Pulmonale hypertensie, het type hoge bloeddruk waar u op moet letten: medicijnen, symptomen, enz. & stier; hallo gezond

Hoge bloeddruk of hypertensie vallen niet alleen het lichaam als geheel aan, maar kunnen ook de longen aantasten. Deze ziekte staat bekend als pulmonale of pulmonale hypertensie. Hoewel zeldzaam, mag deze aandoening niet worden onderschat. Als u niet de juiste behandeling krijgt, loopt de patiënt een groot risico op verschillende complicaties van de ziekte. Dus, wat is pulmonale hypertensie?

Wat is pulmonale hypertensie?

Pulomale hypertensie of pulmonale hypertensie is een type hoge bloeddruk dat specifiek de slagaders in de longen (longslagaders) en de rechterkamers van het hart aantast.

Deze aandoening treedt op als de bloeddruk in de longslagaders te hoog is. De longslagaders zijn bloedvaten die minder zuurstofrijk en koolstofdioxide-rijk bloed vervoeren van de rechterventrikel van het hart naar de longen.

Deze stijging van de bloeddruk treedt op door beschadiging van de longslagaders, waardoor de longslagaders smal en stijf worden, waardoor de rechterkamer van het hart verstijft en harder moet werken om bloed naar de longen te pompen. Na verloop van tijd kan deze aandoening ervoor zorgen dat uw hartspier zwak wordt en tot hartfalen leidt.

Het verschil tussen pulmonale hypertensie en systemische hypertensie

Pulmonale hypertensie is anders dan gewone hypertensie, ook wel systemische hypertensie genoemd. Een cardioloog en specialist in pulmonale hypertensie van het Yogyakarta Sardjito Hospital, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP zei, systemische hypertensie is meer gerelateerd aan de linkerventrikel van het hart, terwijl pulmonale hypertensie optreedt in de rechterventrikel van het hart.

Volgens de American Heart Association is de bloeddruk in de longen lager dan de systemische bloeddruk. De normale systemische bloeddruk ligt tussen 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, terwijl de normale bloeddruk in de longen in rust tussen 8-20 mmHg ligt.

Wat zijn de tekenen en symptomen van pulmonale hypertensie?

Over het algemeen zijn de symptomen van gewone hypertensie met pulmonale hypertensie anders. Volgens dr. Lucia Kris leiden de symptomen van pulmonale hypertensie tot meer ademhalingsproblemen.

Kortademigheid of duizeligheid tijdens activiteit zijn de eerste symptomen die gewoonlijk optreden. De hartslag kan ook snel zijn (hartkloppingen). Na verloop van tijd verschijnen er andere symptomen bij lichte activiteit of zelfs bij rust. Andere symptomen zijn onder meer:

• Zwelling in de voeten en enkels.
• Blauwachtige verkleuring van de lippen of huid (cyanose).
• Pijn op de borst zoals druk, meestal vooraan.
• Duizeligheid of zelfs flauwvallen.
• Vermoeidheid.
• Toename van de maagomvang.
• Slap lichaam.

"Het is niet gemakkelijk om tekenen van pulmonale hypertensie op te sporen, omdat de symptomen niet uniek zijn en vergelijkbaar met andere ziekten. Zelfs kinderen worden vaak gediagnosticeerd met tbc. In feite zou het pulmonale hypertensie kunnen zijn, "zei dr. Lucia Kris die ook nauw samenwerkt met de Indonesian Pulmonary Hypertension Foundation (YHPI).

Afgezien van de hierboven genoemde, kunnen er andere symptomen en tekenen zijn dat u zich voelt. Raadpleeg uw arts als u zich zorgen maakt over de symptomen van deze ziekte.

Wat veroorzaakt pulmonale hypertensie?

De oorzaak van pulmonale hypertensie, namelijk een verstopping of vernauwing van de longslagaders. In feite is de oorzaak van de aandoening nooit duidelijk geweest. Er zijn echter twee factoren die ervoor zorgen dat iemand gewoonlijk pulmonale hypertensie ontwikkelt, namelijk genetica of erfelijkheid en bepaalde medische aandoeningen.

