Quetiapine: functies, dosering, bijwerkingen, gebruik

Welke drug quetiapine?

Waar is quetiapine voor?

Quetiapine is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om bepaalde mentale / stemmingsstoornissen te behandelen (zoals schizofrenie, bipolaire stoornis, plotselinge episodes van manie of depressie geassocieerd met een bipolaire stoornis). Quetiapine staat bekend als een antipsychoticum (atypisch type). Het werkt door het evenwicht van bepaalde natuurlijke stoffen (neurotransmitters) in de hersenen te helpen herstellen.

Dit geneesmiddel kan hallucinaties verminderen en uw concentratie verhogen. Dit medicijn helpt u om helderder en positiever over uzelf te denken, nervositeit te overwinnen en actiever te worden in uw dagelijkse leven. Dit medicijn kan ook uw humeur verbeteren, een diepe slaap opwekken, de eetlust vergroten en de energie verhogen. Quetiapine kan ernstige stemmingswisselingen helpen voorkomen of de frequentie van stemmingswisselingen verminderen.

ANDER GEBRUIK: In dit gedeelte worden toepassingen voor dit medicijn vermeld die niet op goedgekeurde etiketten staan, maar die mogelijk zijn voorgeschreven door uw arts of apotheker. Gebruik dit medicijn alleen voor de onderstaande aandoeningen als het is voorgeschreven door uw arts en zorgverlener.

Quetiapine kan ook worden gecombineerd met andere medicijnen om depressie te behandelen. Als u quetiapine gebruikt in combinatie met andere medicijnen om depressie te behandelen, lees dan de medicijninformatie voor andere medicijnen.

Hoe wordt quetiapine gebruikt?

Lees de medicijnhandleiding en de patiëntenbijsluiter van de apotheek, indien beschikbaar, voordat u dit medicijn krijgt en elke keer dat u het opnieuw koopt. Raadpleeg bij vragen uw arts of apotheker.

Neem dit medicijn via de mond in zoals voorgeschreven door uw arts, meestal 2 of 3 keer per dag met of zonder voedsel. Voor de behandeling van depressie die verband houdt met een bipolaire stoornis, dient u dit medicijn via de mond in te nemen zoals voorgeschreven door uw arts, meestal eenmaal daags voor het slapengaan.

De dosering is gebaseerd op uw medische toestand en reactie op de behandeling. Om uw risico op bijwerkingen te verkleinen, kan uw arts u adviseren om met een lage dosis met dit medicijn te beginnen en uw dosis geleidelijk te verhogen. Volg nauwkeurig de instructies van de arts. Gebruik dit geneesmiddel regelmatig om de beste eigenschappen te krijgen. U moet eraan denken om dit medicijn elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.

Het is belangrijk om door te gaan met het innemen van dit medicijn zoals voorgeschreven, zelfs als u denkt dat u beter wordt. Stop niet met het gebruik van dit medicijn zonder uw arts te raadplegen. Sommige aandoeningen kunnen erger worden wanneer dit medicijn plotseling stopt. U kunt ook symptomen krijgen zoals slaapproblemen, misselijkheid, hoofdpijn, diarree, prikkelbaarheid. uw dosis moet mogelijk geleidelijk worden verlaagd om bijwerkingen te verminderen. Meld nieuwe of verslechterende symptomen onmiddellijk.

Vertel het uw arts als uw toestand aanhoudt of verergert.

Hoe wordt quetiapine bewaard?

Dit medicijn kan het beste bij kamertemperatuur worden bewaard, uit de buurt van direct licht en vochtige plaatsen. Bewaar het niet in de badkamer. Niet in de vriezer bewaren. Andere merken van dit medicijn kunnen andere opslagregels hebben. Let op de bewaarinstructies op de productverpakking of vraag uw apotheker. Houd alle medicijnen uit de buurt van kinderen en huisdieren.

