Is het denguevaccin effectief bij het voorkomen van knokkelkoorts?

Dengue hemorragische koorts (DHF) is de meest voorkomende ziekte die zich verspreidt in subtropische en tropische gebieden zoals in Indonesië. Deze ziekte kan tamelijk effectief worden voorkomen door middel van immunisatie. Wat is het dengue-vaccin en zijn er bijwerkingen van deze immunisatie? Het volgende is een volledige uitleg over de immunisatie van kinderen met denguetypes.

Wat is het denguevaccin?

Dengue-immunisatie is een vaccin om dengue-infectie te voorkomen, zodat het het risico van een kind op het ontwikkelen van een ernstige dengue-infectie kan verminderen.

Een ernstige dengue-infectie kan leiden tot lekkend bloedplasma of het in shock raken van het kind. Deze aandoening kan in sommige gevallen van DHF de dood veroorzaken.

Dengue-virus is de oorzaak van dengue hemorragische koorts (DHF) die wordt overgedragen via muggenbeten Aedes aegypti ​Het vaccin dat in het lichaam van uw kind wordt geïnjecteerd, bevat het dodelijke denguevirus.

Dit zal het immuunsysteem van het kind helpen om antilichamen te vormen die mogelijk vreemde stoffen herkennen en virussen of bacteriën die het lichaam binnendringen, bestrijden.

Citaat van de officiële website van de Indonesian Pediatrician Association (IDAI), heeft het denguevirus 4 verschillende serotypen: DEN-1, DEN-2, DEN-2 en DEN-4. Gewoonlijk krijgen u en uw kleintje slechts één serotype van het virus per keer van infectie.

Door middel van dengue-immunisatie kan uw lichaam immuniteit opbouwen tegen alle serotypen van het dengue-virus. Dit vaccin wordt 3 keer toegediend met een tussenpoos van 6 maanden.

Om het dengue-vaccin te krijgen, kunt u rechtstreeks naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of gezondheidskliniek gaan en vragen naar de beschikbaarheid ervan.

Helaas is dit vaccin nog niet verkrijgbaar bij de Puskesmas omdat het niet is opgenomen in het landelijke vaccinatieprogramma. Momenteel is de prijs nog vrij duur, namelijk rond de 1 miljoen roepia per 1 vaccininjectie.

Hoe werkt het denguevaccin?

Dit type vaccin werd door de WHO geciteerd en met succes geproduceerd en getest door Sanofi Pasteur, bekend als Dengvaxia. Dit vaccin is het eerste denguevaccin ter wereld.

In de afgelopen 20 jaar heeft Dengvaxia 25 klinische onderzoeken ondergaan in 15 landen over de hele wereld. Er zijn al tienduizenden deelnemers aan de studie die klinische proeven met dit denguevaccin ondergaan.

Onderzoek gepubliceerd in The New England Journal of Medicine in 2015 werpt licht op de werkzaamheid van Dengvaxia.

Het vaccin wordt gegeven aan kinderen rond de 9 jaar en er wordt geconcludeerd dat dit vaccin effectief is bij het voorkomen van infectie van vier soorten denguevirus met een slagingspercentage tot 66 procent.

Deze studie toont ook aan dat Dengvaxia DHF-immunisatie de kans kan verkleinen dat DHF-patiënten in het ziekenhuis worden opgenomen (ziekenhuisopname). Bovendien kan Dengvaxia voorkomen dat een dengue-virusinfectie erger wordt bij patiënten.

Hoe zit het met deze DBD-vergunning voor de distributie van vaccins?

Dengvaxia werd eind 2015 goedgekeurd door de WHO. Mexico werd het eerste land dat dit vaccin toeliet.

Maakt u zich geen zorgen, dit denguevaccin heeft fase III klinische onderzoeken ondergaan om de veiligheid en werkzaamheid te garanderen. In Zuidoost-Azië werden in 2017 fase III klinische onderzoeken afgerond.

Alleen al in Indonesië heeft de Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) sinds september 2016 distributievergunningen voor Dengvaxia verleend. Dit betekent dat Indonesië het tweede land is dat het gebruik van het denguevaccin goedkeurt.

Sinds 2017 zijn er in totaal elf landen die de distributie van het Dengvaxia-vaccin toestaan. Onder hen zijn de Filippijnen, Vietnam, Thailand, Maleisië, Brazilië, Puerto Rico, Mexico, Honduras, Singapore en Colombia.

Wie heeft het denguevaccin (DHF) nodig?

Op basis van aanbevelingen van het Center for Disease Control and Prevention (CDC) kan dit vaccin worden gegeven aan kinderen van 9-16 jaar.

