Longcomplicaties bij lupus: oorzaken, symptomen en behandeling

Lupus is een van de vele soorten auto-immuunziekten, die meestal worden gekenmerkt door chronische gewrichtspijn en huidaandoeningen die moeilijk te genezen zijn. Maar in feite kan lupus niet alleen de gewrichten en huid aantasten. Als complicatie van lupus kan ook de functie van verschillende organen in het lichaam worden verstoord, bijvoorbeeld de longorganen.

Waarom kan deze aandoening optreden en kunnen lupus en longbehandeling tegelijkertijd worden uitgevoerd? Ik zal alle informatie over pulmonale complicaties bij lupuspatiënten onderzoeken via de volgende beoordeling.

Waarom kan lupus complicaties in de longen veroorzaken?

Lupus is een ziekte die veel organen (meerdere organen) kan aantasten. Beginnend bij de hersenen, nieren, hart, bloed, huid, tot de longen. Ja, de longen zijn inderdaad een van de organen die door lupus kunnen worden aangevallen.

Meestal wordt longziekte veroorzaakt door bacteriële, schimmel- en virale infecties. Wanneer een persoon lupus heeft, kan de ziekte echter afwijkingen of complicaties in de longen veroorzaken.

Met andere woorden, een probleem met de longorganen is eigenlijk een symptoom van lupus. De oorzaak van pulmonale complicaties bij lupuspatiënten kan worden veroorzaakt door de auto-immuunreactie zelf.

Auto-immuun is een aandoening waarbij het immuunsysteem, oftewel het immuunsysteem, niet goed functioneert. In feite wordt verondersteld dat het immuunsysteem een ​​rol speelt bij het bestrijden van virale, bacteriële, schimmel- en andere vreemde lichaamsinfecties.

Als gevolg hiervan valt het immuunsysteem gezonde organen en delen van het lichaam aan en veroorzaakt het ziekten, waaronder longproblemen. Alle delen van de long kunnen worden aangetast door complicaties door lupus.

Beginnend bij de bekleding van de long (pleura), longweefsel (longparenchym) en luchtzakjes in de longen (longblaasjes). Niet slechts één, maar er zijn verschillende longcomplicaties die kunnen optreden bij lupuspatiënten, zoals:

• Interstitiële longziekte (interstitiële longziekte ​Het treft meestal ongeveer 3-10 procent van de lupuspatiënten.
• Ontsteking van het slijmvlies van de long (pleuritis). Het treft meestal 34-78 procent van de lupuspatiënten.
• Lupus pneumonitis. Het treft meestal ongeveer 1-4 procent van de lupuspatiënten.
• Diffuse alverolaire bloeding (DAH). Het treft meestal ongeveer 0,5-5,7 procent van de lupuspatiënten.
• Longembolie. Het treft meestal ongeveer 5-10 procent van de lupuspatiënten.
• Pulmonale hypertensie. Het treft meestal ongeveer 9,3-14 procent van de lupuspatiënten.

Elke longcomplicatie bij lupuspatiënten heeft over het algemeen verschillende symptomen en behandeling.

Wat zijn de symptomen en diagnose van longziekte bij mensen met lupus?

Over het algemeen zijn er verschillende symptomen die u niet mag negeren als u lupus heeft. Bijvoorbeeld pijn op de borst bij inademing, droge hoest, bloed ophoesten, kortademigheid, piepende ademhaling en langdurige pijn op de borst.

Om het duidelijker te maken, beschrijf ik hier een voor een de symptomen van een longziekte die een complicatie is bij lupuspatiënten:

Interstitiële longziekte (interstitiële longziekte)

Interstitiële longziekte zorgt er over het algemeen voor dat lupuspatiënten langdurig hoesten. Symptomen van interstitiële longziekte als complicatie bij lupuspatiënten zijn meestal relatief mild en worden daarom vaak genegeerd.

