Bloedtransfusies: procedures, indicaties en bijwerkingen

Bloedtransfusie is een procedure om bloed in het lichaam te krijgen van een persoon met een tekort aan bloed of in een medische procedure, zoals een operatie. Deze procedure kan zelfs iemands leven redden. Voor elk transfusieproces kunnen verschillende bloedcomponenten nodig zijn, afhankelijk van de aandoening. Sommige hebben volbloed nodig, andere hebben alleen rode bloedcellen nodig. Sommige hebben alleen bloedplaatjes nodig, of slechts een deel van het bloedplasma. Bekijk de volledige recensie hieronder.

Soorten bloedbestanddelen die tijdens het transfusieproces worden gegeven

Bloed is met het blote oog een donkerrode vloeistof. Bij microscopisch onderzoek bestaat bloed echter uit veel verschillende componenten, namelijk rode bloedcellen (erytrocyten), witte bloedcellen (leukocyten), bloedplaatjes (bloedplaatjes / stukjes bloed) en bloedplasma.

Over het algemeen zijn er vijf soorten bloedbestanddelen die door dit transfusieproces kunnen worden geleid. Daarvoor wordt het afgenomen donorbloed naar het laboratorium gestuurd om daar te worden verwerkt en verdeeld, bijvoorbeeld zakken met rode bloedcellen, plasma, bloedplaatjes en / of cryoprecipitaat.

De soorten bloedcomponenten die tijdens het transfusieproces worden gegeven, zijn afhankelijk van hun behoeften en functies.

1. Volbloed (

Zoals de naam al aangeeft, bevat volledig volbloed alle bloedbestanddelen, namelijk erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes en bloedplasma. De toediening van volbloed wordt geteld in eenheden van bloedzakken, waarvan één eenheid ongeveer 0,5 liter of 500 ml bevat.

Volbloedtransfusie is nodig om de rode bloedcellen zo snel mogelijk te vervangen, bijvoorbeeld bij een verkeersongeval dat ernstig letsel veroorzaakt waardoor het bloedverlies erg groot is (meer dan 30% van het lichaamsvloeistofvolume).

Een volbloedtransfusie kan ook worden uitgevoerd om het grote volume bloed dat tijdens de operatie verloren gaat, te vervangen.

2. rode bloedcellen (

Een PRC-zak bevat 150-220 ml rode bloedcellen zonder bloedplasma. PRC-transfusies zijn vooral noodzakelijk voor anemische patiënten, inclusief anemie veroorzaakt door zwangerschap en bevalling.

Mensen die herstellen van bepaalde operaties, slachtoffers van ongevallen en mensen met bloedaandoeningen zoals thalassemie en leukemie, hebben ook donaties van rode bloedcellen van donoren nodig.

Recente richtlijnen die zijn gepubliceerd door de AABB (American Association of Blood Banks) bevelen ook PRC-transfusie aan bij patiënten die stabiel zijn maar met een hemoglobinegehalte (Hb) in het bloed van <7 g / dL, inclusief ICU-patiënten.

Ondertussen wordt patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan en een voorgeschiedenis van hartaandoeningen hebben, geadviseerd om een ​​transfusie te krijgen als hun Hb-spiegel lager is dan 8 g / dL.

3. bloedplaatjesconcentraat (

Bloedplaatjes of bloedplaatjes zijn kleurloze bloedcomponenten die functioneren voor de bloedstolling.

Er zijn meerdere donoren tegelijk nodig om een ​​zak met bloedplaatjes te krijgen voor bloedplaatjestransfusies. De houdbaarheid van bloedplaatjesdonoren is ook kort.

Deze procedure is meestal bedoeld voor mensen met een verminderde vorming van bloedplaatjes door het ruggenmerg en andere bloedplaatjesaantallen en functiestoornissen.

4. FFP (

FFP is een gelige component van bloed. FFP is een bloedproduct dat wordt verwerkt uit volbloed. FFP bevat bloedplasmacomponenten die bloedstollingsfactoren, albumine, immunoglobuline en factor VIII (een bloedstollingsfactor in plasma) bevatten.

FFP kan nuttig zijn voor mensen met bloedstollingsstoornissen en om overmatig bloeden te voorkomen bij bloedverdunnende drugsgebruikers (anticoagulantia) die op het punt staan ​​een operatie te ondergaan.

5. Cryo-AHF (

Cryo-AHF oftewel cryoprecipitaat is een deel van bloedplasma dat zeer rijk is aan stollingsfactoren zoals fibrinogeen en factor VIII.

Dit bloedproduct wordt selectief gebruikt bij mensen met stollingsfactorstoornissen, zoals hemofilie type A (factor VIII-deficiëntie) of de ziekte van Von Willdebrand (een type erfelijke bloedaandoening).

Voorbereiding voor bloedtransfusie

Patiënten die bloedtransfusies moeten ondergaan, hoeven niet echt iets voor te bereiden. Voordat een bloedtransfusie wordt uitgevoerd, moeten echter eerst de bloedgroep en het type van de patiënt bekend zijn. Dit kan worden vastgesteld door het bloed in het laboratorium te onderzoeken.

