Wijnzwangerschap: tekenen, oorzaken en behandeling

X

Wat is wijnzwangerschap?

Volgens de Mayo Clinic, wijnzwangerschap (molaire zwangerschap) is een zwangerschapscomplicatie die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een goedaardige (goedaardige) tumor of cyste in de baarmoeder.

In medische termen wordt deze aandoening een hydatidiforme moedervlek genoemd. "Hydatid" betekent een zak of cyste gevuld met vloeistof, terwijl "mola" een massa cellen betekent. Soms wordt deze aandoening ook wel trofoblastziekte genoemd.

Vrouwen die ervaren molaire zwangerschap toont een positief resultaat zwanger op testpakket en blijf algemene zwangerschapssymptomen ervaren.

Wat zich echter in de baarmoeder ontwikkelt, is een abnormale weefselgroei die kenmerkend is voor een tumor of cyste, niet voor een foetus. Daarom wordt deze aandoening ook wel "schijnzwangerschap" genoemd.

Hydatidiforme moedervlek is een zwangerschapscomplicatie die levensbedreigend kan zijn. U heeft dus de juiste medische zorg en behandeling nodig om weer zwanger te worden.

Hoe vaak komt wijnzwangerschap voor?

Deze aandoening komt vrij vaak voor, maar het risico en het aantal gevallen is afhankelijk van het geografische gebied en de etnische groep.

In Zuidoost-Azië en Indonesië zelf komt deze zwangerschapstoestand vrij vaak voor. Algemene statistieken schatten dat 1 op de 500 zwangerschappen een hydatidiforme moedervlek is.

Het risico neemt toe aan het begin en einde van de vruchtbare leeftijd van een vrouw. Het hoogste risico als u zwanger bent tijdens de adolescentie (jonger dan 16 jaar) en zwanger bent op de leeftijd vóór de menopauze (meer dan 40 jaar).

Druivenzwangerschap is niet te redden omdat het bevruchte ei er niet in slaagt een embryo te worden. De arts zal extra voorzichtig zijn om het abnormale weefsel te verwijderen.

Wat zijn de tekenen en symptomen van wijnzwangerschap?

Aanvankelijk, molaire zwangerschap vertoont algemene zwangerschapssymptomen. Er zijn echter verschillende andere kenmerken die op deze aandoening duiden, waaronder:

• Bekkenpijn
• Misselijkheid en braken die ernstiger zijn dan een normale zwangerschap
• Bloeden vergezeld van een verzameling druifachtige klonten die uit de vagina komen.
• Vroege pre-eclampsie in de eerste weken van de zwangerschap.
• Verhoogde hCG-waarden
• Er zijn geen tekenen van leven bij de foetus
• De grootte van de baarmoeder is niet normaal en komt niet overeen met de zwangerschapsduur.
• Hyperthyreoïdie (de schildklier is overactief en produceert te veel het hormoon thyroxine)
• Het verschijnen van cysten in de eierstokken
• Symptomen van hyperthyreoïdie zoals vermoeidheid, nervositeit, onregelmatige hartslag en overmatig zweten
• Afscheiding uit de vagina
• Bloedarmoede bij zwangere vrouwen

Na een positieve detectie van molaire zwangerschap, worden deze weefsels door een medische ingreep verwijderd, zodat er niets in de baarmoeder achterblijft. Dit wordt gedaan om aanhoudende complicaties te voorkomen.

Zelfs als de symptomen die u ervaart niet als schijnzwangerschap worden herkend, maar u in de eerste 20 weken een miskraam heeft met onbekende oorzaak, wordt dit vaak aangeduid als hydatylose-kiezen.

Miskraam binnen 20 weken is gebruikelijk als reactie van het lichaam om een ​​onrustige zwangerschap te beëindigen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u in het algemeen normale symptomen van zwangerschap ervaart. De arts zal de zwangerschap controleren en bevestigen.

Als u tekenen van zwangerschap ervaart, dient u contact op te nemen met uw arts. Vooral als u verdere symptomen van wijnzwangerschap ervaart, zoals:

• De snelle groei van de baarmoeder is op korte termijn te zien aan de vergrote buik van de moeder.
• Abnormaal hoge bloeddruk
• Het verschijnen van proteïne in de urine na 20 weken zwangerschap
• Bloedarmoede hebben
• Hyperthyreoïdie hebben, waaronder angst / nervositeit, overmatig zweten of een te snel metabolisme.

Deze zwangerschapstoestand is aantoonbaar fataal en vereist onmiddellijke behandeling.

Oorzaak

Wat veroorzaakt wijnzwangerschap?

Er zijn verschillende aandoeningen die hydatylose-mol veroorzaken, namelijk:

Het sperma heeft de eicel niet goed bevrucht

Deze aandoening gaat in eerste instantie door het bevruchtingsproces tussen vrouwelijke eicellen en mannelijke zaadcellen. Het abnormale bevruchte ei ontwikkelt zich echter tot een tumor, niet tot een foetus.

Wijnzwangerschap kan ook worden veroorzaakt wanneer het sperma de eicel niet goed bevrucht. Ten slotte verandert het cluster van cellen dat de placenta zou moeten kunnen vormen om abnormaal weefsel te vormen.

In deze toestand zal weefsel gevuld met vloeistof groeien om de ruimte in de baarmoeder te vullen, niet de foetus. Deze met vloeistof gevulde cellen worden trofoblasten genoemd.

De groei van goedaardige trofoblasttumoren kan nog steeds zwangerschapssymptomen veroorzaken. Daarom denken zoveel vrouwen dat ze zwanger zijn terwijl ze dat niet zijn.

Chromosomale afwijkingen

Enkele andere mogelijke oorzaken zijn chromosomale afwijkingen. Deze aandoening kan optreden als de hoeveelheid genetisch materiaal in een bevruchte eicel niet correct is.

Menselijke cellen bevatten normaal gesproken 23 paar chromosomen, de ene set van de moeder en de andere van de vader.

De genetische structuur van deze chromosomen bevat informatie die de lichaamscellen vertelt wat ze moeten doen.

Bij wijnzwangerschap is er een extra set chromosomen die van de vader komen. Wanneer dit gebeurt, kan het bevruchte ei niet overleven en sterft het uiteindelijk een paar weken na de zwangerschap.

Er worden twee soorten wijnzwangerschap onderscheiden op basis van hun oorzaak

Deze aandoening heeft typen die zich onderscheiden door hun oorzaak, namelijk.

Oorzaken van volledige wijnzwangerschap (volledige molaire zwangerschap)

Om een ​​foetus te worden, zijn normaal gesproken 46 volledige chromosomen nodig. Er komen namelijk 23 paar chromosomen uit het sperma en 23 paar chromosomen uit het ei.

Terwijl volledige wijnzwangerschap optreedt wanneer een ei zonder genetische inhoud wordt bevrucht door sperma. Deze aandoening leidt ertoe dat de foetus zich niet in de baarmoeder ontwikkelt.

Bij vrouwen met deze aandoening treedt er echter een fout op in het bevruchtingsproces van de chromosomen.

De chromosomen van het ei en het sperma verenigen zich niet. Als gevolg hiervan zijn er slechts 23 paar chromosomen uit het ei, dus het ei kan niet overleven en afsterven.

Hoewel het ei sterft, zal de trofoblast (een deel van de placenta) blijven groeien en een met vloeistof gevulde cyste vormen. Dus wat wordt gevormd is een cyste (tumor), geen foetus, die wijnzwangerschap wordt genoemd.

Oorzaken van gedeeltelijke wijnzwangerschap (gedeeltelijke molaire zwangerschap)

Gedeeltelijke valse zwangerschap treedt op wanneer twee spermacellen die helemaal geen chromosomen bevatten, een ei bevruchten.

Hierdoor kan de foetus zich abnormaal ontwikkelen, zodat de foetus niet kan overleven.

Niet alleen de chromosomen verenigen zich niet, het teveel aan zaadcellen bij de conceptie kan ook de oorzaak zijn van een valse zwangerschap. Het aantal chromosomen moet 46 paar zijn, dus dat is meer dan het aantal dat nodig is.

Hoewel de foetus zich kan vormen, kan de abnormale ontwikkeling van trofoblasten een obstakel vormen voor de ontwikkeling van de foetus. Als gevolg hiervan kunnen baby's geboorteafwijkingen krijgen.

Risicofactoren voor wijnzwangerschap

Er zijn veel factoren die het risico van een vrouw op het ontwikkelen van een hydatidiforme moedervlek verhogen, namelijk:

• Op de leeftijd van zwangerschap lopen vrouwen die zwanger zijn ouder dan 35 jaar of jonger dan 20 jaar een hoger risico.
• Nooit eerder zwanger geweest van wijn.
• Ik heb een miskraam gehad.
• Aziatische etnische vrouwen ervaren deze aandoening vaker.
• Gebrek aan inname van caroteen, een andere vorm van vitamine A.

Vrouwen die niet genoeg vitamine A krijgen, lopen een groter risico op het ontwikkelen van een volledige wijnzwangerschap.

Complicaties van wijnzwangerschap

Wat zijn de complicaties die kunnen optreden?

Druivenzwangerschap die vroeg wordt gediagnosticeerd, heeft over het algemeen geen gevolgen voor de gezondheid.

Als de diagnose echter laat is en niet onmiddellijk wordt behandeld, kan dit zwangerschapsprobleem tot de volgende complicaties leiden:

1. Bloeden

Druivenzwangerschap kan bloedingen veroorzaken die uit de vagina komen. Bloeden kan de vorm hebben van bloedstolsels of waterige bruine vaginale afscheiding.

De afscheiding is niet volledig bloed, maar omvat ook stukjes tumorweefsel die op kleine druiven kunnen lijken.

Vaginale bloeding veroorzaakt door molaire zwangerschap (wijnzwangerschap) begint meestal tussen de 6e en 12e week van de zwangerschap.

2. Pre-eclampsie

Het lichaam van een vrouw die zwanger is van wijn, zal bepaalde stoffen in het bloed verwerken.

Deze stoffen kunnen de bloeddruk verhogen en vervolgens het werk van de nieren en soms zelfs de leverfunctie beïnvloeden. De toestand van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap is een teken van pre-eclampsie.

3. Aanhoudende GTD (g estationele trofoblastziekte)

Soms, nadat het kieszwangere weefsel (zwangere wijn) is verwijderd door middel van een curettageproces, kan er nog wat residu achterblijven in de baarmoederholte.

De resterende cellen gaan meestal binnen een paar maanden vanzelf weg, maar anders resulteert dit in de aandoening die wordt genoemd aanhoudend GTD (g estationele trofoblastziekte).

Aanhoudende GTD wordt gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid van het hormoon hCG, zelfs na curettage. Ongeveer 1 op de 7 vrouwen die volledig wijnzwanger zijn en 1 op de 200 vrouwen die gedeeltelijk zwanger zijn, krijgen deze complicatie.

Als aanhoudend GTD verspreidt zich naar andere organen, deze aandoening kan worden gediagnosticeerd als kanker en vereist chemotherapie gedurende enkele maanden.

De meeste vrouwen met deze aandoening zullen worden behandeld met een combinatie-injectie van het medicijn methotrexaat en folinezuur.

Als het daarna echter niet verdwijnt, heeft het verdere behandeling nodig volgens het plan van de arts.

4. choriocarcinoom (Choriocarcinoom)

Choriocarcinoom is een vorm van kanker die kan optreden in het slijmvlies van de baarmoeder. Choriocarcinoom kan optreden na een normale, gezonde zwangerschap.

De meeste cariocarcinomen komen voor en zijn gerelateerd aan een eerdere zwangerschap.

Wat is de impact op de baarmoeder?

Als u het ervaart, wordt u geadviseerd om gedurende enkele maanden tot een jaar niet zwanger te worden totdat u een hormooncontroleprogramma heeft voltooid.

Na de operatie om het abnormale weefsel te verwijderen, blijft er in sommige gevallen nog weefsel in het lichaam achter.

Dit weefsel blijft vaak zwangerschaps-trofoblastziekte ontwikkelen (een abnormale zwangerschap als gevolg van een kwaadaardige tumor). Dit incident komt voor bij 1 op de 5 vrouwen.

Zwangerschaps trofoblastziekte kan nog steeds worden behandeld met chemotherapie.

U kunt ongeveer een jaar na het voltooien van de chemotherapie nog steeds zwanger worden of door de baarmoeder te verwijderen voor degenen die niet langer van plan zijn zwanger te worden.

Door zijn kwaadaardige aard kan deze trofoblastziekte tijdens de zwangerschap kanker veroorzaken.

Dit is heel goed mogelijk, maar zeer zeldzaam en in sommige gevallen nog te behandelen met een combinatie van meerdere kankerbehandelingen.