U kunt gewoon een droge hoest hebben die weggaat en met tussenpozen opkomt, vergezeld van milde kortademigheid. Artsen kunnen deze ziekte diagnosticeren met een CT-scan van de longen.

Naarmate de ziekte vordert, kan de interstitiële long ervoor zorgen dat stenen erger worden. In feite zult u ook last krijgen van pijn op de borst en kortademigheid, die zelfs uw dagelijkse activiteiten kunnen verstoren.

Pleuritis

Andere pulmonale complicaties bij lupuspatiënten kunnen pleuritis veroorzaken. Pleuritis kan optreden als gevolg van een ontsteking van het dunne membraan dat de longen bedekt (pleura).

De belangrijkste klacht die gewoonlijk wordt ervaren door lupuspatiënten met pleuritis is het optreden van pijn op de borst, vooral bij het inademen. In sommige ernstigere gevallen kunt u ademhalingsmoeilijkheden of kortademigheid ervaren.

Lupuspatiënten met deze ene longziekte kunnen ook klagen over een langdurige hoest en koorts. Om een ​​diagnose te stellen, zal de arts een röntgenfoto of röntgenfoto maken om te zien of er vocht in de borstholte zit.

Lupus pneumonitis

Lupuspneumonitis kan lijken op longontsteking, maar wordt niet veroorzaakt door een infectie bij lupuspatiënten. Door lupuspneumonitis kunt u last krijgen van hoesten, kortademigheid, bloed ophoesten en zelfs koude rillingen.

Als een vorm van onderzoek met betrekking tot pulmonale complicaties bij deze lupuspatiënt, zal de arts een röntgenfoto of röntgenfoto maken. Het doel is om vlekken op beide longen te zoeken.

Het verschijnen van deze plekken is vaak moeilijk te onderscheiden van een gewone longontsteking. Lupus pneumonitis moet onmiddellijk worden behandeld, omdat het fataal kan zijn als het te laat is.

Diffuse alveolaire bloeding

Diffuse alveolaire bloeding (DAH) is een zeer zeldzame, maar gevaarlijke longcomplicatie bij lupuspatiënten. De reden is dat DHA dodelijk kan zijn als het niet onmiddellijk wordt behandeld.

Daarom wordt deze aandoening vaak aangeduid als reumatologische noodsituatie , ook bekend als noodsituaties op het gebied van reumatologie. Deze aandoening kan worden gekenmerkt door bloeding in de luchtzakjes (alveoli) in de longen.

Patiënten ervaren meestal een bloederige hoest, die gepaard gaat met ernstige kortademigheid. De manier om DAH te diagnosticeren is met een röntgenfoto van de borst om vlekken op de longen te vinden, gevolgd door bronchoscopie om bloedingen te zien.

Longembolie

Longembolie kan optreden doordat een bloedstolsel door de bloedvaten stroomt en zich in de longaders nestelt. Lupuspatiënten hebben een 20 keer hoger risico op het ontwikkelen van longembolie dan mensen zonder lupus.

Dit komt ook omdat ongeveer 20-30 procent van de lupuspatiënten antifosfolipide-antilichamen heeft die het risico op longembolie kunnen verhogen. Longembolie is een noodsituatie die onmiddellijke behandeling vereist.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door plotselinge kortademigheid en hevige pijn op de borst. Tests om longembolie te diagnosticeren omvatten spiraal-CT-longangiogram of V / Q-scan en pulmonale angiografie.

Pulmonale hypertensie

Pulmonale hypertensie is een pulmonale complicatie bij lupuspatiënten, die wordt veroorzaakt door verhoogde druk op de bloedvaten.

Er zijn ongeveer 10-15 procent van de lupuspatiënten die milde pulmonale hypertensie ervaren, zelfs zonder symptomen. Indien aanwezig, zijn de eerste symptomen van deze ziekte gewoonlijk milde kortademigheid, die soms gepaard gaat met pijn op de borst, zwakte en tijdelijk bewustzijnsverlies (syncope).