Wat betreft verschillende medische aandoeningen of ziekten die pulmonale hypertensie kunnen veroorzaken, namelijk:

• Longziekte, zoals emfyseem, chronische bronchitis, longfibrose of longembolie.
• Nierziekte.
• Chronisch nierfalen.
• Aangeboren hartafwijkingen of aangeboren vernauwing van de longslagaders vanaf de geboorte.
• Congestief hartfalen of congestief hartfalen (CHF).
• Linkerhartziekte, zoals linkerhartfalen, ischemische hartziekte of hartklepziekte, zoals aortastenose en mitralisklepziekte.
• HIV.
• Leverziekte, zoals cirrose.
• Auto-immuunziekten, zoals lupus, sclerodermie, artritis of reumatoïde artritis en andere.
• Slaapapneu.
• Stofwisselingsstoornissen, zoals schildklieraandoeningen of de ziekte van Gaucher.
• Sarcoïdose.
• Parasitaire infecties, zoals schistosomiasis of echinococcus, die een soort lintworm zijn.
• Tumoren in de longen.

Risicofactoren

Pulmonale hypertensie is een gezondheidstoestand die bij bijna iedereen kan voorkomen. Afgezien van genetica en bepaalde medische aandoeningen zijn er echter verschillende andere factoren die het risico van een persoon op het ontwikkelen van deze ziekte kunnen verhogen.

• Toenemende leeftijd

Hoewel iedereen er last van kan hebben, wordt pulmonale hypertensie meestal gediagnosticeerd bij iemand tussen de 30-60 jaar.

• Geslacht

Pulmonale hypertensie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dit is hetzelfde als hartfalen dat vaker voorkomt bij vrouwen.

• Woont in de hooglanden

Als u jarenlang in de hooglanden woont, kunt u vatbaarder worden voor deze ziekte.

• Obesitas of overgewicht

Obesitas of overgewicht hebben, kan uw risico op het ontwikkelen van pulmonale hypertensie vergroten.

• Gebruik bepaalde medicijnen

Sommige medicijnen die een effect kunnen hebben, zijn onder meer geneesmiddelen voor gewichtsverlies (fenfluramine en dexfenfluramine), chemotherapie voor kanker (dasatinib, mitomycine C en cyclofosfamide) of selectieve antidepressiva, serotonineheropnameremmers (SSRI's).

• Ongezonde gewoonten of levensstijl

Sommige gewoonten kunnen het risico op pulmonale hypertensie verhogen, zoals het gebruik van illegale drugs (cocaïne en methamfetamine) en roken.

Wat zijn de soorten pulmonale hypertensie?

Op basis van de oorzaak kan pulmonale hypertensie worden onderverdeeld in verschillende typen. Het volgende is de indeling van soorten pulmonale hypertensie op basis van normen Wereldgezondheidsorganisatie (WHO):

Groep 1

Type 1 pulmonale hypertensie wordt over het algemeen geassocieerd met problemen met bloedvaten. De volgende zijn de oorzaken van pulmonale hypertensie in groep 1:

• De oorzaak is niet duidelijk of wordt idiopathische pulmonale hypertensie genoemd. Deze aandoening wordt echter meestal veroorzaakt door genetica of erfelijkheid met dezelfde ziekte.
• Gebruik illegale drugs, zoals methamfetamine.
• Aangeboren hartafwijkingen (aangeboren hartziekte).
• Andere aandoeningen, zoals auto-immuunziekten (sclerodermie en lupus), HIV-infectie of chronische leverziekte (cirrose).

Groep 2

De oorzaken van pulmonale hypertensie van groep 2 zijn gerelateerd aan hartaandoeningen, vooral die aan de linkerkant van het hart, zoals:

• Hartklepaandoening, zoals de mitralis- of aortaklep.
• Niet functioneren in het linker benedengedeelte van het hart (linker hartkamer).
• Langdurige hoge bloeddruk.

Groep 3

De oorzaken van pulmonale hypertensie van groep 3 zijn gerelateerd aan aandoeningen die de longen aantasten, zoals:

• Chronische obstructieve longziekte (COPD)
• Emfyseem
• Longfibrose
• Slaapstoornissen of slaapapneu
• Te lang op een bepaald plateau of hoogte

Groep 4

De oorzaak van pulmonale hypertensie van groep 4 is geassocieerd met bloedstollingsziekte. Of het nu gaat om bloedstolsels in het algemeen of bloedstolsels die alleen in de longen voorkomen (longembolie).