Enkele dingen die na het uitvoeren van een bloedgroepcontrole ook vóór de transfusie kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Onderzoek van algemene gezondheidstoestanden, zoals bloeddruk, lichaamstemperatuur en hartslag
• Eet voedzaam, calorierijk voedsel om het herstel te versnellen, zoals kip, rundvlees, lever en diverse donkergroene bladgroenten.

Hoe ziet het bloedtransfusieproces eruit?

Bloedtransfusie is een medische procedure die veel risico's met zich meebrengt. Het geschenk moet dus rechtstreeks onder toezicht staan ​​van medisch personeel. Het volume van het bloed dat wordt verdeeld, kan niet willekeurig zijn, omdat het moet worden aangepast aan de behoeften en het vermogen van het lichaam om het te accepteren.

Deze procedure wordt uitgevoerd door bloed in het lichaam te brengen via een naald waarvan de buis is verbonden met een bloedzak. Het proces van een bloedtransfusie is in principe vergelijkbaar met wanneer u een infuus krijgt, behalve dat er bloed in de zak zit.

Dit proces duurt ongeveer 30 minuten tot 4 uur, afhankelijk van hoeveel zakken bloed u nodig heeft om in uw lichaam te komen.

Na het doorlopen van de procedure zal de gezondheidswerker de vitale functies in uw lichaam controleren. Tijdens dit proces kunnen uw temperatuur en bloeddruk worden gecontroleerd.

Geciteerd uit Hopkins Medicine: het kan zijn dat u na een bloedtransfusie onmiddellijk naar huis mag. U zult binnenkort ook normale bezigheden gaan doen en zoals gewoonlijk een dieet volgen.

Daarna wordt u mogelijk gevraagd om verdere bloedonderzoeken te doen. Dit proces wordt gedaan om te bepalen hoe uw lichaam reageert op de transfusie die u zojuist passeerde.

Indicaties voor bloedtransfusie

De meeste ziekenhuizen hebben regels over hoe laag het aantal rode bloedcellen van een persoon is voordat wordt verklaard dat een patiënt een transfusie nodig heeft. Deze regel wordt de bloedtransfusieparameter genoemd.

Deze transfusieparameter heeft ook invloed op het al dan niet hebben van een indicatie voor bloedtransfusie.

In het algemeen, geciteerd door de Amerikaanse huisarts, zijn tekenen of indicaties dat iemand een bloedtransfusie nodig heeft:

• Bloedarmoede met symptomen van kortademigheid, duizeligheid, congestief hartfalen en kan geen sportactiviteiten verdragen
• Acute sikkelcelanemie
• Bloedverlies is meer dan 30 procent van het bloedvolume in het lichaam

Bloedplasma-infusies kunnen worden gebruikt om het anticoagulerende effect om te keren. Ondertussen kunnen bloedplaatjestransfusies ook worden gedaan om bloedingen te voorkomen bij patiënten met een abnormale bloedplaatjesfunctie.

Uit onderzoek blijkt dat het niet toedienen van bloedtransfusies bij mensen met een Hb boven de 7 en 8 gram per deciliter (g / dL) bijdraagt ​​aan verminderde mortaliteit, opnameduur en sneller herstel.

Zijn er bijwerkingen van bloedtransfusies?

Als de transfusie tot dusver wordt uitgevoerd volgens de juiste medische normen, brengt dit de gezondheid helemaal niet in gevaar. U kunt milde bijwerkingen van bloedtransfusie krijgen, zoals:

• Hoofdpijn
• Koorts
• Jeuken
• Het is een beetje moeilijk om te ademen
• Rode huid

Ondertussen treden bijwerkingen die zelden optreden - maar toch kunnen optreden, namelijk:

• Het is moeilijk om te ademen
• Pijn op de borst
• Plots daalt de bloeddruk

Hoewel zeldzaam, kan deze procedure toch complicaties veroorzaken. Complicaties zijn vooral mogelijk tijdens massale bloedtransfusies, wanneer de patiënt 4 eenheden rode bloedcellen in één uur ontvangt, of meer dan 10 eenheden in 24 uur.

Aandoeningen die gewoonlijk massale bloedtransfusies vereisen, zijn ongelukken, bloeding na een operatie, tot bloeding na de bevalling. Mogelijke complicaties van deze procedure zijn onder meer:

• Elektrolytafwijkingen
• Onderkoeling (lage lichaamstemperatuur)
• Bloedstolling
• Metabole acidose, waarbij de lichaamsvloeistoffen te veel zuur bevatten
• Beroerte of hartaanval

Als u meer dan één transfusie heeft gehad, heeft u een grotere kans op een gecompromitteerd immuunsysteem. Dit wordt veroorzaakt door de reactie van uw immuunsysteem op het bloed dat zojuist het lichaam is binnengekomen. Deze aandoening is echter zeldzaam en kan worden voorkomen door vooraf uw bloedgroep te controleren, zodat het bloed dat wordt getransfundeerd, zeker overeenkomt met het lichaam.

Als u tijdens de procedure symptomen of gezondheidsproblemen ervaart of voelt, aarzel dan niet om het medisch team dat u behandelt op de hoogte te brengen.