Spina bifida: symptomen, oorzaken, behandeling, enz.

X

Definitie

Wat is spina bifida?

Spina bifida is een geboorteafwijking die optreedt wanneer de wervelkolom en het ruggenmerg niet goed zijn gevormd.

Deze aandoening is een type neuraalbuisdefect en treedt op wanneer de foetus 3-4 weken oud is in de baarmoeder.

Normaal gesproken zal de foetale neurale buis zich vroeg in de zwangerschap vormen. Dan zal het sluiten in de 28e week van de foetus.

Bij baby's die met deze aandoening worden geboren, sluiten de neurale buizen niet volledig. Dit resulteert vaak in schade aan de wervelkolom en het ruggenmerg.

De ernst van deze aandoening hangt van verschillende dingen af, zoals:

• De grootte en locatie van de openingen in de wervelkolom.
• Het type spina bifida dat de foetus ervaart.
• Heeft invloed op het zenuwstelsel van het ruggenmerg of niet.

Spina bifida is een aandoening die bij kinderen lichamelijke beperkingen en cognitieve ontwikkeling kan veroorzaken, variërend van mild tot ernstig.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Spina bifida is een relatief zeldzame gezondheidstoestand en wordt geschat op 5-10 procent van de bevolking zonder het te weten. Dit cijfer komt overeen met 1 geval per 1000 geboorten.

Een van de meest ernstige en behoorlijk gevaarlijke soorten van deze aandoening is myelomeningocele. Deze aandoening komt alleen voor bij 1 op de 2000 zwangerschappen.

Type

Wat zijn de verschillende soorten spina bifida?

Spina bifida is een aandoening die is onderverdeeld in verschillende soorten met verschillende groottes, locaties en ernst. Hier is de uitleg:

1. Spina bifida occult

In taal betekent "occult" verborgen. Het occulte type is het lichtste en heeft de vorm van een opening of kleine ruimte tussen de wervels van de wervelkolom.

Van alle gevallen van misvormingen van de wervelkolom heeft maar liefst 15 procent occulte typen. Dit type is over het algemeen onschadelijk en vertoont geen lichamelijke symptomen.

Soms is het ruggenmerg zelfs helemaal niet beschadigd.

Meestal wordt deze voorwaarde alleen per ongeluk gerealiseerd tijdens het ondergaan van een andere examentest. In sommige gevallen voelen mensen met het occulte type echter pijn.

2. Spina bifida meningocele

Meningocele-type, inclusief degenen die vrij zeldzaam zijn. Bij dit type wordt het membraan of membraan dat het ruggenmerg beschermt uit de wervelkolom en door de huid geduwd.

Bovendien zal het membraan dat zich al op het huidoppervlak bevindt, een weefsel vormen als een zak gevuld met vloeistof. Meestal bevat dit zakweefsel echter geen spinale zenuwen.

Daarom is deze aandoening niet schadelijk voor de zenuwen, hoewel het soms tot bepaalde complicaties kan leiden.

Baby's met meningocele hebben meestal een normale zenuwstructuur en -functie.

Daarom kan deze aandoening worden behandeld met een operatie die de zenuwen niet of nauwelijks kan beschadigen. Toch is dit type meningocele zeldzaam.

3. Spina bifida myelomeningocele

Myelomeningocele-type is het gevaarlijkste en zeer zeldzaam. Net als bij het meningocele-type komt er een met vloeistof gevulde zak uit de wervelkolom.

Deze zak bevat echter een deel van het ruggenmerg dat is beschadigd.

Dit type myelomeningocele kan matige tot ernstige foetale defecten veroorzaken. Sommige hiervan zijn onder meer moeilijkheden bij het passeren van ontlasting (constipatie), gevoelloze benen en moeilijk lopen.

Bovendien heeft ongeveer 70-90 procent van de kinderen die met deze aandoening worden geboren, overtollig vocht in de hersenen, waardoor ze risico lopen op hersenschade.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van spina bifida?

De symptomen en tekenen van deze spinale aandoeningen lopen sterk uiteen. De volgende zijn tekenen en symptomen van dit type ziekte:

1. Occult

Occult beschadigt over het algemeen het zenuwstelsel van de wervelkolom niet, u zult meestal geen tekenen of symptomen vinden die zinvol zijn.

