Crest-syndroom en stier; hallo gezond

Definitie

Wat is het CREST-syndroom?

CREST-syndroom, ook bekend als beperkte sclerodermie, is een wijdverspreide bindweefselziekte met als belangrijkste symptomen problemen met de huid, bloedvaten, skeletspieren en inwendige organen. De symptomen van het CREST-syndroom worden vaak geassocieerd met een veel voorkomende vorm van systemische sclerose (sclerodermie). CREST zelf staat voor klinische aandoeningen die patiënten begeleiden, namelijk calcinose, het fenomeen van Raynaud, slokdarmstoornis, sclerodactylie en telangiëctasie.

Tekenen en symptomen

Wat zijn de tekenen en symptomen van het CREST-syndroom?

Hieronder volgen de symptomen van het CREST-syndroom.

• Calcinose zijn pijnlijke bultjes op de huid die calcium bevatten, meestal op de vingers of andere delen van het lichaam.
• Het fenomeen van Raynaud, dat wil zeggen dat uw huid een beetje wit of koud wordt als u gestrest of koud bent. Dit wordt veroorzaakt door een verstoring van de bloedstroom.
• Slokdarm (oesofageale) disfunctie die wordt gekenmerkt door slikproblemen of stijgend maagzuur (reflux / GERD).
• Sclerodactylienamelijk de huid van de vingers en tenen voelt strak en stijf aan waardoor deze moeilijk te bewegen of te buigen is.
• Telangiectasia, die wordt gekenmerkt door roodachtige vlekken of vlekken op de handen, handpalmen, gezicht en lippen als gevolg van verwijding van bloedvaten.

Mensen met het CREST-syndroom ervaren gewoonlijk ten minste twee van de hierboven genoemde symptomen.

Sommige van de andere symptomen of tekenen worden hierboven mogelijk niet vermeld. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u zich zorgen maakt over symptomen.

Wanneer moet ik naar een dokter?

Neem contact op met uw arts als u een van de bovenstaande tekenen of symptomen heeft of als u andere vragen heeft. Het lichaam van iedereen is anders. Raadpleeg altijd een arts om uw gezondheidstoestand te behandelen.

Oorzaak

Wat veroorzaakt het CREST-syndroom?

Het immuunsysteem (immuunsysteem) van mensen met het CREST-syndroom lijkt fibroblastcellen te stimuleren om overmatige hoeveelheden collageen te produceren. Idealiter produceren fibroblasten collageen om te helpen bij wondgenezing.

In dit geval wordt er echter nog steeds collageeneiwit aangemaakt, ook al heeft het lichaam het niet nodig. Als gevolg hiervan wordt een dik bindweefsel gevormd rond de huidcellen, bloedvaten en inwendige organen.

Risicofactoren

Wat zijn de risicofactoren voor het CREST-syndroom?

De volgende zijn risicofactoren voor het CREST-syndroom:

• Genetische factoren, bijvoorbeeld het hebben van een familielid met een auto-immuunziekte
• Vrouwelijk geslacht
• Omgevingsfactoren, zoals blootstelling aan toxines zoals benzeen, silica en polyvinylchloride, verhogen het risico voor mensen die al genetische factoren hebben

Diagnose en behandeling

De verstrekte informatie is geen vervanging voor medisch advies. Raadpleeg ALTIJD uw arts.

Hoe wordt het CREST-syndroom gediagnosticeerd?

CREST-syndroom is vrij moeilijk te diagnosticeren. De tekenen en symptomen zijn verschillend en lijken op die van andere ziekten. Daarnaast komt dit syndroom ook wel eens voor samen met auto-immuunziekten zoals lupus en reuma.

De diagnose wordt meestal gesteld op basis van kenmerkende symptomen (calcinose, fenomeen van Raynaud, slokdarmstoornis, sclerodactylie en telangiëctasie). Andere tests die de diagnose kunnen bevestigen, zijn onder meer:

• Een bloedtest om te testen op antilichamen die meestal worden aangetroffen bij mensen met het CREST-syndroom. Deze test is echter niet 100 procent nauwkeurig omdat veel mensen met dit syndroom bepaalde antilichamen niet hebben.
• Voor laboratoriumtests is een huidbiopsie vereist. Deze analyse is echter ook niet helemaal nauwkeurig.
• Andere tests, zoals het controleren op complicaties van de longen, het hart en het spijsverteringsstelsel. De arts kan calcinose diagnosticeren door middel van een scan (scannen).

