieuwe fibrose. Transplantaties kunnen zowel de levensverwachting als de algemene kwaliteit van leven helpen verhogen. Als gevolg van deze procedure bestaat echter het risico van orgaanafstoting of infectie. Praat met uw arts over alle mogelijkheden.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gebruikt om longfibrose te behandelen?

Levensstijl en huismiddeltjes die u kunnen helpen bij de behandeling van longfibrose, zijn onder meer:

• Stoppen met roken: praat met uw arts over de beste manier om te stoppen met roken. Evenzo, als iemand die het dichtst bij u staat of een familielid rookt, is het goed om familieleden te vragen om te stoppen met roken, omdat de rook de longen van niet-rokers kan beschadigen. Deze methode kan u helpen de algehele longgezondheid te behouden.
• Let op de inname van voedsel: dwing jezelf niet om meteen veel te eten. Beperk het gewoon een beetje maar vaak. Verhoog ook de consumptie van groenten en fruit.
• Oefen regelmatig: goed voor de gezondheid, inclusief het verbeteren van de longfunctie en het beheersen van stress. Vraag een sportarts wat voor soort oefening voor u geschikt is.
• Genoeg rust.
• Immunisatie: zich laten vaccineren tegen longontsteking en griep, inclusief uw gezinsleden, om u te helpen verschillende infecties te voorkomen die uw symptomen kunnen verergeren.
• Volg de aanbevelingen van de arts en het team van experts die u behandelen.

Zorg ervoor dat u altijd de instructies van uw arts of professioneel team opvolgt voor het beste advies.