Baby's die met deze aandoening worden geboren, vertonen de volgende lichamelijke symptomen:

• Op de rug verschijnt een kuif of een stukje haar.
• Kuiltjes of moedervlekken op het aangetaste deel van het lichaam.

Er zijn maar een paar gevallen van de spina bifida van het occulte type.

2. Meningocele

Het gemakkelijkst te zien symptoom van de spina bifida meningocele is het verschijnen van een met vloeistof gevuld zakvormig weefsel op de rug.

3. Myelomeningocele

Net als bij de meningocele, kan dit type ook worden geïdentificeerd door de aanwezigheid van een met vloeistof gevulde zak op de rug.

Enkele van de symptomen die mensen met spina bifida myelomeningocele kunnen ervaren, zoals:

• Vergroting in het hoofd door vochtophoping in de hersenen
• Cognitieve en gedragsveranderingen
• Verminderde lichaamsenergie
• Het lichaam wordt stijver
• Moeite met plassen of poepen
• Aandoeningen van het craniale zenuwstelsel
• Rugpijn

Afgezien van de hierboven genoemde symptomen, zijn hier enkele andere tekenen en symptomen die kunnen worden waargenomen:

• Traag lichaam
• Verminderde eetlust
• De ontwikkeling van het lichaam vertragen
• Piepende ademhaling of piepende ademhaling (d heezing )
• Onhandelbare lichaamsbewegingen

Er zijn ook enkele gevallen die het optreden van symptomen van slaapproblemen, zwelling van de zenuwen in het oog en verstoring van het zenuwstelsel van het lichaam melden.

Sommige gevallen van dit type spina bifida hebben ook moeite met slikken en de oogbollen bewegen ongecontroleerd (nystagmus).

Wanneer moet ik naar een dokter?

Raadpleeg onmiddellijk een arts als uw baby tekenen of symptomen van geboorteafwijkingen heeft of andere vragen heeft.

Elk kind zal waarschijnlijk verschillende tekenen en symptomen van elkaar vertonen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt spina bifida?

Tot nu toe zijn experts het nog steeds niet eens over de exacte oorzaak van deze ene geboorteafwijking.

Het is mogelijk dat deze aandoening wordt veroorzaakt door verschillende factoren, zoals erfelijkheid, ras en omgevingsinvloeden.

Hier zijn een paar dingen die spina bifida kunnen veroorzaken:

• Gebrek aan inname van foliumzuur
• Voeding tijdens de zwangerschap (ijzer, magnesium en vitamine B3)
• Genetica en familiegeschiedenis
• Suikerziekte
• Geneesmiddelen (zoals valproaat, dat wordt gebruikt om epilepsie te behandelen)

Het bovenstaande is de oorzaak van deze spinale aandoening.

Risicofactoren

Wat verhoogt mijn risico op deze aandoening?

Hoewel tot nu toe de oorzaken en triggers van spina bifida niet zeker zijn, zijn experts van mening dat er verschillende factoren zijn die het risico van een persoon op het ontwikkelen van deze medische aandoening kunnen vergroten.

• Ras (meest voorkomend bij blanken en Iberiërs 2 en 1,96 gevallen per 10.000 geboorten)
• Vrouwelijk geslacht
• Aandoeningen tijdens de zwangerschap (ervaren koorts, verhoogde lichaamstemperatuur, gebruik van een sauna)
• Zenuwstelselaandoeningen bij moeder
• Familiegeschiedenis
• Gebruik van geneesmiddelen (zoals middelen tegen epilepsie, valproïnezuur dat de opname van foliumzuur beïnvloedt)
• Gediagnosticeerd met diabetes mellitus
• Obesitas tijdens de zwangerschap
• Gebrek aan foliumzuur

Foliumzuur of vitamine B9 is erg belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder. De synthetische vorm, of wat algemeen bekend staat als foliumzuur, wordt vaak aangetroffen in supplementen.

Zwangere vrouwen die niet genoeg foliumzuur consumeren, kunnen baby's met neurale buisdefecten baren.

Als u risicofactoren voor spina bifida heeft, overleg dan met uw arts of u een grotere dosis foliumzuursupplementen nodig heeft, zelfs voordat de zwangerschap begint.

Vertel het uw arts als u medicijnen gebruikt. Verschillende medicijnen kunnen worden aangepast om het risico op spina bifida te verkleinen.

