Dialysepatiënten lopen het risico covid op te lopen

De COVID-19-pandemie in Indonesië zorgt ervoor dat mensen moeten doen psychische afstand nemen en verlaat het huis niet. Voor dialysepatiënten is het echter een must om het huis te verlaten, vooral om naar een kliniek of ziekenhuis te gaan, een locatie met een hoog risico op COVID-19-infectie.

Patiënten met nierfalen in het eindstadium moeten routinematig ten minste tweemaal per week hemodialyse of routinematige dialyse ondergaan. Hoewel elke keer dat u het huis verlaat, het potentiële risico op contractering groter wordt, kan dialyse niet worden uitgesteld, omdat ze zo overleven.

Hoewel de effecten van COVID-19 gevaarlijker kunnen zijn als het patiënten besmet met eerdere comorbiditeit. Dus, hoe lopen dialysepatiënten in Indonesië het risico van COVID-19 onder ogen?

De risico's van het oplopen van COVID-19 waarmee dialysepatiënten worden geconfronteerd

Het SARS-CoV-2-virus dat COVID-19 veroorzaakt, vormt een uitdaging voor het gezondheidssysteem. Dit komt door zijn nieuwheid, de snelheid waarmee het zich verspreidt en de ernst van de symptomen.

De eerste symptomen van COVID-19 zijn vergelijkbaar met die van griep, namelijk koorts, keelpijn en kortademigheid. Als dit virus echter de vitale organen van het lichaam aanvalt, zal de schade ernstig zijn.

De omvang van de ernst van de effecten van infectie is zeer breed, van asymptomatisch, ervaren kritisch respiratoir falen, falen om in meerdere organen tegelijk te functioneren, tot de dood.

De meeste gevallen van overlijden als gevolg van COVID-19-infectie komen voor bij patiënten met comorbiditeit of patiënten met comorbiditeit, namelijk hart- en vaatziekten, chronische longziekte, immunosuppressie (verminderde immuniteit), diabetes, leverziekte en chronische nierziekte.

Er zijn geen specifieke onderzoeken naar de omvang van het risico op de effecten van COVID-19 bij patiënten met chronisch nierfalen die regelmatig dialyse nodig hebben.

Verschillende onderzoeken hebben echter aangetoond dat dialysepatiënten een risico lopen op ernstigere effecten wanneer ze geïnfecteerd zijn met het SARS-CoV-2-virus.

Updates van COVID-19-uitbraak Land: IndonesiaData

1,012,350

Bevestigd

820,356

Hersteld

28,468

DeathDistribution-kaart

1. Een lage lichaamsweerstand is een risicofactor

De meerderheid van de dialysepatiënten heeft een immuunafweer onder het gemiddelde. Dit vergroot de kans op besmetting met COVID-19.

Dit komt doordat hoge ureumspiegels in het bloed niet via de urine kunnen worden uitgescheiden. Ureum is de verspilling van eiwitten en aminozuren in de lever. Een te hoog ureumgehalte kan het bloed vergiftigen en het uithoudingsvermogen verminderen.

"Als het op deze manier wordt getraceerd, betekent dit dat deze virusinfectie zwaarder zal zijn. De mogelijkheid om ademhalingsfalen te bereiken bij dialysepatiënten is groter dan bij gezonde mensen ”, legt Akbarbudhi Antoro uit, arts interne geneeskunde in het Cipto Mangunkusumo Hospital (RSCM).

2. COVID-19-infectie tast de nieren aan

In China zijn er verschillende gevallen geweest van COVID-19-patiënten die nierfalen hebben gehad en een transplantatie nodig hadden. Ook al had de patiënt geen voorgeschiedenis van nierziekte.

Deze aandoening wordt waarschijnlijk veroorzaakt door verstikte zuurstofcirculatie bij mensen met COVID-19 die longontsteking ervaren. Hierdoor is schade aan de nieren niet te voorkomen.

Soortgelijke gevallen zijn opgetreden bij verschillende patiënten die SARS kregen. In het verleden ontdekten experts dat de virussen die SARS en MERS veroorzaken, infecties veroorzaken in de tubuli of tubuli van de nieren.

logboek JAMA-netwerk zei, met deze feiten, moet worden gelet op het risico van verslechtering van de aandoeningen bij patiënten met nierfalen die moeten dialyse wanneer ze geïnfecteerd zijn met COVID-19.

3. Dialysepatiënten zijn vatbaar voor complicaties door andere orgaanaandoeningen

Patiënten met nierfalen die afhankelijk zijn van dialyse, hebben meestal andere comorbiditeiten. Naast het slecht functioneren van beide nieren, zijn dialysepatiënten vatbaar voor schade aan andere organen van het lichaam.

Het risico van de aandoening omvat de gevoeligheid voor de long- en hartaandoeningen van de patiënt.

"Als de nieren niet functioneren, zijn patiënten vatbaar voor complicaties door hart- en longproblemen. Zelfs als ze een sessie missen, zal er een opeenhoping van vocht in hun longen zijn die hun leven bedreigt, ”zei dr. Akbar.

Verhalen van dialysepatiënten die gezond bleven tijdens de COVID-19-pandemie

Sinds de uitbraak van de COVID-19-uitbraak in Indonesië, zijn ziekenhuizen en klinieken die dialyse aanbieden hiermee begonnen screening medisch onderzoek van patiënten vóór opname.

Patiënten worden gecontroleerd op lichaamstemperatuur en gevraagd naar de symptomen van COVID-19 die ze voelen, zoals keelpijn en kortademigheid. Degenen met symptomen worden voor nader onderzoek overgebracht naar een COVID-19-verwijzingsziekenhuis.

Ondertussen kan het verwijzingsziekenhuis het dialyseproces niet in één keer uitvoeren. Door deze situatie lopen dialysepatiënten niet alleen risico op COVID-19-infectie.

Tony Samosir, voorzitter van de Indonesian Dialysis Community (KPCDI), zei dat deze verordening vereist dat patiënten dialyseschema's uitstellen en dat dit hun leven in gevaar brengt.

"Nierfalen is vaak hoesten, kortademigheid en hoge lichaamstemperatuur. Dit komt omdat als je te veel drinkt, er zich water in je longen zal ophopen ”, legt Tony uit.

“We zijn het erover eens dat patiënten met COVID-19-achtige symptomen moeten worden getest en geïsoleerd, wie weet of ze echt positief zijn. Maar er moet parallelle actie plaatsvinden, met een speciale isolatiekamer die dialyse-faciliteiten biedt, 'vervolgde Tony.

Tony vroeg de regering om procedures te ontwikkelen voor de behandeling van dialysepatiënten in het midden van de COVID-19-pandemie. De Indonesian Nephrology Association heeft de standaard van behandeling besproken omdat het echt nodig is.