Hysterectomie: definitie, procedure, risico's, etc. • hallo gezond

Definitie

Wat is een hysterectomie?

Hysterectomie is een medische procedure om de baarmoeder (baarmoeder) en baarmoederhals (baarmoederhals) te verwijderen. De baarmoeder of baarmoeder is het voortplantingsorgaan waar de baby zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt.

Terwijl de baarmoederhals of baarmoederhals het deel onder de baarmoeder is, dat de baarmoeder met de vagina verbindt. De baarmoederhals is meestal de doorgang voor de baby om tijdens het geboorteproces van de baarmoeder naar de vagina te gaan.

Er zijn verschillende redenen die aan deze hysterectomieprocedure ten grondslag liggen, waaronder de behandeling van kanker.

Soorten kanker die de hysterectomieprocedure kunnen gebruiken, zijn baarmoederhalskanker (baarmoederhals) en baarmoederkanker.

In bepaalde gevallen kan deze chirurgische verwijdering van de baarmoeder en baarmoederhals worden gedaan in combinatie met het verwijderen van de eierstokken (eierstokken) en eileiders (eileider). De eierstokken of eierstokken zijn voortplantingsorganen die tot taak hebben het vrouwelijke hormoon oestrogeen te produceren.

Ondertussen is de eileider of eileider een kanaal dat de eierstokken met de baarmoeder verbindt. Deze twee voortplantingsorganen worden niet altijd verwijderd tijdens een operatie om de baarmoeder en baarmoederhals (baarmoederhals) te verwijderen.

In sommige andere omstandigheden kunnen de eierstokken of eierstokken worden achtergelaten zonder te worden verwijderd. Dit hangt af van de medische toestand die u ervaart, evenals het type hysterectomie-operatie dat wordt uitgevoerd.

Wanneer moet ik een hysterectomie ondergaan?

Een hysterectomie-operatie moet over het algemeen worden uitgevoerd als u bepaalde gezondheidsproblemen heeft, vooral die met betrekking tot de voortplantingsorganen.

Hier zijn enkele van de redenen waarom een ​​hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) moet worden uitgevoerd:

1. Hevig bloeden

Ernstige vaginale bloedingen kunnen optreden als gevolg van hormonale stoornissen in het lichaam of andere aandoeningen zoals infecties, vleesbomen of kanker.

Hysterectomie is een van de beschikbare opties om abnormale vaginale bloedingen te behandelen, vooral als andere behandelingen niet hebben gewerkt.

2. Adenomyose

Een andere gezondheidstoestand die kan worden behandeld met hysterectomie is adenomyose. Adenomyose is een aandoening waarbij het weefsel langs de baarmoeder (endometrium) groeit in de spierwand van de baarmoeder.

3. Vleesbomen

Wanneer een fibreuze tumor rond de baarmoeder groeit, wordt dit een vleesboom genoemd. Deze tumoren zijn over het algemeen goedaardig, maar kunnen pijn en bloeding in de vagina veroorzaken.

Als het als ernstig wordt geclassificeerd, kan de arts als alternatief een hysterectomieprocedure aanbevelen.

4. Endometriose

Endometriose is een overgroei van endometriumcellen die ook kan worden behandeld met verwijdering van de baarmoeder of hysterectomie. Ernstige vormen van endometriose kunnen pijn, onvruchtbaarheid en verstoring van de menstruatiecyclus veroorzaken.

5. baarmoederverzakking (aflopend peranakan)

Afdalen van de baarmoeder vindt plaats wanneer de positie van de baarmoeder verschuift als gevolg van verzwakking van de weefsels en ligamenten die de baarmoeder ondersteunen. Volgens de Mayo Clinic kan baarmoederverzakking incontinentie, druk in het bekken of zelfs moeite met ontlasting veroorzaken.

Als het ernstig genoeg is, moet deze aandoening worden behandeld met een hysterectomie.

6. Kanker

Baarmoederhalskanker, baarmoederkanker, eierstokkanker en endometriumkanker zijn mensen met een hoger risico op een hysterectomie.

