Maagzuur blijft elke week stijgen? pas op voor het risico op de ziekte van Barrett!

GERD is een spijsverteringsziekte die wordt gekenmerkt door verhoogd maagzuur (reflux) en het optreden van verschillende andere begeleidende symptomen die minstens meer dan tweemaal per week terugkeren. GERD zelf is niet echt dodelijk, maar als ze niet goed worden behandeld, kunnen de complicaties gevaarlijk zijn. Een van de gevaarlijke ziekten die kunnen optreden als gevolg van verhoogd maagzuur, is de slokdarm van Barrett.

Wat is de slokdarm van Barrett?

De slokdarm van Barrett is een precancereuze laesie van de slokdarm die een van de ernstigste complicaties van GERD is. Niet iedereen die GERD heeft, zal echter zeker Barrett's ontwikkelen, zei prof. Dr. dr. Ari Fahrial Syam, Sp.PD-KGEH, MMB, FINASIM, FACP, toen hij werd ontmoet door het Hello Sehat-team bij de inhuldiging van de Indonesische Gastro-intestinale Stichting (YGI), afgelopen vrijdag (31/8). Prof. Dr. dr. Ari Fahrial Syam is een deskundige adviseur op het gebied van gastro-enterologie-hepatologie, die tevens decaan is van de Faculteit der Geneeskunde van de Universiteit van Indonesië.

Dit komt omdat de slokdarm van Barrett een vrij zeldzame ziekte is. Naar schatting ontwikkelt slechts ongeveer 10% van de mensen met chronische (langdurige) GERD uiteindelijk de ziekte van Barrett.

Waarom blijft het maagzuur stijgen, waardoor de slokdarm van Barrett wordt veroorzaakt?

De ziekte van Barrett treedt meestal op wanneer GERD ernstig genoeg is. Als de herhaling aanhoudt, kan het maagzuur dat in de loop van de tijd stijgt, het slijmvlies van de slokdarm eroderen, waardoor de wond ontstoken raakt.

De ontsteking zorgt er vervolgens voor dat het slokdarmweefsel geleidelijk wordt afgebroken en wordt vervangen door weefsel dat meer op het weefsel in de darm lijkt. Deze abnormale verandering wordt metaplasie genoemd. Schade aan het slokdarmweefsel dat precancereuze zweren kan veroorzaken, wordt de slokdarm van Barrett genoemd.

Kan de ziekte van Barrett worden genezen?

Volgens dr. Ari, Barrett-slokdarm kan worden behandeld via verschillende beschikbare medische procedures.

Het moet echter duidelijk zijn dat de symptomen van de ziekte van Barrett vergelijkbaar zijn met chronische GERD, waardoor het moeilijker te detecteren is. Om de diagnose van Barrett te stellen, is dus ook klinische observatie vereist, wat vrij ingewikkeld en tijdrovend is.

In het algemeen, wanneer chronische GERD 2-5 maanden is behandeld maar niet geneest, oftewel de symptomen aanhouden, kunnen artsen vermoedens wekken over het risico van Barrett. Vervolgens zal de arts een endoscopie uitvoeren en de pH van uw maag controleren om de diagnose van Barrett te bevestigen. Als er aanwijzingen zijn voor precancereuze laesies in de slokdarm, moet regelmatig een endoscopie worden uitgevoerd.

Levensstijlaanpassingen die moeten worden gemaakt als u GERD heeft

Daarnaast moet u ook voorkomen dat maagzuur continu stijgt tijdens de Barrett-slokdarmbehandeling. Dit geldt ook voor het voorkomen of verlagen van uw risico op de ziekte van Barrett.

Begin hieronder met het toepassen van verschillende gezonde levensstijlen voor een gezondere spijsvertering en gezondheid:

• Vermindering van vet voedsel, gekruid voedsel, chocolade, cafeïne en pepermunt die maagzuurreflux kunnen verergeren
• Vermijd alcohol, zure dranken en frisdrank.
• Stoppen met roken.
• Slaap met opgeheven hoofd om te voorkomen dat maagzuur stijgt.
• Ga niet direct na het eten liggen. Geef het na het eten minimaal 2 uur liggend.
• Neem regelmatig medicatie en breng deze in evenwicht door veel water te drinken.

Hoewel niet iedereen met GERD slokdarmafscheiding zal ontwikkelen, moet u toch voorzichtig zijn.

Mensen die zowel GERD als de ziekte van Barrett hebben, hebben meer kans op het ontwikkelen van slokdarmkanker (adecarcinoom van de slokdarm) dan mensen die alleen GERD hebben. Maar nogmaals, het risico op slokdarmkanker als complicatie van GERD is ook zeldzaam. Minder dan 1% van de gevallen van Barrett kan slokdarmkanker krijgen. U moet echter altijd routinecontroles uitvoeren, zodat de arts de mogelijkheid van precancereuze laesies en kankercellen vroeg voordat ze zich verspreiden, opmerkt.

X