Kan niet zwijgen na inname van medicijnen, is het mogelijk acathisie? : functie, dosering, bijwerkingen, gebruik

Acathisie is een symptoom dat wordt veroorzaakt door een bijwerking van bepaalde medicijnen die een oncontroleerbare drang veroorzaakt om de benen te bewegen. Komt vaak voor nadat een persoon met een nieuw medicijn is begonnen. Wat veroorzaakt het? Hier is de uitleg.

Wat is acathisie?

Acathisie is een bijwerking dat resulteert in een gevoel van rusteloosheid en onzekerheid, wat u aanmoedigt om te blijven bewegen, vooral uw benen. Deze term komt uit het Grieks akathemi, wat betekent dat je nooit gaat zitten.

Acathisie is op zichzelf geen aandoening, maar eerder een bijwerking van een oudere generatie antipsychotica die worden gebruikt voor de behandeling van psychische aandoeningen zoals bipolaire stoornis en schizofrenie. Deze bijwerking kan echter ook optreden bij de nieuwe generatie antipsychotica.

Tussen 20 en 75 procent van de mensen die dit medicijn gebruiken, zullen bijwerkingen ervaren, vooral in de eerste weken na het starten van de behandeling.

Acathisie is onderverdeeld in drie soorten, gebaseerd op de timing van bijwerkingen, namelijk:

• Acute acathisie ontwikkelt zich zodra met antipsychotica wordt gestart en duurt minder dan zes maanden.
• Chronische acathisie langer dan zes maanden meegaan.
• De tardieve accordeon ontwikkelen zich enkele maanden of jaren na inname van antipsychotica.

Wat zijn de tekenen dat iemand acathisie heeft?

Mensen met acathisie voelen een oncontroleerbare drang om te bewegen en ontwikkelen angst. Over het algemeen zullen mensen die deze bijwerkingen ervaren een of alle van de volgende symptomen krijgen:

• Rusteloos en paniek
• Ongeduldig
• Makkelijk om boos te worden

Om angst en ongecontroleerde bewegingen te verlichten, zal de persoon gewoonlijk repetitieve bewegingen uitvoeren, zoals:

• Zwaai met je armen en je hele lichaam, staand of zittend.
• Lichaamsgewicht van het ene been naar het andere verplaatsen (in stand).
• Loop op zijn plaats.
• Heen en weer.
• Voeten slepen tijdens het lopen.
• Hef je knieën op alsof je marcheert.
• Strekkende benen of zwaaiende benen tijdens het zitten.

Het is belangrijk dat mensen die deze bijwerkingen ervaren, medische hulp inroepen wanneer ze symptomen beginnen te vertonen. De arts kan de medicatie gemakkelijk aanpassen om deze bijwerkingen te verlichten, terwijl de toestand van de vorige toediening van het medicijn nog steeds wordt behandeld.

Wat veroorzaakt acathisie?

Acathisie is een bijwerking van een oudere generatie antipsychotica voor de behandeling van schizofrenie, bipolaire stoornis en ernstige depressie. Deze medicijnen omvatten chloorpromazine (Thorazine), flupentixol (Fluanxol), fluphenazine (Prolixin), haloperidol (Haldol), loxapine (Loxitane), molindon (Moban), perfenazine (trilafon), pimozide (Orap), prochlorperazine), thioridazine), tiotixene (Navane) en trifluoperazine (Stelazine).

Bovendien worden andere geneesmiddelen atypische (niet-gespecificeerde) antipsychotica genoemd, de nieuwe generatie antipsychotica die ook dezelfde bijwerkingen kunnen veroorzaken. Deze geneesmiddelen zijn onder meer olanzapine, risperidon, lurasidon, ziprasidon, quetiapine en paliperidon.

Artsen weten echter niet zeker waarom deze bijwerking kan optreden. Sommige artsen gaan ervan uit dat deze bijwerking optreedt omdat antipsychotica dopamine-gevoelige hersenreceptoren blokkeren. Dopamine is een belangrijke neurotransmitter (chemische stof in de hersenen) die fungeert als boodschapper of stimulatie tussen zenuwen, en als een hormoon dat helpt bij het beheersen van bewegingen. Andere neurotransmitters, waaronder acetylcholine, serotonine en GABA, kunnen echter ook een rol spelen bij deze bijwerking.

Afgezien van antipsychotica, zijn er verschillende andere geneesmiddelen die ook acathisie kunnen veroorzaken:

• Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
• Calciumantagonisten
• Kalmerend middel voor de operatie
• Misselijkheid medicijn
• Medicatie voor duizeligheid en draaierigheid

Risicofactoren voor acathisie

Niet iedereen zal deze bijwerking ervaren. Sommige mensen lopen echter een verhoogd risico op deze bijwerkingen als:

• Neem hogere doses antipsychotica van de oudere generatie.
• De dosis van het medicijn dat u gebruikt, is hoog.
• Middelbare leeftijd of oudere volwassenen.
• Verhoog de dosis van het medicijn heel plotseling.
• Mensen met bepaalde medische aandoeningen, waaronder traumatisch hersenletsel (TBI), de ziekte van Parkinson of encefalitis (ontsteking van de hersenen).

Hoe ga je om met acathisie?

De eerste stap om ermee om te gaan, is het opnieuw evalueren van de medicijnen die acathisie veroorzaken. Bovendien kan uw arts aanvullende medicijnen voorschrijven, zoals antivirale middelen, benzodiazepinen (sedativa), bloeddrukmedicatie en anticholinergica.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat vitamine B6 deze bijwerkingen kan helpen verlichten. In één onderzoek werden hoge doses vitamine B6 getest naast een antidepressivum en placebo. De resultaten toonden aan dat vitamine B6 de symptomen beter verbeterde dan placebo. Antidepressiva en mianserine kunnen ook de symptomen verbeteren.

Mensen die antipsychotica nodig hebben, krijgen in eerste instantie meestal een lage dosis en zullen langzaam worden toegevoegd. Hoewel de nieuwe generatie medicijnen deze bijwerkingen kan helpen voorkomen, zijn er aanwijzingen dat mensen die ze in hoge doses gebruiken, evenveel risico lopen.