Chirurgische verwijdering van de baarmoeder wordt sterk aanbevolen als kankercellen zich hebben verspreid en een vergevorderd stadium hebben bereikt.

7. Bekkenontstekingsziekte / eileiderontsteking (PID)

PID is een infectie van het vrouwelijke voortplantingssysteem die daadwerkelijk met antibiotica kan worden behandeld. De optie hysterectomie wordt echter aanbevolen als de infectie zich te ver heeft verspreid en schade heeft toegebracht aan de voortplantingsorganen.

8. Placenta accreta

In sommige gevallen kan de placenta bij een pasgeborene niet worden gescheiden, hij dringt zelfs te diep in de baarmoederwand.

Deze aandoening wordt placenta accreta genoemd. Een van de alternatieven die wordt gebruikt om deze aandoening te behandelen, is hysterectomie om het leven van moeders en baby's te redden.

Door deze procedure uit te voeren om de baarmoeder en baarmoederhals te verwijderen, hoopt men dat het de symptomen van de ziekte die u heeft ervaren, kan genezen of op zijn minst kan verlichten.

Wat zijn de soorten hysterectomie-operaties?

Hysterectomie bestaat niet alleen uit één type, maar er zijn ook verschillende soorten die worden afgestemd op de behoeften en omstandigheden van uw lichaam.

De verschillen tussen elk type hysterectomieprocedure zijn als volgt:

Gedeeltelijke (gedeeltelijke) hysterectomie

Gedeeltelijke hysterectomie is een chirurgische ingreep waarbij een deel van de baarmoeder wordt verwijderd. Bij deze procedure wordt de baarmoederhals of baarmoederhals niet verwijderd.

Totale hysterectomie (eenvoudig)

Totale hysterectomie is een procedure om alle delen van de baarmoeder te verwijderen, zowel het lichaam van de baarmoeder als de baarmoederhals (baarmoederhals). Deze procedure omvat echter niet het verwijderen van structuren of weefsels naast de baarmoeder, de parametria en baarmoederbanden.

Deze procedure voor het verwijderen van de baarmoeder en baarmoederhals kan worden gebruikt om problemen met de baarmoeder en baarmoederhals te behandelen. Bovendien is totale hysterectomie ook een chirurgische ingreep waarbij de eierstokken (eierstokken) en eileiders (eileiders) niet worden verwijderd.

Enkele van de procedures die gewoonlijk worden uitgevoerd bij een totale hysterectomie zijn als volgt:

• Abdominale (abdominale) hysterectomie​Bij deze procedure worden zowel de baarmoeder als de baarmoederhals verwijderd door een chirurgische incisie in de buikstreek te maken.
• Vaginale hysterectomie​Deze procedure wordt gedaan door de baarmoeder en de baarmoederhals via de vagina te verwijderen. Tijdens de procedure verwijdert de arts de baarmoeder uit de eierstokken (eierstokken), eileiders en de bovenste vagina. Bloedvaten en bindweefsel die de baarmoeder ondersteunen, zullen ook eerst worden vrijgegeven voordat de baarmoeder wordt ingenomen.
• Laparoscopische hysterectomie (laparoscopische hysterectomie ​Deze hysterectomieprocedure is het verwijderen van de baarmoeder met behulp van een laparoscopisch instrument, een soort buis met aan het uiteinde een telescoop of een kleine medische camera. Laparoscopie houdt over het algemeen geen grote operatie in, omdat hiervoor speciaal gereedschap nodig is. De arts kan dan een incisie maken en het doelweefsel erdoorheen halen met behulp van een buisje en camera, zonder dat er een grote wond in de buik hoeft te worden gemaakt.
• Laparoscopische vaginale hysterectomie (laparoscopisch ondersteunde vaginale hysterectomie ​Deze hysterectomieprocedure is de chirurgische verwijdering van de baarmoeder, baarmoederhals (baarmoeder), eierstokken en eileiders. Deze procedure wordt echter uitgevoerd door een incisie in de vagina te maken met behulp van een laparoscopie.