Spoel geen medicijnen door het toilet of de afvoer, tenzij u hierom wordt gevraagd. Gooi dit product weg als het is verlopen of als het niet meer nodig is. Raadpleeg uw apotheker of uw plaatselijke afvalverwerkingsbedrijf over hoe u uw product veilig kunt weggooien.

Dosering van quetiapine

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts of apotheker voordat u met de behandeling begint.

Wat is de dosis quetiapine voor volwassenen?

Normale dosering voor volwassenen met schizofrenie

Tablet met onmiddellijke afgifte:

Startdosis: 25 mg oraal tweemaal daags.

De dosis kan geleidelijk worden verhoogd van 25 tot 50 mg tweemaal daags of driemaal daags op de tweede en derde dag (zoals wordt verdragen). Op dag vier kunnen doses variërend van 300 mg tot 400 mg per dag (verdeeld over 2 of 3 dagelijkse doses) worden bereikt. aanvullende dosisaanpassingen (verhogingen of verlagingen) van 25 tot 50 mg tweemaal daags kunnen indien nodig worden doorgevoerd. Er moeten echter minstens 2 dagen verstrijken tussen aanvullende dosisaanpassingen.

Werkzaamheid bij schizofrenie is gemeld bij doses variërend van 150-750 mg / dag. het maximale klinische effect is gemeld bij 300 mg / dag. De veiligheid van doses hoger dan 800 mg / dag is niet geëvalueerd in klinische onderzoeken.

Tabletten met verlengde afgifte:

Startdosis: 300 mg eenmaal daags oraal in te nemen zonder voedsel of met tussendoortjes.

Onderhoudsdosis: 400-800 mg oraal eenmaal daags, afhankelijk van respons en tolerantie.

Maximale dosis: doses hoger dan 800 mg per dag zijn niet onderzocht.

De dosis tabletten met langdurig effect kan geleidelijk worden verhoogd tot 300 mg per dag met tussenpozen van slechts 1 dag.

De werkzaamheid van quetiapine voor langdurig gebruik (langer dan 6 weken) is niet onderzocht in klinische onderzoeken. Patiënten die goed op quetiapine reageren, kunnen worden voortgezet met de laagste dosis die effectief is om hun remissie te behouden. Patiënten moeten hun behoeften tijdens het behandelingsproces opnieuw beoordelen.

Normale dosering voor volwassenen met een bipolaire stoornis

Tablet met onmiddellijke afgifte:

Opwinding geassocieerd met een bipolaire stoornis als monotherapie of als aanvullende therapie voor lithium of valproaat:

Startdosis: 50 mg oraal tweemaal daags

De dosering kan worden verhoogd tot 200 mg tweemaal daags oraal op dag 4 in stappen van 50 mg tweemaal daags. Verdere aangepaste doses tot 800 mg per dag 6 dagen dienen in veelvouden van niet meer dan 200 mg / dag te zijn. Er zijn gegevens gerapporteerd die aantonen dat de meerderheid van de patiënten tussen 400 mg per dag tot 800 mg per dag reageert. De veiligheid van doses hoger dan 800 mg per dag is niet geëvalueerd in klinische onderzoeken.

Tablet met onmiddellijke afgifte:

Depressieve episodes geassocieerd met een bipolaire stoornis:

Startdosis: 50 mg oraal eenmaal per dag

De dosis kan worden verhoogd tot maximaal 300 mg eenmaal daags oraal op dag 4. Bij sommige patiënten kan een verdere verhoging tot 600 mg eenmaal daags nodig zijn door de dagelijkse dosis te verhogen tot 400 mg op dag 5 en 600 mg op dag 8 van de behandeling. De werkzaamheid werd aangetoond in de patiëntenpopulatie bij zowel 300 mg als 600 mg per dag. Er werd echter geen bijkomend voordeel waargenomen bij patiënten die 600 mg per dag kregen vergeleken met patiënten die 300 mg per dag kregen.

Tabletten met verlengde afgifte:

Bipolaire depressie:

(Depressieve episodes die verband houden met een bipolaire stoornis)

Typische dosering voor acute geneeskunde: direct eenmaal daags 's nachts ingenomen, te beginnen met 50 mg per dag en de dosis te verhogen tot 300 mg per dag tot dag 4.

Aanbevolen doseringsschema: dag 1 - 50 mg, dag 2 - 100 mg, dag 3 - 200 mg, en dag 4 - 300 mg

Bipolaire manie:

Gebruikelijke dosis voor acute monotherapie of aanvullende therapie (met lithium of valproaat): eenmaal daags 's nachts innemen, beginnend met 300 mg op dag 1, 600 mg op dag 2, en daarna aanpassen tussen 400 mg en 800 mg per dag, afhankelijk van de klinische respons. en individuele patiënttolerantie.

Bipolair onderhoud:

Zet de behandeling voort met de dosis die nodig is om de symptoomremissie te behouden. Hoewel er geen bewijs beschikbaar is dat specifiek aangeeft hoe lang patiënten quetiapine-tabletten met een langdurig effect moeten innemen, is aangetoond dat quetiapine succesvol is bij de behandeling van bipolaire stoornis (oraal toegediend tweemaal daags in een dosis van 400-800 mg per dag) als aanvulling op de therapie. voor lithium of valproaat. Over het algemeen gaan patiënten in de onderhoudsfase door met dezelfde doses waarop ze stabiel waren tijdens de stabilisatiefase. De patiënt moet de wil opnieuw beoordelen om de noodzaak van onderhoudsbehandeling en de juiste dosis voor die behandeling te bepalen.

Normale dosering voor volwassenen met depressie

Als aanvullende therapie voor antidepressiva kan worden gebruikt bij de behandeling van depressie:

Tabletten met verlengde afgifte:

Startdosis: 50 mg oraal eenmaal daags 's avonds

Op dag 3 kan de dosis worden verhoogd tot 150 mg eenmaal daags 's avonds.

Bereik: 150 mg tot 300 mg dagelijks ingenomen. Doseringen boven 300 mg zijn niet onderzocht.

Normale dosering voor volwassenen met schizofrenie

Tablet met onmiddellijke afgifte:

Startdosis: 25 mg oraal eenmaal per dag.

De dosis kan dagelijks worden verhoogd in stappen van 25 mg / dag tot 50 mg / dag voor een effectieve dosis, afhankelijk van de klinische respons en de verdraagbaarheid van de patiënt.

Werkzaamheid bij schizofrenie is gemeld bij doses variërend van 150-750 mg / dag. het maximale klinische effect is gemeld bij 300 mg / dag. De veiligheid van doses hoger dan 800 mg / dag is niet geëvalueerd in klinische onderzoeken.

Tabletten met verlengde afgifte:

Wanneer de effectieve dosis tabletten met een onmiddellijk effect is bereikt (meer dan 200 mg), kan de patiënt overschakelen op een tabletformulering met een langdurig effect bij een equivalente dosis.

De werkzaamheid van quetiapine op lange termijn (meer dan 6 weken) is niet onderzocht in klinische onderzoeken. Patiënten die goed op quetiapine reageren, kunnen de behandeling voortzetten met de laagste dosis die effectief is om hun remissie te behouden. Patiënten dienen hun behoefte aan onderhoudsbehandeling te heroverwegen.

Normale dosering voor volwassenen met een bipolaire stoornis

Tabletten met verlengde afgifte:

Startdosis: 50 mg / dag

De dosis kan worden verhoogd in stappen van 50 mg / dag, afhankelijk van de respons en tolerantie van elke patiënt.

Wat is de dosis quetiapine voor kinderen?

De veiligheid en werkzaamheid bij pediatrische patiënten (jonger dan 18 jaar) zijn niet vastgesteld.

In welke dosering is quetiapine verkrijgbaar?

25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg tabletten. 400 mg

Bijwerkingen van quetiapine

Welke bijwerkingen kunnen optreden als gevolg van quetiapine?

Zoek onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende tekenen van een allergische reactie ervaart: netelroos, ademhalingsmoeilijkheden, zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel.

Vertel het uw arts onmiddellijk als u nieuwe symptomen of een verslechterende toestand heeft, zoals: stemmings- of gedragsveranderingen, angst, paniekaanvallen, slaapproblemen of als u zich impulsief, prikkelbaar, rusteloos, vijandig, agressief, rusteloos, hyperactief (mentaal of fysiek), depressiever is, zelfmoordgedachten heeft of uzelf pijn doet.

Stop met het gebruik van quetiapine en bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft, zoals:

• zeer stijve (stijve) spieren, hoge koorts, zweten, verwardheid, snelle of onregelmatige hartslag, tremoren
• het gevoel dat u misschien flauwvalt
• ongecontroleerde spierbewegingen, slikproblemen, problemen met spreken
• tremoren of vermoeide spierbewegingen in de ogen, tong, kaak, nek, armen of benen
• bleek maskerachtig uiterlijk, moeite met slikken, problemen met spreken
• wazig zien, oogpijn of halo's rond lichten zien
• frequente dorst en drang om te plassen, overmatige honger, fruitige adem, zwakte, misselijkheid en braken
• koorts, koude rillingen, pijn in het lichaam, griepsymptomen, witte vlekken of zweren in uw mond of lippen

Minder ernstige bijwerkingen zijn onder meer:

• duizeligheid, sufheid, vermoeid gevoel
• droge mond, keelpijn
• buikpijn, misselijkheid, braken, verstopping
• borststuwing
• gemiste menstruatieperioden
• verhoogde eetlust, gewichtstoename

Niet iedereen ervaart deze bijwerking. Er kunnen enkele bijwerkingen zijn die hierboven niet worden vermeld. Raadpleeg een arts of apotheker als u zich zorgen maakt over bijwerkingen.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor quetiapine

Wat moet u weten voordat u quetiapine gebruikt?

Overweeg eerst de risico's en voordelen voordat u bepaalde medicijnen gebruikt. Dit is een beslissing die u en uw arts moeten nemen. Let bij dit medicijn op het volgende:

Allergie

Vertel het uw arts als u ongebruikelijke of allergische reacties op dit of een ander geneesmiddel heeft. Vertel het uw arts ook als u andere soorten allergieën heeft, zoals voedsel, kleurstoffen, conserveermiddelen of dierenallergieën. Lees voor vrij verkrijgbare producten de etiketten op de verpakking zorgvuldig.

Kinderen

Er zijn geen adequate onderzoeken uitgevoerd naar de relatie tussen leeftijd en de effecten van quetiapinetabletten met langdurige effecten en tabletten bij kinderen jonger dan 13 jaar met schizofrenie, bij kinderen jonger dan 10 jaar met bipolaire opwinding en bij kinderen jonger dan 18 jaar. van leeftijd met bipolaire depressie. De veiligheid en effectiviteit in deze leeftijdsgroep zijn niet vastgesteld.

Er zijn geen adequate onderzoeken naar de relatie tussen leeftijd en de effecten van quetiapinetabletten met een langdurig effect voor de behandeling van depressieve stoornissen bij pediatrische patiënten. Veiligheid en werkzaamheid zijn onzeker.

Ouderen

Er zijn tot nu toe niet voldoende onderzoeken geweest om een ​​specifiek probleem bij ouderenconsumptie aan te tonen dat de werkzaamheid van quetiapine beperkt. Oudere patiënten hebben echter meer kans op dementie of aan leeftijd gerelateerde hart-, lever- of nierproblemen, waardoor voorzichtigheid en een aanpassing van de dosis nodig kunnen zijn bij patiënten die quetiapine gebruiken.

Is quetiapine veilig voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven?

Er zijn geen adequate onderzoeken met betrekking tot de risico's van het gebruik van dit medicijn bij zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Raadpleeg altijd uw arts om de mogelijke voordelen en risico's af te wegen voordat u dit medicijn gebruikt. Dit medicijn is opgenomen in het risico van zwangerschap categorie B volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).

Het volgende verwijst naar de risicocategorieën voor zwangerschap volgens de FDA:

• A = Geen risico,
• B = loopt geen risico in verschillende onderzoeken,
• C = kan riskant zijn,
• D = Er zijn positieve aanwijzingen voor risico,
• X = gecontra-indiceerd,
• N = onbekend

Geneesmiddelinteracties met quetiapine

Welke geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met quetiapine?

Gelijktijdig gebruik van dit geneesmiddel met een van de volgende geneesmiddelen wordt niet aanbevolen. Uw arts kan besluiten u dit medicijn niet te geven of enkele van de andere medicijnen die u gebruikt te veranderen.

• Amifampridine
• Atazanavir
• Boceprevir
• Cisapride
• Cobicistat
• Dronedarone
• Fluconazol
• lopinavir
• Mesoridazine
• Metoclopramide
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazol
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sparfloxacine
• Telaprevir
• Terfenadine
• Thioridazine
• Tipranavir
• Ziprasidon

Het gebruik van dit medicijn met een van de volgende medicijnen wordt meestal niet aanbevolen, maar kan in sommige gevallen nodig zijn. Als de twee geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, kan uw arts de dosis wijzigen of hoe vaak u een of beide geneesmiddelen gebruikt.

• Alfuzosine
• Amiodaron
• amitriptyline
• Anagrelide
• Apomorfine
• Aripiprazol
• Arseentrioxide
• Asenapine
• Astemizole
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Bepridil
• Buserelin
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Chloroquine
• Chloorpromazine
• Ciprofloxacine
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clomiperamine
• Clozapine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidon
• Doxepin
• Droperidol
• Ebastine
• Enzalutamide
• Eribulin
• Erytromycine
• Escitalopram
• Eslicarbazepine-acetaat
• Famotidine
• Felbamate
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainid
• Fluoxetine
• Formoterol
• Foscarnet
• Galantamine
• Gatifloxacine
• Gemifloxacine
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydromorfon
• Hydroquinidine
• Ibutilide
• Idelalisib
• Iloperidon
• Imipramine
• Indinavir
• Itraconazol
• Ivabradine
• Ketoconazol
• Lapatinib
• Leuprolide
• Levofloxacine
• lumefantrine
• Mefloquine
• Methadon
• Metronidazol
• Mifepriston
• Milnacipran
• Mitotaan
• Mizolastine
• Morfine
• Morfinesulfaatliposoom
• Moxifloxacine
• Nafarelin
• Nefazodon
• nilotinib
• Norfloxacine
• Octreotide
• Ofloxacine
• Olanzapine
• Ondansetron
• Oxycodon
• Oxymorfon
• Paliperidon
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Perflutren lipide microsfeer
• Perphenazine
• Fenobarbital
• Primidon
• Probucol
• Procaïnamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenon
• Rrotriptyline
• Kinidine
• Kinine
• Ranolazine
• Rifabutin
• Rifampicine
• rifapentine
• Rilpivirine
• Risperidon
• Sertindole
• Sevofluraan
• Siltuximab
• Sodium fosfaat
• Natriumfosfaat, dibasisch
• Natriumfosfaat, monobasisch
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Sint-janskruid
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Telavancin
• Telitromycin
• Tetrabenazine
• Tizanidine
• Tolterodine
• Toremifen
• Trazodon
• Trimipramine
• Triptoreline
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazol
• Vorinostat

Het gebruik van dit medicijn met een van de volgende geneesmiddelen kan een verhoogd risico op bepaalde bijwerkingen veroorzaken, maar het gebruik van beide geneesmiddelen kan de beste behandeling voor u zijn. Als de twee geneesmiddelen samen worden voorgeschreven, kan uw arts de dosis wijzigen of hoe vaak u een of beide geneesmiddelen gebruikt.