Dengue-immunisatie wordt driemaal gegeven met een afstand van zes maanden voor elke immunisatie. In tegenstelling tot het hepatitis B-vaccin en het BMR-vaccin dat een immunisatieschema heeft, is er geen specifieke tijd voor dit vaccin, zolang het kind 9 jaar oud is.

Wat als het kind te laat is met immunisatie? Het wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de 9 jaar om het denguevaccin te krijgen.

Dit komt omdat het dengue-vaccin het risico op behandeling voor dengue-infectie verhoogt. Niet alleen dat, vaccins kunnen het risico op het ontwikkelen van ernstige dengue zelfs vergroten.

Het wordt sterk aanbevolen dat kinderen die met dengue zijn geïnfecteerd, het denguevaccin (DHF) krijgen. De reden hiervoor is dat het voor kinderen onmogelijk is om tegelijkertijd door alle vier de soorten denguevirussen te worden besmet.

Het probleem is dat als een kind dengue-hemorragische koorts heeft van één type, het kind nog steeds met dengue geïnfecteerd kan zijn door andere soorten denguevirus.

Kinderen van 9-16 jaar zullen dit vaccin 3 keer krijgen, met een tussenpoos van elke 6 maanden.

Niet aanbevolen voor kinderen die nog nooit knokkelkoorts hebben gehad

De WHO verzocht om de dengue-immunisatie met het merk Dengvaxia voor een herziening. Deze review is uitgevoerd omdat Sanofi, als farmaceutisch bedrijf dat Dengvaxia maakte, op 29 november 2017 de laatste onderzoeksresultaten onthulde.

Hij zei dat het dengue-vaccin effectief zal zijn voor kinderen die dengue-koorts hebben gehad, terwijl als ze nog nooit dengue hebben gehad, het vermoeden bestaat dat het het zelfs erger zal maken.

Volgens Sanofi kan het voor kinderen die eerder knokkelkoorts hebben gehad en daarna een vaccin krijgen, terugkerende infecties voorkomen.

Echter, voor kinderen die nog nooit knokkelkoorts hebben gehad, als ze later knokkelkoorts krijgen, is de bijwerking van deze immunisatie het risico dat het kind een ernstigere en ernstigere infectie krijgt.

Hoe zit het met Indonesië? Op basis van het tijdschrift Safety of Dengue Vaccine in Children, gepubliceerd in 2019, geeft IDAI Indonesische kinderartsen de opdracht om de verstrekking van het denguevaccin uit te stellen.

De Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) heeft sinds 31 augustus 2016 een distributievergunning afgegeven voor het denguevaccin en is geldig tot 2021. Het is noodzakelijk om het denguevaccin te voorzien van een belangrijke opmerking, dat wil zeggen, alleen voor kinderen die zijn besmet met het dengue-virus of dengue hebben gehad.

Dengue-vaccin dient om het risico op dengue hemorragische koorts (DHF) te verminderen bij kinderen van 9-16 jaar die eerder met het virus zijn geïnfecteerd.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het toedienen van het denguevaccin?

Het knokkelkoortsvaccin is inderdaad nuttig om te voorkomen dat kinderen in de toekomst DHF ontwikkelen. Er zijn echter verschillende dingen waarmee u rekening moet houden bij het geven van deze immunisatie.

Vaccins zijn een preventieve maatregel

Het ding om te onthouden is dat immunisatie slechts één manier is om dengue-infectie te voorkomen. Er zijn nog veel combinaties van andere factoren die de verspreiding van het denguevirus kunnen verminderen.

Wat moet worden gedaan om de verspreiding van Aedes aegypti-muggen te verminderen, is een gezonde en schone levensstijl.

Indonesië zelf is na Brazilië het tweede land ter wereld met het hoogste aantal gevallen van dengue. Naast het gebruik van verneveling en het 3M-principe (Cover-Drain-Bury), moet de preventie van knokkelkoorts vanuit het lichaam worden gestart door de bescherming van het knokkelkoortsvaccin.

Het wordt niet aanbevolen voor minderjarigen om het denguevaccin te krijgen

Het knokkelkoortsvaccin zal het meest effectief zijn als bestrijding en genezing van knokkelkoorts wanneer het wordt gegeven aan kinderen van 9-16 jaar. Als uw kind deze leeftijd echter nog niet heeft bereikt, dient u het dengue-vaccin nog niet te geven.

De reden is dat als het dengue-vaccin te vroeg wordt gegeven aan kinderen jonger dan 9 jaar, dit vaccin het risico kan vergroten dat het kind in het ziekenhuis wordt opgenomen vanwege dengue, wat lang duurt.

Bovendien is het risico op het krijgen van ernstige knokkelkoorts ook groter en brengt het natuurlijk zijn eigen risico's op gevaren en complicaties met zich mee.

Het belangrijkste is dat als uw kind het denguevaccin moet krijgen, deze stap een aanbeveling is van uw arts.

X