Wat zijn de behandelingsopties voor het CREST-syndroom?

Helaas is er geen remedie voor het CREST-syndroom. Deze aandoening heeft psychologische en fysieke gevolgen, dus een holistische benadering is erg belangrijk bij de behandeling ervan.

Calcinose

Calciumafzettingen die te groot of pijnlijk zijn, kunnen operatief worden verwijderd. Als de schade aan de huid (bijvoorbeeld aan een vinger) ernstig is, kan het zijn dat u ook een amputatie nodig heeft. Geneesmiddelen op recept kunnen zijn:

• Corticoïden drinken of plaatselijk
• Probenecide
• Diltiazem
• Warfarine
• Aluminiumhydroxide
• Bisfosfonaat
• Minocycline
• Colchicine

Het fenomeen van Raynaud

• Verminder en blijf weg van risicofactoren zoals roken en het gebruik van bètablokkers.
• Leert hand- en lichaamswarmtechnieken.
• Zorg voor calciumantagonisten
• Nitroglycerinepasta aan de bovenkant toevoegen (indien nodig)

Slokdarmaandoeningen

Behandeling van slokdarmdysmotiliteit en zure reflux (GERD) bij patiënten met het CREST-syndroom kan nuttig zijn. De behandeling kan bestaan ​​uit gedragsveranderingen, H2-blokkers en verwijding van de slokdarm in ernstige gevallen (zoals niet kunnen slikken of voedsel dat terug in de mond komt).

Sclerodactylie

De behandeling omvat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), D-penicillamine, IFN-gamma, cyclosporine en cytostatica.

Telangiectasia

Telangiëctasieën in het gezicht lijken tamelijk effectief te worden behandeld met een laserbehandeling met pulserende kleurstof. Dit is echter niet verder onderzocht door experts bij patiënten met NSAID's. De behandeling kan een combinatie zijn van oestrogeen-progesteron, desmopressine en sclerotherapie.

Om bewegingsmoeilijkheden te voorkomen, zijn rekoefeningen voor de gewrichten erg belangrijk. De therapeut kan u helpen met welke bewegingen en oefeningen bij elke aandoening kunnen helpen. Ondertussen, als uw toestand u niet langer toelaat om dagelijkse taken uit te voeren, kan ergotherapie u helpen zich aan te passen. Bijvoorbeeld om je tanden te poetsen, kleding te dragen en zo. Sommige mensen hebben mogelijk een operatie nodig.

Depressie kan ongeveer 45 procent van de patiënten met systemische sclerose op de loer liggen en 64 procent van hen ervaart ook angst. Daarom moet de mentale toestand van de patiënt continu worden gecontroleerd.

Om pijn te verminderen, hebben een aantal onderzoeken aangetoond dat oxycodon effectief en veilig genoeg is om pijn als gevolg van huidbeschadiging te behandelen. Ondertussen kan actueel lidocaïne (actueel) helpen bij pijn als gevolg van systemische sclerodermie.

Huismiddeltjes

Wat zijn enkele veranderingen in levensstijl of huismiddeltjes die kunnen worden gedaan om het CREST-syndroom te behandelen?

De volgende levensstijl en huismiddeltjes kunnen helpen bij de behandeling van het CREST-syndroom:

• Draag handschoenen als het koud is of als u iets in de koelkast wilt halen om de symptomen van Raynaud te verminderen.
• Draag 's nachts warme kleding en als het koud of winderig is.
• Stop met roken zodat de bloedvaten niet verder worden beschadigd.
• Eet iets zachts, soep en gemakkelijk door te slikken als u problemen heeft met het doorslikken van voedsel.
• Verhoogde maagzuurreflux overwinnen, bijvoorbeeld door regelmatig maar niet onmiddellijk te eten en cafeïne en alcohol te vermijden.
• Gebruik geen zeep, wasmiddelen of andere producten met chemicaliën die hard genoeg zijn voor de huid. Het is ook niet aan te raden om een ​​warme douche te nemen. Als u wilt, kunt u douchen met alleen lauw water.
• Om huid- en ademhalingsproblemen te behandelen, moet u ervoor zorgen dat de lucht om u heen niet te droog is met hulp Luchtbevochtiger aka de luchtbevochtiger machine.

Als u vragen heeft, raadpleeg dan uw arts voor de beste oplossing voor uw probleem.

Hallo gezondheidsgroep geeft geen medisch advies, geen diagnose of behandeling.