• Aprepitant
• Armodafinil
• Fosphenytoïne
• Fenytoïne
• Warfarine

Kan voedsel of alcohol een wisselwerking hebben met quetiapine?

Bepaalde medicijnen mogen niet worden gebruikt bij maaltijden of bij het eten van bepaalde voedingsmiddelen, omdat er interacties tussen geneesmiddelen kunnen optreden. Het consumeren van alcohol of tabak met bepaalde medicijnen kan ook interacties veroorzaken. Bespreek uw gebruik van drugs met voedsel, alcohol of tabak met uw zorgverzekeraar.

Het gebruik van dit medicijn met een van de volgende wordt meestal niet aanbevolen, maar kan in sommige gevallen niet worden vermeden. Bij gelijktijdig gebruik kan uw arts de dosis of hoe vaak u deze medicijnen gebruikt, wijzigen of specifieke instructies geven over het gebruik van voedsel, alcohol of tabak.

• grapefruit SAP

Het gebruik van dit medicijn met een van de volgende situaties kan een verhoogd risico op bepaalde bijwerkingen veroorzaken, maar in sommige gevallen worden ze mogelijk niet vermeden. Bij gelijktijdig gebruik kan uw arts de dosis of hoe vaak u deze medicijnen gebruikt, wijzigen of specifieke instructies geven over het gebruik van voedsel, alcohol of tabak.

• ethanol

Welke gezondheidsvoorwaarden kunnen interageren met quetiapine?

De aanwezigheid van andere medische problemen kan het gebruik van dit medicijn beïnvloeden. Zorg ervoor dat u het uw arts vertelt als u andere medische problemen heeft, vooral:

• vasculaire problemen of problemen met de bloedsomloop
• uitdroging
• een voorgeschiedenis van een hartaanval of beroerte
• hartziekte (bijvoorbeeld cardiale hypertrofie)
• hartfalen
• hartslagproblemen (bijvoorbeeld lange QT)
• hypotensie (lage bloeddruk)
• hypovolemie (laag bloedvolume) - kan ervoor zorgen dat bijwerkingen erger worden
• bradycardie (trage hartslag), of een geschiedenis ervan
• hartritmeproblemen (bijvoorbeeld het aangeboren lange QT-interval)
• hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in het bloed)
• hypomagnesiëmie (laag magnesiumgehalte in het bloed) - kan het risico op ernstigere bijwerkingen verhogen
• borstkanker, afhankelijk van prolactine
• cataract
• hyperlipidemie (hoog cholesterol of vet in het bloed)
• hyperprolactinemie (hoog prolactinegehalte in het bloed)
• hypertensie (hoge bloeddruk)
• hypothyreoïdie (traag werkende schildklier)
• leverziekte
• geschiedenis van aanvallen
• slikproblemen - voorzichtig gebruiken. kan de toestand erger maken
• diabetes of familiegeschiedenis
• hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) - dit medicijn kan uw bloedsuikerspiegel verhogen

Overdosering met quetiapine

Wat moet ik doen in geval van nood of bij een overdosis?

Neem in geval van nood of een overdosis contact op met de plaatselijke hulpverlener (112) of onmiddellijk met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Symptomen van overdosering kunnen de volgende zijn:

• slaperig
• duizelig
• flauwgevallen
• snelle hartslag

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Als u een dosis van dit geneesmiddel vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in. Sla echter de gemiste dosis over en ga verder met het gebruikelijke doseringsschema als het bijna tijd is voor de volgende dosis. Verdubbel de dosis niet.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.