Hysterectomie met salpingo-ovariëctomie

Hysterectomie met salpingo-ovariëctomie is een procedure die wordt uitgevoerd door de baarmoeder (baarmoeder) samen met een of beide eierstokken en eileiders tegelijk te verwijderen.

Als beide eierstokken (eierstokken) zijn verwijderd, heeft u mogelijk hormoonvervangende therapie nodig.

Radicale hysterectomie

Een radicale hysterectomie is een chirurgische ingreep waarbij de gehele baarmoeder (baarmoeder), baarmoederhals (baarmoederhals), het zijweefsel van de baarmoeder (parametria en baarmoederbanden) wordt verwijderd. De bovenkant van de vagina wordt ook ongeveer 1 centimeter (cm) opgetild.

Terwijl de eierstokken (eierstokken) en eileiders al dan niet kunnen worden verwijderd, afhankelijk van de onderliggende medische redenen. Bij het radicale hysterectomieproces worden meer weefsels en organen verwijderd dan bij een totale hysterectomie (eenvoudig).

Radicale verwijdering van de baarmoeder en baarmoederhals wordt meestal gedaan door de buik in te snijden, ook wel bekend als open chirurgie (open operatie).

Enkele van de procedures die gewoonlijk worden uitgevoerd bij een radicale hysterectomie zijn:

• Laparoscopische geassisteerde radicale vaginale hysterectomie (laparoscopisch ondersteunde radicale vaginale hysterectomie ​Deze procedure combineert de radicale methode met het verwijderen van lymfeklieren in het bekken.
• Laparoscopische geassisteerde radicale abdominale hysterectomie​Het chirurgische proces is bijna hetzelfde als de radicale laparoscopische vaginale methode, maar wordt uitgevoerd op de buik (abdominaal).

Voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen

Wat moet ik weten voordat ik een hysterectomie onderga?

Het is normaal dat u zich angstig voelt voordat u een operatie ondergaat om de baarmoeder te verwijderen. Probeer belangrijke informatie te verzamelen voordat u deze doorneemt, zodat u zich kunt voorbereiden.

Enkele van de dingen die kunnen gebeuren nadat u een operatie voor het verwijderen van de baarmoeder heeft ondergaan, zijn onder meer:

Menstruatiestoornissen

Menstruatiestoornissen zijn een van de dingen die kunnen gebeuren. U kunt een voortijdige menopauze ervaren.

Deze aandoening hangt meestal af van het feit of bij deze chirurgische ingreep de eierstokken (eierstokken) worden verwijderd of niet

Als de eierstokken worden afgenomen, maakt het lichaam automatisch geen geslachtshormonen meer aan. Deze aandoening zorgt ervoor dat de menopauze sneller optreedt dan zou moeten.

Als u ondertussen een operatie ondergaat om de baarmoeder of baarmoederhals te verwijderen, maar zonder de eierstokken te verwijderen, wordt de menstruatie daarna meestal weer normaal.

Mogelijkheid om zwanger te raken

Een ander ding dat u moet weten, is de mogelijkheid dat u zwanger wordt na een operatie om de baarmoeder en baarmoederhals (baarmoederhals) te verwijderen.

Wanneer de baarmoeder of baarmoeder wordt verwijderd, is er later in het zwangerschapsproces natuurlijk geen plaats meer voor de baby om te groeien.

Indirect zijn uw kansen om zwanger te worden na het ondergaan van deze procedure verdwenen.

Aan de andere kant, vergeet niet om zoveel mogelijk informatie te verzamelen over het proces en het herstel van deze chirurgische verwijdering van de baarmoeder en baarmoederhals.

U kunt eventuele twijfels en vragen die u wilt weten over deze chirurgische ingreep naar voren brengen, zodat u er zeker van bent dat u het gaat doen.

Werkwijze

Wat moet ik doen voordat ik geopereerd moet worden?

Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van eventuele medicijnen die u regelmatig gebruikt.

De reden is dat verschillende soorten medicijnen later het operatieproces kunnen beïnvloeden.