Complicaties

Wat zijn de complicaties die worden veroorzaakt door spina bifida?

Kinderen met de meest ernstige vorm van spina bifida hebben vaak problemen met de wervelkolom en de hersenen die ernstige problemen veroorzaken, zoals:

• Het kind loopt laat of heeft moeite met lopen
• Problemen met plassen en darmfunctie, zoals bedplassen of moeite met poepen.
• Hydrocephalus bij kinderen is een opeenhoping van vocht in de hydrocephalus-hersenen
• Scheve wervelkolom, zoals scoliose

Voor hydrocephalus bij kinderen kan het, zelfs als het is behandeld, toevallen, leerstoornissen of zichtproblemen veroorzaken.

Ondertussen voelen kinderen die laat lopen misschien niets in hun voeten of handen.

Hierdoor kan hij zijn voeten en handen niet bewegen en wordt de motorische ontwikkeling van het kind belemmerd.

Diagnose

Hoe wordt spina bifida gediagnosticeerd?

Spina bifida kan worden vastgesteld tijdens de zwangerschap of wanneer een pasgeborene wordt geboren. Spina bifida van het occulte type wordt mogelijk pas in de late kindertijd of volwassenheid gediagnosticeerd en wordt mogelijk nooit gediagnosticeerd.

1. Diagnose tijdens zwangerschap

Tijdens de zwangerschap zijn er verschillende screeningstests (prenatale tests) om te controleren op spina bifida en andere geboorteafwijkingen.

Praat met uw arts als u vragen of opmerkingen heeft over deze prenatale test.

Alfa-fetoproteïne (AFP) -test

AFP is een eiwit dat vóór de geboorte door een toekomstige baby wordt geproduceerd. Dit is een eenvoudige bloedtest die meet hoeveel AFP van de baby in de bloedbaan van de moeder wordt overgebracht.

Hoge AFP-waarden kunnen betekenen dat uw kind spina bifida heeft. De AFP-test kan deel uitmaken van een "drievoudige schermtest" die naar neurale buisdefecten en andere problemen zoekt.

Echografie-test

In sommige gevallen kunnen artsen door middel van een echografische test zien of de baby spina bifida heeft of dat er een hoog AFP-niveau is. Deze geboorteafwijkingen zijn vaak te zien op een echografie-test.

Vruchtwaterpunctie

Bij deze aminocentesetest kan de arts een monster van het vruchtwater in de baarmoeder nemen. Een bovengemiddeld AFP-niveau kan betekenen dat de baby deze aandoening heeft.

2. Diagnose nadat de baby is geboren

Artsen kunnen scans zoals röntgenfoto's, MRI's of CT-scans gebruiken om duidelijke beelden van de ruggengraat van de baby te krijgen.

Het is niet ongebruikelijk dat spina bifida niet gediagnosticeerd wordt nadat een baby is geboren. Dit komt doordat de moeder geen prenatale zorg krijgt of de echo geen duidelijke beelden laat zien van het aangetaste deel van de wervelkolom.

Geneeskunde en medicatie

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe spina bifida behandelen?

Niet iedereen met spina bifida heeft dezelfde behoeften, dus de behandeling zal voor elk individu anders zijn.

Mensen met spina bifida myelomeningocele en meningocele-typen hebben meer intensieve zorg nodig dan mensen met occulte typen.

Baby's met ernstige spina bifida hebben een operatie nodig om de kloven te herstellen gedurende de eerste 2 dagen na de geboorte.

Sommige artsen gebruiken geen operatie en laten het gebied vanzelf verbeteren.

Er zijn operaties uitgevoerd terwijl de baby in de baarmoeder zit, maar dit type operatie is nog zeldzaam.

Na de operatie zal de arts een specifiek zorgplan voor pasgeborenen opstellen.

De arts zal het behandelplan bijwerken naarmate uw kind ouder wordt.

Een scala aan behandelingen kan zijn:

1. Behandeling van spina bifida

Baby's met spina bifida hebben mogelijk een holle buis nodig (shunt) die is bevestigd om overtollig vocht uit de hersenen naar de maag te verwijderen

2. Fysiotherapie

Naarmate uw kind ouder wordt, zullen dagelijkse oefeningen om zijn benen sterk te houden hem helpen zelfstandig te worden en zelfstandig te lopen.