Diagnose van wijnzwangerschap

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

De diagnose van wijnzwangerschap kan zo vroeg mogelijk bekend worden gemaakt. Meestal echter betrapt op 8 of 9 weken zwangerschap via echografie.

Op deze zwangerschapsduur zal de arts als volgt een echografisch onderzoek uitvoeren:

• De aan- of afwezigheid van een daadwerkelijk embryo of foetus
• Geen vruchtwater (vruchtwater) of zeer laag vruchtwater
• Cystic placenta die de baarmoeder vult
• De aanwezigheid van cysten in de eierstokken
• Er is een foetus maar de groei is beperkt (bij gedeeltelijke wijnzwangerschap)
• Andere baarmoederonderzoeken met röntgenfoto's, computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) als vermoedelijke kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.

Om een ​​wijnzwangerschap te vermoeden, moet de arts duidelijke symptomen vinden. Echter, diagnose het kan moeilijker zijn als u de volgende aandoeningen heeft:

• Nooit zonder problemen in een gezonde en normale toestand zwanger geweest
• Heb een miskraam gehad maar weet de oorzaak van zwangerschap in wijn niet of niet

Om zeker te zijn, moet een weefselmonster in de baarmoeder in een laboratorium worden getest.

Behandeling voor wijnzwangerschap

Hydatidiforme moedervlek of wijnzwangerschap kan via deze procedures worden behandeld:

1. Drugs gebruiken

Als de abnormale cellen in de baarmoeder groot worden en niet met gereedschap kunnen worden verwijderd, zal de arts medicijnen voorschrijven.

Er zullen medicijnen worden gegeven om de baarmoeder te laten samentrekken, zodat de inhoud via de vagina kan worden verdreven.

2. Uitzetting en curettage (D&C)

Dilatatie is het proces van het verwijden van de baarmoederhals omdat de baarmoederhals van de moeder niet vanzelf kan openen.

Na opening wordt curettage of weefselverwijdering in de baarmoeder uitgevoerd om de resterende wijnzwangerschap schoon te maken.

Daarna wordt het gehalte van het zwangere hormoon hCG in het bloed gemeten om te bepalen of de hydatid moedervlek (wijnzwangerschap) volledig is verwijderd.

3. Hysterectomie

Deze procedure wordt gedaan door de baarmoeder te opereren en te verwijderen die uit het lichaam moet worden verwijderd.

De belangrijkste reden waarom vrouwen een hysterectomie moeten ondergaan, is omdat ze een medisch probleem hebben waarvoor hun baarmoeder moet worden verwijderd.

Welke oplossing uw arts ook aanbeveelt, het kan zijn dat u gedurende 6 maanden tot 1 jaar nog vervolgonderzoeken moet ondergaan.

U moet ook een arts raadplegen voordat u van plan bent opnieuw zwanger te worden.

3. HCG monitoren

Nadat het molaire weefsel is verwijderd, zal de arts gewoonlijk doorgaan met het meten van het hCG-niveau totdat het weer normaal wordt. Deze test kan worden gedaan door urine en bloed te onderzoeken.

hCG is een hormoon dat tijdens de zwangerschap door de placenta wordt aangemaakt. Dit hormoon kan echter ook worden aangemaakt als er abnormaal weefsel in de baarmoeder groeit, zoals bij wijnzwangerschap.

Als het niveau van hCG in het bloed nog steeds wordt gedetecteerd, is dit een teken dat er molaarweefsel in de baarmoeder achterblijft.

In bepaalde gevallen kunnen abnormale wijnzwangerschapscellen niet verloren gaan, zelfs niet nadat verschillende behandelingen zijn uitgevoerd na wijnzwangerschap.

Deze aandoening, bekend als persisterende trofoblastziekte (PTD), treft 15 procent van de volledige molaire zwangerschappen en 0,5 procent van de gedeeltelijke druivenzwangerschappen.

Als deze ziekte niet onmiddellijk wordt behandeld, kan deze zich verspreiden naar andere delen van het lichaam, zoals kanker.

Artsen zullen gewoonlijk orale medicatie folinezuur of methotrexaatinjectie geven om deze abnormale cellen gedurende enkele maanden te helpen doden.

Artsen zullen de HCG-waarden gewoonlijk gedurende 6 maanden tot 1 jaar na aanvang van de behandeling controleren.

De toestand van elke vrouw is anders, dus de behandelingsmethode voor wijnzwangerschap kan in elk geval anders zijn.

Huismiddeltjes

Verschillende huismiddeltjes die kunnen worden gedaan, namelijk:

Sluit vrede met de conditie van uw nieuwe zwangerschapswijn

Een wijnzwangerschap of zwangerschap zonder foetus zal het hart van elke vrouw of partner zeker teleurstellen.

Hoe niet teleurstellen, met zwangerschapssymptomen en een positieve zwangerschapstest, je hebt je vast wel voorgesteld dat je zwanger zou worden en later moeder zou worden.

Niet zelden rouwen veel stellen om de toestand van deze wijnzwangerschap. Er is een proces voor nodig om terug te komen uit de depressie van het verliezen van een kind en het opnieuw proberen zwanger te raken.

Tijdens het proces van celreiniging, medicatie, therapie en wachttijden om weer zwanger te worden, kunnen vrouwen en hun partners gestrest raken.

Het is belangrijk om deze teleurstelling, verdriet en angst niet alleen te voelen.

Het moet ook worden bijgebracht dat de meeste patiënten met een succesvolle behandeling van molaire zwangerschap later zonder problemen gezonde baby's kunnen krijgen.

Onthoud dat een molaire zwangerschap (wijnzwangerschap) geen invloed heeft op uw toekomstige vruchtbaarheid en dat de meeste vrouwen daarna gezonde zwangerschappen hebben.

Om het verdriet dat door deze aandoening wordt veroorzaakt het hoofd te kunnen bieden, kun je een steungroep zoeken die dezelfde zwangerschapsproblemen heeft als jij.

Later zullen jij en de steungroep of gemeenschap verhalen over problemen delen en samen proberen te herstellen.

Als gevoelens van teleurstelling niet kunnen worden bedwongen, is het raadzaam om contact op te nemen met een psycholoog of psychiater die uw emotionele toestand na de zwangerschap kan herstellen.

Wanneer kun je proberen om weer zwanger te worden?

Na het ervaren van een wijnzwangerschap, vraagt ​​u zich vast af wanneer u weer zwanger kunt worden. U heeft nog steeds de mogelijkheid om in de toekomst een normale, gezonde zwangerschap te hebben.

Deze toestand mag geen problemen veroorzaken voor de lichamelijke gezondheid op de lange termijn. Het risico op herhaling van zwangerschap bij wijn is slechts ongeveer 1-2 procent.

Om een ​​normale en gezonde zwangerschap te krijgen, is het een goed idee om regelmatig de zorg en medicatie van uw arts te volgen.

Als u echter weer zwanger wilt worden, moet u wachten tot de hormonen van uw lichaam weer normaal worden.

U wordt geadviseerd om de eerste zes maanden van de curettageoperatie niet te proberen zwanger te worden, omdat de kieszwangerschap succesvol is.

Als u aanvullende medische therapie heeft, is het nog niet aan te raden om opnieuw zwanger te worden.

Kan wijnzwangerschap worden voorkomen?

Citaat uit de Cleveland Clinic: er is geen manier om wijnzwangerschap te voorkomen. Er zijn echter verschillende dingen die u kunt doen om het risico te verkleinen, zoals:

1. Wacht een jaar voordat u weer zwanger probeert te worden

De overblijfselen van het zwangere weefsel van de wijn verhogen het HCG-gehalte, ook bekend als het zwangerschapshormoon.

Als u zwanger wordt vóór een pauze van een jaar, zal uw arts het moeilijk vinden om vast te stellen of de stijging van de HCG-waarden het gevolg is van een normale zwangerschap of zelfs van abnormale weefselresten van een vorige zwangerschap.

Als u een normaal succes wilt hebben met de zwangerschap, kunt u het beste een jaar wachten voordat u opnieuw probeert zwanger te worden.

Uw arts zal uw HCG-waarden één keer per maand gedurende een jaar controleren. Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat er geen resterend weefsel meer is dat niet groeit als gevolg van een mislukte zwangerschap.

2. Voorkom dat u op oudere leeftijd zwanger wordt

Zwangerschap op hoge leeftijd (ouder dan 40 jaar) is niet alleen vol zwangerschapsrisico's, maar verhoogt ook het risico op herhaalde zwangerschap.

Voordat u besluit om zwanger te worden of een ander kind te krijgen op een niet meer jonge leeftijd, dient u eerst een verloskundige te raadplegen.