Vertel ook welke allergieën u heeft en wat uw gezondheidstoestand is.

Bij sommige chirurgische ingrepen moet u mogelijk eerst vasten. Daarom is het belangrijk om altijd de instructies van uw arts op te volgen met betrekking tot wanneer u vóór de operatie moet beginnen met vasten.

Bovendien krijgt u ook duidelijke richtlijnen voordat u een operatie ondergaat, inclusief welke voedingsmiddelen en dranken voorafgaand aan de operatie kunnen worden geconsumeerd.

Over het algemeen wordt u mogelijk gevraagd om ongeveer 6 uur te vasten voordat de operatie begint. Dokters raden u gewoonlijk aan om ten minste één dag voor de operatie te douchen met een speciale zeep die de arts heeft gegeven om het risico op infectie te verkleinen.

Als u van plan bent de vagina te reinigen (vaginaal douchen) of endeldarm (klysma), raadpleeg dan uw arts.

Voordat een hysterectomie wordt uitgevoerd, kan de arts medicijnen intraveneus (intraveneus) toedienen om het risico op postoperatieve infectie te minimaliseren.

Vlak voor de hysterectomie-operatie zal de arts een katheter in de blaas inbrengen.

Dit is om ervoor te zorgen dat uw blaas leeg is wanneer de operatie wordt uitgevoerd. Vervolgens zullen de arts en het medische team het gebied van uw lichaam reinigen dat zal worden geopereerd.

Hoe vindt het verwijderingsproces van de baarmoeder plaats?

De hysterectomieprocedure wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie, waardoor u tijdens de operatie diep in slaap zult vallen. In sommige omstandigheden kan chirurgische verwijdering van de baarmoeder en de baarmoederhals (baarmoederhals) ook onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd.

In tegenstelling tot algemene anesthesie, veroorzaakt lokale anesthesie alleen gevoelloosheid van het middel tot aan de voeten. Zo blijft u tijdens de operatie bij bewustzijn, maar voelt u de pijn niet.

Deze procedure duurt ongeveer 1-2 uur, afhankelijk van de omstandigheden en de moeilijkheidsgraad tijdens de operatie.

Allereerst maakt de arts een incisie in de buik, het bovenste deel van de vagina of het gebied rond de baarmoederhals, zodat deze uw baarmoeder en baarmoederhals kan optillen.

Het deel van het lichaam dat moet worden ingesneden, of het nu de buik (maag) of vagina is, wordt aangepast aan het type hysterectomie dat u ondergaat. Als u klaar bent, naait de arts de andere voortplantingsorganen rond de baarmoeder, tot aan de bovenkant van de vagina.

Het doel is om te voorkomen dat deze orgels in de toekomst vallen. Ter illustratie is het volgende de procedure voor het verwijderen van de baarmoeder en baarmoederhals volgens de methode om het te doen:

Abdominale (abdominale) hysterectomie

Abdominale hysterectomie is een procedure om de baarmoeder en baarmoederhals (baarmoederhals) te verwijderen door een grote incisie in de buik te maken.

Er zijn twee soorten incisies die een arts kan maken, namelijk:

• Een verticale incisie, beginnend vanuit het midden van de buik of onder de navel, tot net boven het schaambeen.
• Horizontale incisie. Het bevindt zich ongeveer 2,5 cm boven het schaambeen en strekt zich uit naar de zijkant.

Het type incisie wordt bepaald door verschillende factoren, zoals de oorzaak van uw hysterectomie. De grootte van de baarmoeder en de aanwezigheid van littekens als u eerder een operatie aan de maag heeft ondergaan, zijn ook factoren van overweging.

Vaginale hysterectomie

Vaginale hysterectomie is een procedure om de baarmoeder en baarmoederhals (baarmoederhals) te verwijderen door een kleine incisie in de vagina te maken. Er zijn geen zichtbare incisielittekens omdat de operatie in de vagina wordt uitgevoerd.