3. Controle van het urinestelsel van het kind

Kinderen zullen het moeilijk vinden om de aandrang om te plassen onder controle te houden, zodat ze plotseling nat kunnen worden en poepen.

Dit maakt de ontlasting van de baby rommelig.

Met regelmatige medische behandeling en evaluatie wordt gehoopt dat dit de mogelijke complicaties kan verminderen.

4. Behandeling voor andere complicaties

U moet speciale uitrusting voorbereiden voor mensen met spina bifida, zoals een douchestoel of krukken om u te helpen lopen.

Huismiddeltjes

Wat zijn de thuisbehandelingen voor deze aandoening?

De behandeling voor kinderen met de aandoening spina bifida is onderverdeeld naar leeftijd, van zuigelingen, peuters tot schoolgaande kinderen.

Baby's met spina bifida

Naast de behandeling door artsen, vereist de zorg voor kinderen die met deze aandoening zijn geboren, extra aandacht van ouders. Hier zijn de dingen die aandacht nodig hebben.

Fysieke activiteit

Baby's die met deze aandoening worden geboren, zullen op verschillende manieren bewegen en activiteiten uitvoeren.

Er is hulp nodig van een fysiotherapeut die samen met de ouders werkt om te leren hoe de benen en armen van de baby kunnen worden getraind.

Goed voor het vergroten van kracht, flexibiliteit (flexibiliteit) en babybewegingen.

Lichamelijke activiteit is erg belangrijk voor baby's met deze aandoening. Doe de oefeningen die worden aanbevolen door een fysiotherapeut.

Zorg voor de babyhuid

Baby's met spina bifida zijn ook vatbaar voor schaafwonden door krassen rond voorwerpen. Ouders moeten zorgvuldig voor de babyhuid zorgen.

Laat haar bijvoorbeeld niet te lang in de zon blijven, of zorg ervoor dat het water warm is als je haar wilt wassen.

Bovendien, zoals gemeld door de CDC, ervaren de meeste baby's die met deze aandoening worden geboren allergieën voor voorwerpen of producten die natuurlijke latex of rubber bevatten.

Gezondheid

Net als baby's in het algemeen, hebben baby's met spina bifida ook gezondheidsdiensten nodig, zoals immunisaties, om hun immuniteit te vergroten.

Baby's hebben ook speciale zorg nodig, zoals:

• Een orthopedist, die de gezondheid van de spieren en botten van de baby controleert.
• Een uroloog, die de gezondheid van de nieren en blaas van de baby controleert.
• Een neurochirurg die de ontwikkeling van de hersenen en het ruggenmerg van de baby zal onderzoeken.

Peuters en kleuters met spina bifida

Behandelingen voor peuters en kleuters met deze aandoening zijn onder meer:

• Lichamelijke activiteit volgens een therapeut zoals zwemmen
• Zorg voor de kinderhuid (kies schoenen op basis van de voetmaat, draag zonnescherm)
• Voer routinematige gezondheidscontroles uit voor kinderen geboren met spina bifida

Raadpleeg tegelijkertijd een medisch deskundige over de verzorging en het gebruik van katheters - voor rolstoelgebruikers - en hun hygiëne.

Preventie

Kan spina bifida worden voorkomen?

Van Spina bifida is niet precies bekend wat de oorzaak is, dus het kan moeilijk zijn om dit te voorkomen.

U kunt uw risico op geboorteafwijkingen echter verlagen door:

1. Neem foliumzuursupplementen

De hoeveelheid foliumzuur die nodig is tijdens de zwangerschap is ongeveer 400 mg, ook om het risico op spina bifida te helpen verminderen. U moet dus een speciaal foliumzuursupplement nemen.

2. Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen

Zorg ervoor dat je niet alleen foliumzuur eet, maar ook voedingsmiddelen eet die veel vitamines en mineralen bevatten. Dit voorkomt complicaties tijdens de zwangerschap.

3. Controleer tijdens de zwangerschap regelmatig uw gezondheidstoestand bij de arts

Laat uw baarmoeder altijd regelmatig controleren bij de dichtstbijzijnde gezondheidsdienst. Als u toch een klacht heeft, dient u direct een arts te raadplegen.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.

Hello Health Group biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling.