Gebruikt u te vaak antibiotica? Dit is het gevolg: functie, dosering, bijwerkingen, hoe het te gebruiken

In 1960 zei een chirurg in Amerika een zin die in zijn tijd beroemd was: "Het is tijd om het boek van infectieziekten te sluiten en de overwinning op de oorlog tegen de pest te verklaren". De ontdekking van het antibioticum penicilline door Alexander Fleming, en het succes ervan bij de behandeling van wondinfecties in de Tweede Wereldoorlog, is goed nieuws in de gezondheidswereld.

Helaas duurde dit vreugdevolle nieuws niet lang. Vier jaar later kon penicilline niet alle geïnfecteerde wonden behandelen en kwam er een nieuw probleem naar voren: antibioticaresistentie. Antibioticaresistentie, oftewel resistentie tegen antibiotica, is het vermogen van bacteriën om de effecten van medicijnen te weerstaan, waardoor de bacteriën niet afsterven na het toedienen van antibiotica. Nu zijn er 46 jaar verstreken en het lijkt erop dat we nog lang niet in staat zijn om infectieziekten te vermijden.

Hoe ontstaat antibioticaresistentie?

Wanneer een persoon ziek is en antibiotica krijgt, sterven er normaal gesproken bacteriën aan het medicijn. In sommige gevallen zullen sommige bacteriën echter muteren en resistentie tegen antibiotica vormen. Deze bacteriën zullen zich dan vermenigvuldigen en er ontstaat een kolonie bacteriën die resistent is en kan worden overgedragen op andere individuen. Enkele van de manieren waarop bacteriën resistentie kunnen vormen, zijn onder meer:

• Enzymen produceren die antibiotica kunnen vernietigen
• Veranderingen in de bacteriële celwand / membraan, waardoor medicijnen niet kunnen binnendringen
• Veranderingen in het aantal medicijnreceptoren in bacteriële cellen, zodat medicijnen niet kunnen binden
• En anderen.

Is resistentie tegen dit antibioticum gevaarlijk?

De prevalentie van resistente of resistente bacteriën is de afgelopen jaren enorm gestegen en nieuwe resistentiemechanismen worden voortdurend ontdekt en verspreiden zich over de hele wereld. De lijst met infecties met bacteriën die al resistent zijn, is longontsteking, tuberculose, gonorroe en groeiend. Dit maakt de behandeling steeds moeilijker en soms onbehandelbaar.

Deze toestand wordt verergerd door het gemak waarmee antibiotica worden gekocht, zelfs zonder doktersrecept in sommige landen. In sommige landen zonder standaardbehandeling worden antibiotica vaak voorgeschreven zonder duidelijke indicaties. Dit draagt ​​bij aan de last van bestaande antibioticaresistentie.

Weerstand leidt tot hogere medische kosten, langere behandel- en opnameduur en een hoger sterftecijfer. Onderzoek uitgevoerd door de WHO concludeerde dat het sterftecijfer voor infectie E coli 2 keer hoger in resistente bacteriën dan niet-resistente bacteriën. Voor longontsteking-infecties varieert dit percentage van 1,9 keer en 1,6 keer voor infecties S. aureus. In Europa worden elk jaar 25.000 sterfgevallen veroorzaakt door resistente infecties, wat leidt tot meer dan 15 miljoen dollar aan gezondheidskosten en verlies van arbeidsproductiviteit. Antibioticaresistentie resulteerde in een verlenging van de opnameduur met gemiddeld 4,65 dagen en een verblijf op de IC met 4 dagen.

Waarom gebruiken we geen nieuwe antibiotica voor de behandeling?

In 2005 verklaarde de FDA dat de ontdekking van nieuwe antibiotica de afgelopen tien jaar is afgenomen. Dit komt doordat het ontdekken van nieuwe antibiotica veel tijd en geld kost. De ontdekking van één antibioticum kost ongeveer 400-800 miljoen US $. Bovendien duurt het zoeken naar een medicijn ook lang, in verschillende stadia voordat uiteindelijk een medicijn in massa kan worden geproduceerd.

Wat kunnen we doen om antibioticaresistentie te voorkomen?

De ontdekking van nieuwe antibiotica om resistentie te bestrijden zou zinloos zijn als we niet samengaan met onze acties om herhaling van resistentie te voorkomen.

Wat kan de community doen?

• Voorkom infectie door reinheid te handhaven, regelmatig goed te wassen, vaccinaties uit te voeren.
• Neem alleen antibiotica op voorschrift van een arts of gezondheidswerker.
• Neem altijd antibiotica.
• Gebruik nooit overgebleven antibiotica.
• Deel geen antibiotica met andere mensen.

Wat kunnen gezondheidswerkers doen?

• Voorkom infectie door handen te wassen, medische instrumenten te wassen en een schone werkomgeving te behouden.
• Controleer de vaccinatiestatus van de patiënt, of deze volledig is of niet.
• Als een bacteriële infectie wordt vermoed, is het beter om te bevestigen met laboratoriumtests of kweek.
• Antibiotica alleen voorschrijven als het absoluut noodzakelijk is.
• Antibiotica voorschrijven met de juiste dosis, de juiste toedieningswijze, het juiste tijdstip en de juiste duur van toediening.