Groep 5

Pulmonale hypertensie in groep 5 wordt vaak veroorzaakt door bepaalde medische problemen. Helaas is tot nu toe niet precies bekend waarom de verschillende medische problemen hieronder pulmonale hypertensie kunnen veroorzaken.

• Bloedaandoeningen polycythaemia vera en essentiële trombocytemie.
• Systemische aandoeningen zoals sarcoïdose en vasculitis.
• Stofwisselingsstoornissen zoals schildklier- en glycogeenstapelingsziekte.
• Nierziekte.
• Een tumor die op de longslagader drukt.

Eisenmenger-syndroom

Het Eisenmenger-syndroom is een type aangeboren hartaandoening die kan leiden tot pulmonale hypertensie. Deze aandoening treedt meestal op omdat er een gat is tussen de twee ventrikels van het hart, dat een ventriculair septumdefect wordt genoemd.

Hoe pulmonale hypertensie te diagnosticeren?

Pulmonale hypertensie is moeilijk in een vroeg stadium te diagnosticeren, omdat het vaak niet wordt opgemerkt bij routinematig lichamelijk onderzoek. Zelfs als de ziekte vordert, zijn de tekenen en symptomen vergelijkbaar met die van andere hart- en longaandoeningen.

De arts zal verschillende tests uitvoeren om een ​​juiste diagnose te stellen als u vermoedt dat u pulmonale hypertensie heeft. Deze tests omvatten:

• Bloed Test.
• Rechter hartkatheterisatie.
• Röntgenfoto van de borst.
• CT-scan van de borst.
• Echocardiografie.
• Elektrocardiografie (ECG).
• Longfunctietests.
• Longscan.
• Pulmonaal arteriogram.
• De test duurt zes minuten.
• Onderzoek naar slaapgewoonten.

Wat zijn de behandelingsopties voor pulmonale hypertensie?

Volgens prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Pulmonale hypertensie-expert van het Harapan Kita Hospital, pulmonale hypertensie is een ziekte die niet volledig kan worden genezen. Vooral als het een stadium is ingegaan dat behoorlijk zwaar is.

"Deze ziekte is geen zelfstandige aandoening, maar een gevolg van bepaalde ziekten. Daarom moet de behandeling die wordt uitgevoerd alomvattend zijn en niet alleen pulmonale hypertensie behandelen, "zei prof. Bambang Budi.

De behandeling die artsen geven aan patiënten met pulmonale hypertensie heeft tot doel de ernst van de symptomen te verminderen, zodat hun toestand stabiel blijft om de levensverwachting te verlengen. De behandeling is voor elke persoon anders, afhankelijk van elke aandoening.

Raadpleeg een arts voor de juiste behandeling. Hier zijn enkele behandelingen die artsen kunnen geven:

• Geneesmiddelen, namelijk anticoagulantia zoals warfarine, vaatverwijdende geneesmiddelen om de bloedvaten los te maken, inclusief andere medicijnen tegen hoge bloeddruk, zoals calciumantagonisten en diuretica.
• Therapie, zoals zuurstoftherapie.
• Pulmonale endarteriëctomie.
• Andere procedures, zoals atriale septostomie of ballon-pulmonale angioplastiek (BPA).
• Long- of harttransplantatie.

Gezonde levensstijl

Om de levensverwachting te verlengen, moeten patiënten met pulmonale hypertensie naast medische behandeling door artsen ook andere dingen toepassen, waaronder een gezonde levensstijl. Het is ook belangrijk om te voorkomen dat uw pulmonale hypertensie verergert, wat kan leiden tot andere hypertensieve complicaties.

• Voldoende rust.
• Blijf zoveel mogelijk actief.
• Niet roken.
• Stel de zwangerschap uit en gebruik geen anticonceptiepillen.
• Vermijd reizen naar of wonen in de hooglanden.
• Vermijd dingen die de bloeddruk buitensporig kunnen verlagen, inclusief lang weken in bubbelbaden of sauna's.
• Vermijd het tillen van zware voorwerpen of gewichten.
• Vind gezonde manieren om stress te verminderen, zoals yoga, meditatie, naar muziek luisteren of hobby's beoefenen.
• Volg een hypertensief dieet en behoud een gezond lichaamsgewicht.

X