In sommige gevallen van baarmoederkanker kan de arts de baarmoeder niet volledig verwijderen. De baarmoeder wordt in kleinere stukjes gesneden en vervolgens in secties verwijderd.

Laparoscopische hysterectomie

Laparoscopische hysterectomie wordt uitgevoerd door een klein instrument in te brengen dat een laparoscoop wordt genoemd. Een laparoscoop is een lange en dunne buis, die aan de voorkant is voorzien van een camera.

Dit instrument wordt in het lichaam ingebracht door ongeveer 3-4 zeer kleine incisies in de buik te maken. De kleine incisiegrootte veroorzaakt meestal geen littekens na een operatie.

Wanneer de arts uw baarmoeder door de monitor heeft gezien, wordt de baarmoeder in kleine stukjes gesneden en een voor een verwijderd.

Wat moet ik doen na de procedure?

Na het voltooien van de hysterectomie, wordt u meestal ongeveer 2-5 dagen intensief behandeld in het ziekenhuis.

Artsen en het medische team zullen uw toestand en klachten meestal in de gaten houden en indien nodig pijnstillers en infectiepreventiemedicijnen verstrekken.

De arts zal de vagina ook met gaas omwikkelen om het bloeden onder controle te houden na een operatie om de baarmoeder en baarmoederhals te verwijderen.

Pas enkele dagen na de operatie wordt het gaasje door de arts verwijderd.

U kunt gedurende ongeveer 10 dagen nog steeds een beetje bruine bloeding of afscheiding uit de vagina ervaren. Gebruik een verband om het bloeden op te vangen.

Breng de arts onmiddellijk op de hoogte als de bloeding die u ervaart vrij veel is, zelfs op menstruatie lijkt of als het lang aanhoudt. De arts zal later de oorzaak en de juiste behandeling voor uw aandoening achterhalen.

Als je naar huis mag, probeer dan door het huis te blijven lopen.

Uw arts zal u ook vragen om tijdelijk activiteiten te beperken terwijl u herstelt, zoals niet autorijden of zware voorwerpen tillen, zware voorwerpen trekken of seks hebben.

Over het algemeen is de hersteltijd van een abdominale (abdominale) hysterectomie-operatie meestal langer dan een operatie om de baarmoeder of baarmoederhals te verwijderen via vaginale en laparoscopie.

Complicaties

Wat zijn de mogelijke complicaties van een hysterectomie-operatie?

Een hysterectomie is in feite een veilige chirurgische ingreep. Er zijn echter enkele bijwerkingen in de vorm van een risico op kleine complicaties die daarna kunnen optreden. Raadpleeg uw arts over de risico's die deze chirurgische ingreep kan opleveren.

Complicaties van sommige medische procedures, zoals hysterectomie, zijn over het algemeen onverwachte reacties op anesthesie, bloeding of bloedstolsels (diepe veneuze trombose DVT). Deze complicaties zijn echter zeldzaam.

Andere, meer specifieke complicaties van hysterectomie zijn:

• Infectie van het bekken of abces kan optreden als gevolg van bacteriële infectie.
• Schade aan de structuur van de organen rond de baarmoeder.
• Fistels of afwijkingen in het kanaal dat het anale kanaal met de vagina verbindt, komen voor.

Bovendien zijn de risico's van complicaties op de lange termijn door een hysterectomie:

• Verzakking of vallen van de baarmoederondersteunende organen.
• Pijn die niet weggaat.
• Hechting, of de aanwezigheid van in elkaar grijpend wondweefsel dat de twee oppervlakken van de organen verbindt die van elkaar gescheiden moeten worden.
• Blaasstoornissen.
• Onvruchtbaarheid of het niet kunnen krijgen van kinderen.
• Vroege menopauze, vooral als een deel van de eierstok is verwijderd.

De risico's die kunnen optreden na chirurgische verwijdering van de baarmoeder en de baarmoederhals (baarmoederhals) betekenen niet dat deze procedure onveilig is. Raadpleeg vooraf uw arts, zodat de arts kan helpen deze risico's te minimaliseren.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.