Hoe wordt lupus behandeld die complicaties in de longen veroorzaakt?

In feite zal de arts meestal van tevoren weten of uw longziekte wordt veroorzaakt door een infectie of een vorm van complicaties door lupus.

Longziekte veroorzaakt door infectie is meestal niet zeker dat u lupus heeft, en het kan zelfs voorkomen dat lupuspatiënten er last van hebben. In dit geval zal de behandeling meestal direct leiden tot de longziekte die u ervaart.

Ondertussen, als longziekte optreedt als gevolg van complicaties bij lupuspatiënten, wordt de behandeling natuurlijk aangepast aan de lupus. Zie je, bij lupuspatiënten bestaat de lupusziekte al voordat ze een longziekte krijgen.

Het is dus lupus die vervolgens problemen en verschillende symptomen in de longorganen veroorzaakt. Daarom is de belangrijkste behandeling die artsen zullen geven de behandeling van lupus.

Naarmate lupus verbetert, wordt de longziekte meestal ook beter. De volgende zijn medicijnopties om pulmonale complicaties bij lupuspatiënten te behandelen op basis van hun omstandigheden:

Interstitiële longziekte (interstitiële longziekte)

Artsen kunnen een vroege behandeling bieden in de vorm van steroïden en immunosuppressiva. Bijvoorbeeld azathioprine, mycofenolaatmofetil of cyclofosfamide.

Als de diagnose laat is en het longweefsel uitgebreid littekenweefsel heeft gevormd, kan de behandeling behoorlijk moeilijk zijn. Als gevolg hiervan is meestal een longtransplantatie vereist.

Pleuritis

De behandeling van pleuritis hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt. Indien geclassificeerd als mild, kan de behandeling worden gegeven met lage doses corticosteroïden, zoals prednison, methylprednisolon enz.

Andere opties kunnen ook worden gegeven aan immunosuppressiva zoals azathioprine, mycofenolaatmofetil en cyclofosfamide. Onder bepaalde omstandigheden kunnen artsen een operatie aanbevelen.

Lupus pneumonitis

Longcomplicaties bij lupuspatiënten in de vorm van lupuspneumonitis kunnen worden behandeld met hoge doses corticosteroïdtherapie.

Andere immunosuppressiva kunnen ook worden gegeven, bijvoorbeeld azathioprine, mycofenolaatmofetil of cyclofosfamide. Soms kan ook intraveneuze immunoglobuline (IVIG) worden gebruikt.

Diffuse alveolaire bloeding

Behandeling voor DAH omvat meestal het toedienen van hoge doses injecteerbare steroïden of andere immunosuppressiva, afhankelijk van uw toestand. Neem bijvoorbeeld de medicijnen cyclofosfamide, rituximab of mycofenolaatmofetil.

Onder bepaalde omstandigheden kan ook intraveneuze immunoglobuline (IVIG) of plasmaferese worden gegeven. Als u bloedarmoede heeft, kan af en toe een bloedtransfusie nodig zijn.

Longembolie

Longembolie als gevolg van longcomplicaties bij lupuspatiënten wordt meestal behandeld met heparine-injecties, vergezeld van orale anticoagulantia, bijvoorbeeld warfarine.

Pulmonale hypertensie

Van lupuspatiënten wordt verwacht dat ze screenen op pulmonale hypertensie. Bijvoorbeeld door te controleren transthoracaal echocardiogram (TTE), of rechter hartkatheterisatie.

Het is belangrijk om bij eventuele klachten altijd een arts te raadplegen. Omdat dit misschien een klacht is die verband houdt met pulmonale complicaties bij lupus.

Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, des te sneller zal er worden behandeld. Op die manier kan uw aandoening sneller worden aangepakt om te voorkomen dat er in de toekomst slechte dingen gebeuren.

Lees ook: